Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 18.10.2017
Clubfoot - це стан, який включає як ногу, так і гомілку, коли нога повертається всередину і вниз. Це вроджений стан, що означає, що він присутній при народженні.
Причини
Клубні ноги є найбільш поширеним вродженим розладом ніг. Він може варіюватися від м'якого та гнучкого до важкого та жорсткого.
Причина не відома. Найчастіше це відбувається само собою. Але в деяких випадках цей стан може передаватися через сім'ї. Фактори ризику включають сімейну історію розладу і бути чоловіком. Clubfoot також може виникати як частина основного генетичного синдрому, такого як трисомія 18.
Пов'язана з цим проблема, що називається позиційною клишоногістю, не є справжньою косою ноги. Це є результатом нормальної ноги, розташованої ненормально, коли дитина знаходиться в утробі матері. Ця проблема легко виправляється після народження.
Симптоми
Зовнішній вигляд стопи може змінюватися. На одну або обидві ноги може вплинути.
Під час народження нога повертається всередину і вниз, і її важко помістити в правильне положення. Лицьовий м'яз і стопа можуть бути дещо меншими за норму.
Іспити та тести
Розлад виявляється під час фізичного обстеження.
Рентгенографія стопи може бути зроблена. Ультразвук протягом перших 6 місяців вагітності також може допомогти виявити розлад.
Лікування
Лікування може включати переміщення ноги в правильне положення і використання литих, щоб зберегти його там. Часто це робиться лікарем-ортопедом. Лікування слід починати якомога раніше, в ідеалі, незабаром після народження, коли найлегше змінити стопу.
Ніжне розтягування і переобладнання буде проводитися щотижня для поліпшення положення стопи. Як правило, потрібно від 5 до 10 зліпків. Фінальний склад буде тривати 3 тижні. Після того, як нога знаходиться в правильному положенні, дитина буде носити спеціальну бандаж майже на весь час протягом 3 місяців. Потім дитина буде носити бандаж вночі і під час сну до 3 років.
Часто проблема полягає в посиленому ахіллове сухожилля, і проста процедура необхідна для її вивільнення.
Деякі важкі випадки клишоногості потребують хірургічного втручання, якщо інші види лікування не працюють або якщо проблема повертається. Дитина повинна контролюватися лікарем, поки стопа повністю не виросте.
Outlook (прогноз)
Результат зазвичай хороший при лікуванні.
Можливі ускладнення
Деякі дефекти не можуть бути повністю виправлені. Однак лікування може поліпшити зовнішній вигляд і функцію стопи. Лікування може бути менш успішним, якщо клишоногість пов'язана з іншими розладами народження.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо Вашу дитину лікують від клишоноги, зверніться до свого постачальника, якщо:
- Під пальцями ноги набухають, кровоточать або змінюють колір
- Кастинг, здається, викликає значний біль
- Пальці зникають у литі
- Відливання відкидається
- Нога починає знову повертатися після лікування
Альтернативні назви
Talipes equinovarus; Таліпи
Зображення
Деформованість шкіри ноги
Клубні ремонти - серія
Список літератури
Marcdante KJ, Kleigman RM. Нога. У: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Нельсон Основи педіатрії. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 201.
Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). У: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich H, et al. Акушерська томографія: діагностика та догляд за плодом. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 64.
Warner WC, Beaty JH. Паралітичні розлади. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 34.
Дата рецензії 18.10.2017
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.