Опіоїдна інтоксикація

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата Створення: 9 Травень 2021
Дата Оновлення: 13 Листопад 2024
Anonim
Тема 1. Природа наркотичної залежності (частина 3)
Відеоролик: Тема 1. Природа наркотичної залежності (частина 3)

Зміст

Препарати на основі опіоїдів включають морфін, оксикодон і синтетичні (техногенні) опіоїдні наркотики, такі як фентаніл. Їх призначають для лікування болю після операції або стоматологічної процедури. Іноді вони використовуються для лікування важкого кашлю або діареї. Нелегальний наркотик героїн також є опіоїдом. При зловживанні опіоїди викликають у людини відчуття розслабленості та інтенсивності (ейфорія). Коротше кажучи, препарати використовуються для підвищення.


Опіоїдна інтоксикація - це стан, при якому ви не тільки високо використовуєте препарат, але також маєте загальносистемні симптоми, які можуть зробити вас хворими і порушеними.

Причини

Опіоїдна інтоксикація може виникати, коли медичний працівник призначає опіоїд, але:

  • Постачальник не знає, що людина вже приймає інший опіоїд вдома.
  • У людини виникає проблема зі здоров'ям, наприклад, проблема печінки або нирок, яка може легко призвести до сп'яніння.
  • Лікар-терапевт призначає ліки сну (седативні) на додаток до опіоїдів.
  • Постачальник не знає, що інший постачальник вже призначив опіоїд.

У людей, які використовують опіоїди для отримання високої, інтоксикація може бути викликана:

  • Використання занадто великої кількості препарату
  • Використання опіоїдів з іншими лікарськими засобами, такими як ліки від сну або алкоголь
  • Прийом опіоїдів у спосіб, який звичайно не використовується, наприклад, копчений або вдиханий через ніс

Симптоми

Симптоми залежать від того, скільки препарату взято.


Симптоми опіоїдної інтоксикації можуть включати:

  • Змінений психічний стан, такий як плутанина, делірій, або зменшення поінформованості або чуйності
  • Проблеми з диханням (дихання може уповільнитися і припинитися)
  • Екстремальна сонливість або втрата бойової готовності
  • Нудота і блювота
  • Маленькі учні

Іспити та тести

Тести, які замовляються, залежать від турботи провайдера про додаткові медичні проблеми. Тести можуть включати:

  • Аналізи крові
  • КТ головного мозку, якщо у людини виникають напади або травма голови
  • ЕКГ (електрокардіограма) для вимірювання електричної активності серця
  • Рентген грудної клітки для перевірки пневмонії
  • Скринінг токсикології (отрути)

Лікування

Провайдер буде вимірювати і контролювати життєво важливі ознаки людини, включаючи температуру, пульс, частоту дихання і кров'яний тиск. Симптоми будуть розглядатися як відповідні. Людина може отримати:


  • Дихальна підтримка, включаючи кисень, або трубка, що проходить через рот в легені і прикріплення до дихальної машини
  • IV рідини
  • Медицина називається налоксоном (Evzio, Narcan) для блокування впливу опіоїда на центральну нервову систему
  • Інші лікарські засоби за необхідності

Оскільки ефект налоксону часто є коротким, команда охорони здоров'я буде стежити за пацієнтом протягом 4-6 годин у відділенні невідкладної допомоги. Люди з середньою та важкою інтоксикацією, ймовірно, будуть госпіталізовані протягом 24-48 годин.

Оцінка психічного здоров'я необхідна, якщо людина є самогубцем.

Outlook (прогноз)

Багато факторів визначають коротко- та довгостроковий результат після опіоїдної інтоксикації. Деякі з них:

  • Ступінь отруєння, наприклад, якщо людина припинив дихання, і на який термін
  • Як часто використовуються препарати
  • Вплив домішок, змішаних з незаконними речовинами
  • Травми, що виникають внаслідок вживання наркотиків
  • Основні захворювання

Можливі ускладнення

Проблеми зі здоров'ям, які можуть виникнути, включають будь-яке з наступного:

  • Постійне пошкодження легенів
  • Судоми, поштовхи
  • Знижена здатність мислити чітко
  • Нестійкість і труднощі ходьби
  • Інфекції або навіть постійні пошкодження органів в результаті ін'єкційного вживання препарату

Альтернативні назви

Інтоксикація - опіоїди; Зловживання опіоїдами - інтоксикація; Використання опіоїдів - інтоксикація

Список літератури

Бардслі CH. Опіоїди. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 162.

Ленк П.М., Кусин С. Етанол і опіоїдна інтоксикація і виведення. В: Adams JG, ed. Невідкладна медицина. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2013: глава 154.

Національний інститут зловживання наркотиками. Опіоїди. Національний інститут на веб-сайті зловживання наркотиками. Оновлено травень 2016 р. Www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Доступний 2 травня 2017 року.

Національний інститут зловживання наркотиками. Які медичні ускладнення хронічного використання героїну? Національний інститут на веб-сайті зловживання наркотиками. Оновлено у листопаді 2014 р. Www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Доступний 2 травня 2017 року.

Дата рецензії 4/1/2017

Оновлено: Джейкоб Л. Хеллер, доктор медичних наук, МЗС, Медична служба Вірджинії Мейсон, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.