Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 20.08.2016
Стазовий дерматит - це зміна шкіри, що призводить до об'єднання крові у вени гомілки. Виразки - це відкриті рани, які можуть виникнути внаслідок нелікованого дерматиту стазу.
Причини
Венозна недостатність є тривалим (хронічним) станом, при якому вени мають проблеми з відправленням крові з ніг до серця. Це пов'язано з пошкодженими клапанами, які знаходяться у венах.
У деяких людей з венозною недостатністю розвивається стаз дерматит. Пули крові в венах гомілки. Рідини і клітини крові витікають з вен у шкіру та інші тканини. Це може призвести до свербіння і запалення, які викликають більше шкірних змін. Потім шкіра може розвалитися, щоб утворити відкриті рани.
Симптоми
Можливі симптоми венозної недостатності, включаючи:
- Тупа біль або тяжкість в нозі
- Біль, що погіршується, коли ви стоїте
- Набряк в нозі
Спочатку шкіра щиколоток і нижніх ніг може виглядати тонкими або тканинними. Ви можете повільно отримати коричневі плями на шкірі.
Шкіра може стати подразненою або тріщиною, якщо її подряпати. Він також може стати червоним або опухлим, короткою або пласкою.
З часом деякі зміни шкіри стають постійними:
- Потовщення і зміцнення шкіри на ногах і щиколотках (ліподерматосклероз)
- Вигляд шкіри на вибоїні або бруківці
- Шкіра стає темно-коричневою
Можуть виникнути рани шкіри (виразки) (називаються венозною виразкою або виразкою стазу). Вони найчастіше утворюються на внутрішній стороні щиколотки.
Іспити та тести
Діагноз головним чином базується на тому, як виглядає шкіра. Ваш лікар може замовити тести для перевірки кровотоку в ногах.
Стазовий дерматит також може бути пов'язаний з проблемами серця або іншими станами, які викликають набряк ноги. Вам може знадобитися перевірити стан вашого здоров'я та замовити більше тестів.
Лікування
Ваш провайдер може запропонувати наступне для лікування венозної недостатності, що викликає дерматит стазу:
- Використовуйте еластичні чи компресійні панчохи, щоб зменшити набряклість
- Уникайте стояння або сидіння протягом тривалого часу
- Тримайте ногу піднятою, коли сидите
- Спробуйте розірвати варикозу або інші хірургічні процедури
Деякі засоби для догляду за шкірою можуть погіршити проблему. Поговоріть зі своїм провайдером перед використанням будь-яких лосьйонів, кремів або антибактеріальних мазей.
Речі, яких слід уникати:
- Актуальні антибіотики, такі як неоміцин
- Сушіння лосьйонів, таких як каламін
- Ланолін
- Бензокаїн та інші продукти означають оніміння шкіри
Лікування, яке може запропонувати ваш постачальник послуг:
- Вологі пов'язки (використовуйте тільки при дорученні)
- Топічні стероїдні креми або мазі
- Пероральні антибіотики
Outlook (прогноз)
Стазичний дерматит часто є довгостроковим (хронічним) станом.
Можливі ускладнення
Ускладнення виразки стазу включають:
- Бактеріальні інфекції шкіри
- Зараження кістки
- Постійний рубчик
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас з'явиться набряк ноги або симптоми стаз дерматиту.
Слідкуйте за ознаками інфекції, наприклад:
- Дренаж, схожий на гній
- Відкриті рани шкіри (виразки)
- Біль
- Почервоніння
Профілактика
Щоб запобігти цьому стану, контролюйте причини набряку гомілки, щиколотки і стопи (периферичні набряки).
Альтернативні назви
Виразки статевого стазу; Виразки - венозні; Венозна виразка; Венозна недостатність - стаз дерматит; Дерматит вен - стаз
Зображення
Дерматит, застій на нозі
Список літератури
Хенке ПК. Венозна патологія. У: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Судинна хірургія Резерфорда. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 12.
O'Donnell TF Jr., Passman MA, Marston WA, et al. Управління венозними виразками гомілки: рекомендації клінічної практики Товариства судинної хірургії та Американського венозного форуму. J Vasc Surg. 2014; 60 (2 додатки): 3S-59S. PMID: 24974070 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24974070.
Usatine RP, Krejci-Manwaring J. Дерматологія. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник з сімейної медицини. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.
Дата рецензування 20.08.2016
Оновлено: Девід Л. Свонсон, доктор медичних наук, заступник кафедри медичної дерматології, доцент кафедри дерматології, Медична школа Мейо, Скоттсдейл, Арізона. Також були розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, та A.D.A.M. Редакція.