Енциклопедія

Нарколепсія

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата Створення: 19 Березень 2021
Дата Оновлення: 4 Травень 2024
Anonim
Нарколепсия. Как победить «сонную» болезнь
Відеоролик: Нарколепсия. Как победить «сонную» болезнь

Зміст

Нарколепсія - це проблема нервової системи, що викликає надзвичайну сонливість і напади денного сну.


Причини

Експерти не впевнені в точній причині нарколепсії. Він може мати більше однієї причини.

Багато людей з нарколепсією мають низький рівень гіпокретину (також відомого як орексин). Це хімічна речовина, створена в мозку, яка допомагає вам не спати. У деяких людей, які страждають нарколепсією, є менше клітин, які виробляють цю хімічну речовину. Це може бути пов'язано з аутоімунною реакцією. Аутоімунна реакція відбувається тоді, коли імунна система організму помилково атакує здорові тканини.

Нарколепсія може працювати в сім'ях. Дослідники виявили певні гени, пов'язані з нарколепсією.

Симптоми

Симптоми нарколепсії зазвичай виникають у віці від 15 до 30 років. Нижче наведені найбільш поширені симптоми.

ЕКСТРЕМА ДЕНЬ ВІДВІДОМОСТІ

  • Ви можете відчути сильне бажання спати, часто супроводжуються періодом сну. Ви не можете контролювати, коли ви засинаєте. Це називається атакою сну.
  • Ці періоди можуть тривати від декількох секунд до декількох хвилин.
  • Вони можуть відбуватися після їжі, під час розмови з кимось, або під час інших ситуацій.
  • Найчастіше ви прокидаєтеся, відчуваючи себе свіжим.
  • Атаки можуть відбуватися під час керування автомобілем або виконання інших дій, коли засипання може бути небезпечним.

CATAPLEXY


  • Під час цих атак ви не можете контролювати свої м'язи і не можете рухатися. Сильні емоції, такі як сміх або гнів, можуть викликати катаплексию.
  • Атаки часто тривають від 30 секунд до 2 хвилин. Ви знаєте під час атаки.
  • Під час нападу ваша голова падає вперед, ваша щелепа падає, і коліна можуть згинатися.
  • У важких випадках ви можете падати і залишатися паралізованим протягом декількох хвилин.

ГАЛУЗІНАЦІЇ

  • Ви бачите або чуєте речі, яких немає, або як ви засинаєте, або коли прокидаєтеся.
  • Під час галюцинацій ви можете відчувати страх або напад.

ПАРАЛІЗ СНА

  • Це коли ви не можете рухати своє тіло, коли ви починаєте засипати або коли ви вперше прокидаєтеся.
  • Це може тривати до 15 хвилин.

Більшість людей з нарколепсією мають днем ​​сонливість і катаплексию. Не у всіх є всі ці симптоми. Несподівано, незважаючи на те, що дуже втомився, багато людей з нарколепсією не сплять вночі.


Існує два основних типи нарколепсії:

  • Тип 1 передбачає надмірну денну сонливість, катаплексию та низький рівень гіпокретину.
  • Тип 2 передбачає надмірну денну сонливість, але не катаплексію, і нормальний рівень гіпокретину.

Іспити та тести

Ваш лікар зробить фізичний огляд і запитає про ваші симптоми.

Ви можете провести аналіз крові, щоб виключити інші умови, які можуть викликати подібні симптоми. До них відносяться:

  • Безсоння та інші порушення сну
  • Синдром неспокійних ніг
  • Вилучення
  • Апное сну
  • Інші медичні, психічні або нервові захворювання

Ви можете мати інші тести, включаючи:

  • ЕКГ (вимірює електричну активність вашого серця)
  • ЕЕГ (вимірює електричну активність вашого мозку)
  • Дослідження сну (полісомнограма)
  • Кілька випробувань латентності сну (MSLT). Це тест, щоб побачити, як довго потрібно засипати під час денного сну. Люди з нарколепсією засипають набагато швидше, ніж люди без стану.
  • Генетичне тестування для пошуку гена нарколепсії.

Лікування

Не існує ліків від нарколепсії. Проте лікування може допомогти контролювати симптоми.

ЗМІНИ ЖИТТЯ

Деякі зміни допомагають поліпшити сон вночі і полегшити сонливість вдень

  • Лягайте спати і прокидайтеся одночасно щодня.
  • Тримайте спальню в темряві і при комфортній температурі. Переконайтеся, що ліжко і подушки зручні.
  • Уникайте прийому кофеїну, алкоголю та важких страв за кілька годин до сну.
  • Не курите.
  • Зробіть щось розслаблююче, наприклад, прийняти теплу ванну або прочитати книгу перед сном.
  • Щодня отримуйте регулярні вправи, які допоможуть вам спати вночі. Переконайтеся, що ви плануєте заняття за кілька годин до сну.

Ці поради допоможуть вам краще працювати і в соціальних ситуаціях.

  • План дрімоти вдень, коли ви зазвичай відчуваєте втому. Це допомагає контролювати денну сонливість і зменшує кількість незапланованих спальних нападів.
  • Розкажіть викладачам, керівникам праці та друзям про стан. Ви можете роздрукувати матеріал з Інтернету про нарколепсію, щоб вони читали.
  • Отримати консультації, якщо необхідно, щоб допомогти вам впоратися з цим станом. Наявність нарколепсії може бути стресовим.

Якщо ви маєте нарколепсію, ви можете мати обмеження на водіння. Обмеження варіюються від держави до штату.

Ліки

  • Ліки, що стимулюють, можуть допомогти вам не спати протягом дня.
  • Антидепресанти можуть допомогти зменшити епізоди катаплексії, паралічу сну і галюцинацій.
  • Оксибат натрію (Xyrem) добре працює для контролю катаплексії. Це також може допомогти контролювати денну сонливість.

Ці препарати можуть мати побічні ефекти. Співпрацюйте з вашим провайдером, щоб знайти план лікування, який працює для вас.

Outlook (прогноз)

Нарколепсія є довічним станом.

Це може бути небезпечно, якщо епізоди трапляються під час водіння, експлуатації техніки або виконання подібних заходів.

Нарколепсію зазвичай можна контролювати за допомогою лікування. Лікування інших основних порушень сну може поліпшити симптоми нарколепсії.

Можливі ускладнення

Нарколепсія може призвести до наступного:

  • Проблеми функціонування на роботі
  • Проблема в соціальних ситуаціях
  • Травми та нещасні випадки при нападах під час діяльності
  • Побічні ефекти ліків, що застосовуються для лікування розладу

Коли звертатися до медичного працівника

Якщо ви:

  • У вас є симптоми нарколепсії
  • Нарколепсія не реагує на лікування
  • Ви розвиваєте нові симптоми

Профілактика

Ви не можете запобігти нарколепсію. Лікування може зменшити кількість нападів. Уникайте ситуацій, які викликають стан, якщо ви схильні до нападів нарколепсії.

Альтернативні назви

Денний розлад сну; Катаплексія

Зображення


  • Сон моделі в молодих і у віці

Список літератури

Чокроверти S, Avidan AY. Сон і його розлади. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 102.

Krahn LE, Hershner S, Loeding LD, et al; Американська академія медицини сну. Заходи з якості для догляду за хворими на нарколепсію. J Clin Sleep Med. 2015; 11 (3): 335. PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880.

Міньот Е. Нарколепсія: генетика, імунологія, патофізіологія. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи і практика медицини сну. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 89.

Дата рецензування 8/7/2017

Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, SUNY Stony Brook, Школа медицини, Стоуні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.