Зміст
- Партнер із пацієнтами
- Зробіть більшу частину моменту
- Демонстрації "Навчання назад або повернення"
- Підсилити навчання
- Список літератури
- Дата перегляду 11/20/2017
Коли ви оцінили потреби пацієнта та вибрали матеріали та методи навчання, які вам потрібні, вам необхідно:
- Створіть гарне середовище навчання. Це може включати такі речі, як регулювання освітлення, щоб пацієнт мав необхідну кількість конфіденційності.
- Зверніть увагу на власне поведінку. Це включає в себе прийняття правильного тону голосу і прийняття відповідної кількості зорового контакту (на основі культурних потреб). Важливо також утримуватися від судження і не кидати пацієнта.
- Продовжуйте оцінювати занепокоєння та готовність пацієнта до навчання. Продовжуйте добре слухати і читати вербальні та невербальні сигнали пацієнта.
- Прорив бар'єри. Вони можуть включати такі почуття, як гнів, заперечення, тривога або депресія; вірування і ставлення, які не узгоджуються з навчанням; біль; гостре захворювання; мовні чи культурні відмінності; фізичні обмеження; та відмінності у навчанні.
Партнер із пацієнтами
Постарайтеся залучити пацієнта та особу, яка надає підтримку, коли це необхідно, як партнерів у команді охорони здоров'я. Інформація та навички, які отримує пацієнт, покращать здатність робити кращий особистий вибір здоров'я.
Допоможіть пацієнтові навчитися говорити про особисте здоров'я і медичні проблеми і обговорити, що потрібно, щоб допомогти керувати поточним станом і відчути себе краще. Коли пацієнт знає, про що повідомляти, на що зосередитися, і як задавати питання, коли розмовляє з лікарем, він або вона може стати більш активним партнером по догляду.
Зробіть більшу частину моменту
Після того як ви розвинете свій план, ви готові почати викладання.
Майте на увазі, що ви отримаєте найкращі результати, коли ви задовольняєте потреби пацієнта. Це включає в себе вибір правильного часу - того навчального моменту. Якщо ви навчаєте тільки в той час, який відповідає вашому графіку, ваші зусилля можуть бути не настільки ефективними.
Малоймовірно, що ви навіть будете мати весь час, який ви хотіли б для викладання пацієнта. Це може допомогти надати пацієнту письмові або аудіовізуальні ресурси перед Вашою зустріччю. Це може допомогти зменшити тривогу пацієнта і заощадити час. Можливість заздалегідь виділити ресурси залежатиме від потреб вашого пацієнта та ресурсів, які ви маєте.
Поговоріть про всі теми, які будуть висвітлені та встановіть часові рамки. Наприклад, ви можете сказати: "Протягом наступних кількох днів або візитів ми розглянемо ці 5 тем і почнемо з цього". Ваш пацієнт може погодитися, або пацієнт може висловити сильне бажання вийти з ладу, виходячи зі сприйнятої або реальної турботи.
Надайте пацієнтам навчання невеликими шматочками. Уникайте перевантаження пацієнта. Якщо ваш пацієнт готовий спробувати лише 2 з 4 змін життя, які ви пропонуєте, залиште двері відкритими для подальших розмов про інші зміни.
Якщо ви викладаєте певні навички своєму пацієнтові, перевірте, наскільки пацієнт володіє першим навиком, перш ніж перейти до наступного. І будьте уважні до бар'єрів, з якими може зіткнутися ваш пацієнт вдома.
Поговоріть про те, що робити, якщо стан пацієнта змінюється. Це допоможе пацієнтові відчути більший контроль і відчути більше партнерства у власному процесі охорони здоров'я.
Нарешті, пам'ятайте, що маленькі кроки краще, ніж жодні.
Демонстрації "Навчання назад або повернення"
Навчаючи новий навик, попросіть свого пацієнта продемонструвати нову майстерність, щоб ви оцінили розуміння і майстерність.
Використовуйте метод «Навчайте-назад», щоб оцінити, як ви робите вчителя. Цей метод також називається методом show-me або закриває цикл. Це спосіб підтвердити, що ви пояснили своєму пацієнтові, що вони повинні знати зрозумілим чином. Цей метод також може допомогти визначити стратегії, які є найбільш корисними для розуміння пацієнта.
Майте на увазі, що викладання назад не є перевіркою знань пацієнта. Це перевірка того, наскільки добре ви пояснили або навчили інформацію або майстерність. Використовуйте навчальний процес з кожним пацієнтом - той, якого ви певно розумієте, а також пацієнта, який, здається, бореться.
Підсилити навчання
Як ви навчаєте, надайте підкріплення для навчання.
- Посиліть зусилля пацієнта, щоб дізнатися.
- Визнайте, коли ваш пацієнт подолав проблему.
- Запропонуйте підказки, поради та стратегії, які ви зібрали від інших пацієнтів.
- Нехай ваші пацієнти знають, кого вони можуть зателефонувати, якщо пізніше виникнуть питання або сумніви.
- Поділіться списком надійних веб-сайтів і надайте переходи до організацій, груп підтримки або інших ресурсів.
- Перегляньте, що ви охопили, і завжди запитуйте, чи має ваш пацієнт інші питання. Попросити пацієнта передати конкретні області, де ще можуть бути питання, дасть вам більше інформації, яка просто запитує: "Чи є у вас інші питання?"
Список літератури
Duffy FD. Консультування для зміни поведінки. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 14.
Falvo DR. Ефективне спілкування у навчанні пацієнтів: підвищення прихильності пацієнта. У: Falvo DR, ed. Ефективна освіта пацієнтів: керівництво для підвищення прихильності. 4-е изд. Садбері, MA: Джонс і Бартлетт; 2011: глава 8.
Ghorob A. Коучинг у сфері охорони здоров'я: навчання пацієнтів способам лову риби. Fam Pract Manag. 2013; 20 (3): 40-42. PMID: 23939739 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939739.
Дата перегляду 11/20/2017
Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.