Зміст
- Що таке DNR?
- Що таке реанімація?
- Прийняття рішення
- Як створено замовлення DNR?
- Коли Ви не можете прийняти рішення
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 2/18/2018
Наказ «робити-не-реанімувати» або наказ DNR - це медичне замовлення, написане лікарем. Вона інструктує медичних працівників не робити серцево-легеневу реанімацію (СЛР), якщо дихання пацієнта припиняється або якщо серце пацієнта перестає битися.
Що таке DNR?
Замовлення DNR створюється або налаштовується до виникнення надзвичайної ситуації. Замовлення DNR дозволяє вам вибирати, чи хочете ви КПП у надзвичайній ситуації. Це конкретно стосовно СЛР. Вона не має вказівок щодо інших методів лікування, таких як ліки від болю, інші ліки або харчування.
Лікар записує замовлення тільки після того, як він розмовляє з пацієнтом (якщо можливо), довіреною особою або сім'єю пацієнта.
Що таке реанімація?
СЛР - це лікування, яке ви отримуєте, коли припиняється потік крові або дихання. Це може включати:
- Прості зусилля, такі як дихання рот в рот і натискання на груди
- Ураження електричним струмом для перезапуску серця
- Дихальні пробірки для відкриття дихальних шляхів
- Ліки
Прийняття рішення
Якщо ви близькі до кінця життя, або у вас є хвороба, яка не покращиться, ви можете вибрати, чи потрібно робити СЛР.
- Якщо ви хочете отримати СЛР, вам не потрібно нічого робити.
- Якщо ви не хочете СЛР, поговоріть зі своїм лікарем про порядок ДНР.
Це може бути важким вибором для вас і тих, хто близький вам. Немає жорсткого правила про те, що ви можете вибрати.
Подумайте про цю проблему, поки ви все ще можете самі вирішити.
- Дізнайтеся більше про стан свого здоров'я і про те, чого очікувати в майбутньому.
- Поговоріть зі своїм лікарем про плюси і мінуси СЛР.
Наказ DNR може бути частиною плану догляду за хоспісом. У центрі уваги цієї допомоги є не продовження життя, а лікування симптомів болю або задишки, а також збереження комфорту.
Якщо у вас є замовлення DNR, ви завжди маєте право змінити свою думку та запросити CPR.
Як створено замовлення DNR?
Якщо ви вирішили, що хочете замовити DNR, повідомте своєму лікареві та команді охорони здоров'я, що ви хочете. Ваш лікар повинен дотримуватися ваших побажань, або:
- Ваш лікар може перенести вашу допомогу до лікаря, який виконає ваші побажання.
- Якщо ви пацієнт у лікарні або будинку для літніх людей, ваш лікар повинен погодитися вирішувати будь-які спори, щоб дотримуватися ваших побажань.
Лікар може заповнити форму для замовлення DNR.
- Лікар пише накази DNR на медичній картці, якщо ви перебуваєте в лікарні.
- Ваш лікар може розповісти вам, як отримати картку з гаманцем, браслет або інші документи DNR, щоб мати вдома або в лікарняних умовах.
- Стандартні бланки можна отримати у відділі охорони здоров'я вашого штату.
Переконайтеся, що:
- Включіть ваші побажання в довіреність, що належить до життя, або довіреність для охорони здоров'я.
- Повідомте свого медичного агента та родину про своє рішення.
Якщо ви передумали, негайно поговоріть з вашим лікарем або медичною командою. Також повідомте родині та вихователям про своє рішення. Знищте будь-які документи, які містять замовлення DNR.
Коли Ви не можете прийняти рішення
У зв'язку з хворобою або травмою, ви не зможете вказати свої побажання щодо СЛР. В цьому випадку:
- Якщо Ваш лікар вже написав замовлення DNR на Ваше прохання, Ваша родина може не перекрити його.
- Можливо, ви назвали когось, щоб говорити за вас, наприклад, агент охорони здоров'я. Якщо так, то ця особа або законний опікун може погодитися на замовлення DNR для вас.
Якщо ви не назвали когось, щоб говорити за вас, член сім'ї або друг може погодитися з вами на замовлення ДНР, але тільки тоді, коли ви не зможете прийняти власні медичні рішення.
Альтернативні назви
Немає коду; Кінець життя; Не реанімувати; Не відновлюйте порядок; DNR; Замовлення DNR; Директива про попередню допомогу - DNR; Агент охорони здоров'я - ДНР; Медичний проксі - DNR; Кінець життя - ДНР; Жива воля - ДНР
Список літератури
Арнольд Р. Догляд за вмираючими пацієнтами та їх сім'ями. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 3.
Фабіні А, Сабатіно С. Живі заповіти: Керівництво з попередніх директив, доручення про охорону здоров'я та інші ключові документи. Кембрідж, штат Массачусетс: Harvard Health Publications; 2013.
Дата рецензії 2/18/2018
Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.