Зміст
- Чому відбувається PROM?
- Як я знаю, що я маю це?
- Що станеться?
- Що робити, якщо я повинен доставити дитину передчасно (рано)?
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 19.04.2018
Амніотична рідина - це вода, що оточує дитину в утробі матері. Мембрани або шари тканини утримують в цій рідині. Ця мембрана називається амніотичним мішком.
Нерідко мембрани розриваються (ламаються) під час пологів. Це часто називають "коли вода розривається".
Іноді мембрани розриваються до того, як жінка переходить у пологове життя. Коли вода проривається рано, її називають передчасним розривом мембран (PROM). Більшість жінок потрапляють у пологове життя протягом 24 годин.
Якщо вода розривається до 37-го тижня вагітності, це називається передчасним передчасним розривом оболонок (PPROM). Чим раніше вода розривається, тим серйозніше вона для вас і вашої дитини.
Чому відбувається PROM?
У більшості випадків причиною ПРОМ невідомо. Деякі причини або фактори ризику можуть бути:
- Інфекції матки, шийки матки або піхви
- Занадто багато розтягування амніотичного мішка (це може статися, якщо надто багато рідини або більше ніж одна дитина чинить тиск на мембрани)
- Куріння
- Якщо у вас була операція або біопсія шийки матки
- Якщо ви були вагітними раніше і мали PROM або PPROM
Більшість жінок, чиї перерви у воді до пологів, не мають фактора ризику.
Як я знаю, що я маю це?
Найбільшою ознакою для спостереження є витік рідини з піхви. Він може повільно протікати, або він може висихати. Частина рідини втрачається при розриві мембран. Мембрани можуть продовжувати витікати.
Іноді, коли рідина просочується повільно, жінки помиляються на сечу. Якщо ви помітили витік рідини, скористайтеся подушечкою, щоб поглинути її. Подивіться на нього і понюхайте його. Амніотична рідина зазвичай не має кольору і не пахне сечею (вона має набагато солодший запах).
Якщо ви вважаєте, що ваші мембрани розірвалися, негайно зверніться до свого медичного працівника. Вам потрібно перевірити як можна швидше.
Що станеться?
У лікарні прості тести можуть підтвердити, що ваші мембрани розірвалися. Ваш постачальник перевірить шийку матки, щоб побачити, чи вона розм'якшена, і починає розширюватися (відкриватися).
Якщо ваш лікар визнає, що у вас є ПРОМ, вам потрібно буде перебувати в лікарні до народження дитини.
Після 37 тижнів
Якщо вагітність триває 37 тижнів, ваша дитина готова народитися. Вам доведеться незабаром потрапити до праці. Чим довше починається робота, тим більше шансів на зараження.
Ви можете або почекати деякий час, поки ви не потрапите у пологове життя самостійно, або вас можуть викликати (отримати ліки для пологів). Жінки, які роблять їжу протягом 24 годин після перерви води, рідше отримують інфекцію. Отже, якщо робота не починається сама по собі, вона може бути безпечнішою.
Між 34 та 37 тижнями
Якщо ви перебуваєте у віці від 34 до 37 тижнів, коли ваша вода розривається, ваш провайдер, швидше за все, запропонує вам бути індукованим. Безпечніше, щоб дитина народилася на кілька тижнів раніше, ніж ви ризикуєте заразитися.
ПЕРЕД 34 ТИЖНЯМИ
Якщо ваша вода проривається до 34 тижнів, вона є більш серйозною. Якщо немає жодних ознак інфекції, лікар може спробувати утримати працю, поклавши вас на постільний режим. Стероїдні ліки надаються для того, щоб легкі дитини швидко зростали. Дитина буде робити краще, якщо його легені мають більше часу, щоб вирости до народження.
Ви також отримаєте антибіотики, які допоможуть запобігти інфекціям. Ви і ваша дитина будете дуже уважно стежити в лікарні. Ваш постачальник може робити тести для перевірки легенів вашої дитини. Коли легені зростають достатньо, ваш провайдер буде стимулювати працю.
Що робити, якщо я повинен доставити дитину передчасно (рано)?
Якщо ваша вода проривається рано, ваш провайдер скаже вам, що буде найбезпечнішим. Існує певний ризик рано народжувати дитину, але лікарня, куди ви доставите, відправлятиме дитину до недоношеної одиниці (спеціальна одиниця для дітей, народжених раніше). Якщо не існує недоношеної одиниці, де ви доставляєте, ви і ваша дитина буде перенесено в лікарню, де є одна.
Альтернативні назви
ВИПУСКНИЙ БАЛ; PPROM; Ускладнення вагітності - передчасний розрив
Список літератури
Mercer BM. Передчасний розрив мембран. У: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 42.
Mercer BM. Передчасна репутація мембран. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 30.
Дата рецензії 19.04.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.