Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 24.05.2018
Вітіліго - це стан шкіри, в якому відбувається втрата кольору (пігменту) з ділянок шкіри. Це призводить до нерівних білих плям, які не мають пігменту, але шкіра відчуває себе нормальною.
Причини
Вітіліго, мабуть, відбувається, коли імунні клітини руйнують клітини, які роблять коричневий пігмент (меланоцити). Вважається, що це знищення пов'язане з аутоімунною проблемою. Аутоімунне розлад виникає, коли імунна система тіла атакує і руйнує здорову тканину тіла помилково. Точна причина вітіліго невідома.
Вітіліго може з'явитися в будь-якому віці. У деяких сім'ях спостерігається підвищений рівень захворювання.
Вітіліго асоціюється з іншими аутоімунними захворюваннями:
- Хвороба Аддісона (розлад, що виникає, коли надниркові залози не виробляють достатньо гормонів)
- Захворювання щитовидної залози
- Згубна анемія (зменшення кількості еритроцитів, що відбувається, коли кишечник не в змозі адекватно вбирати вітамін В12)
- Діабет
Симптоми
Плоскі ділянки шкіри нормального відчуття без будь-якого пігменту з'являються раптово або поступово. Ці області мають більш темний кордон. Краї добре визначені, але неправильні.
Вітіліго найчастіше вражає обличчя, лікті і коліна, задню частину рук і ніг і статеві органи. Він впливає на обидві сторони тіла однаково.
Вітіліго більш помітний у темношкірих людей через контраст білих плям проти темної шкіри.
Інших змін шкіри не відбувається.
Іспити та тести
Ваш лікар може перевірити вашу шкіру, щоб підтвердити діагноз.
Іноді постачальник використовує ліхтар "Дерево".Це ручний ультрафіолетове світло, яке викликає у шкіри менше пігменту, що світиться яскраво-білим.
У деяких випадках може бути необхідна біопсія шкіри, щоб виключити інші причини втрати пігменту. Ваш постачальник також може проводити аналіз крові для перевірки рівнів щитовидної залози або інших гормонів, рівня глюкози та вітаміну В12.
Лікування
Вітіліго важко лікувати. Варіанти раннього лікування включають наступне:
- Фототерапія, медична процедура, в якій ваша шкіра ретельно піддається обмеженому кількості ультрафіолетового світла. Фототерапія може бути надана окремо або після прийому препарату, який робить вашу шкіру чутливою до світла. Лікування проводить дерматолог.
- Деякі лазери можуть допомогти шкірі копіювати.
- Лікарські засоби, що застосовуються до шкіри, такі як кортикостероїдні креми або мазі, імунодепресивні креми або мазі, такі як пімекролімус (Elidel) і такролімус (Protopic), або місцеві препарати, такі як метоксилан (Oxsoralen), також можуть допомогти.
Шкіра може бути переміщена (прищеплена) з нормально пігментованих ділянок і поміщена на ділянки, де є втрата пігменту.
Декілька покривних макіяж або шкірні барвники можуть замаскувати вітіліго. Попросіть свого постачальника назви цих продуктів.
У крайніх випадках, коли більша частина тіла страждає, залишилася шкіра, яка все ще має пігмент, може бути депігментована або вибілена. Це постійна зміна, яка використовується як останній варіант.
Важливо пам'ятати, що шкіра без пігменту піддається більшому ризику пошкодження сонця. Обов'язково застосовуйте широкий спектр (UVA і UVB), високий SPF сонцезахисний крем або сонцезахисний крем. Сонцезахисний крем також може бути корисним для того, щоб зробити умову менш помітною, тому що незмінна шкіра може не темніти на сонці. Використовуйте інші засоби захисту від сонця, наприклад, носити капелюх з широким обідком і сорочку з довгим рукавом і брюки.
Групи підтримки
Більш детальну інформацію про вітіліго можна знайти за адресою:
- Американський фонд досліджень вітіліго - www.avrf.org
- Міжнародна служба підтримки Вітіліго - www.vitiligosupport.org
Outlook (прогноз)
Перебіг вітіліго змінюється і є непередбачуваним. Деякі області можуть відновити нормальний пігмент (забарвлення), але можуть з'явитися й інші нові області втрати пігменту. Шкіра, яка переписана, може бути трохи світлішою або темнішою, ніж оточуюча шкіра. Втрата пігменту з часом може погіршитися.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте до лікаря, якщо ділянки шкіри втрачають забарвлення без причини (наприклад, шкіри не травмувалися).
Альтернативні назви
Аутоімунне розлад - вітіліго
Зображення
Вітіліго
Вітіліго - індукований препарат
Вітіліго на обличчі
Вітіліго на спині і руці
Список літератури
Habif TP. Світлові захворювання і порушення пігментації. У: Habif TP, вид. Клінічна дерматологія. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 19.
Passeron T, Ortonne J-P. Вітіліго та інші порушення гіпопігментації. У: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологія. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 66.
Паттерсон JW. Розлади пігментації. У: Patterson JW, ed. Патологія шкіри Уедона. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: глава 10.
Дата рецензії 24.05.2018
Оновлено: Кевін Берман, доктор медичних наук, Атлантський центр дерматологічних захворювань, Атланта, штат Джорджія. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція. 11-19-18: Редакційне оновлення.