Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 3/9/2017
Плоскі ноги (pes planus) відносяться до зміни форми стопи, при якій нога не має нормальної дуги при стоянні.
Причини
Плоска нога є загальним станом. Стан нормальний у немовлят і малюків.
Плоскі ноги виникають тому, що тканини, що утримують суглоби в нозі разом (називаються сухожиллями), вільні.
Тканини затягуються і формують арку, коли діти стають старшими. Це відбудеться до того часу, коли дитині буде 2 або 3 роки. Більшість людей мають звичайні арки до того, як вони дорослі. Однак у деяких людей арка ніколи не може сформуватися.
Деякі спадкові стани викликають пухкі сухожилля.
- Синдром Елера-Данлоса
- Синдром Марфана
Люди, народжені з цими станами, можуть мати плоскостопість.
Старіння, травми або хвороба можуть завдати шкоди сухожиллям і спричинити розвиток плоскостопості у людини, яка вже сформувала арки. Цей тип плоскостопості може виникати тільки з одного боку.
Рідко болючі плоскі ноги у дітей можуть бути спричинені станом, при якому дві або більше кісток ноги ростуть або зливаються. Цю умову називають лапаючою коаліцією.
Симптоми
Більшість плоских ніг не викликають болю або інших проблем.
Діти можуть мати біль у ногах, біль у гомілковостопному суглобі або біль у гомілку. Вони повинні бути оцінені лікарем, якщо це відбувається.
Симптоми у дорослих можуть включати в себе втомлені або болісні ноги після тривалих періодів стояння або занять спортом.
Іспити та тести
У людей з плоскими ногами, ступня ноги стикається з землею при стоянні.
Щоб діагностувати проблему, провайдер попросить вас стати на ноги. Якщо утворюється арка, то плоска стопа називається гнучкою. Ви більше не потребуватимете випробувань або лікування.
Якщо арка не утворюється з стоячими ногами (так звані жорсткі плоскі ноги), або якщо є біль, можуть знадобитися інші випробування, включаючи:
- КТ для перегляду кісток у стопі
- MRI сканування, щоб подивитися на сухожилля в стопі
- Рентгенографія стопи
Лікування
Плоскі ноги у дитини не потребують лікування, якщо вони не викликають болю або проблем з ходьбою.
- Ноги вашої дитини зростатимуть і розвиватимуться однаково, незалежно від того, чи використовуються спеціальні туфлі, вкладиші для взуття, чашки на п'ятах або клини.
- Ваша дитина може ходити босоніж, бігати або стрибати, або робити будь-яку іншу діяльність, не роблячи плоскі ноги гірше.
У дітей старшого віку і дорослих гнучкі плоскі ноги, які не викликають болю або проблем з ходьбою, не потребують подальшого лікування.
Якщо ви відчуваєте біль через гнучкі плоскі ноги, вам може допомогти:
- Аркові опори (ортопедичні), які ви поклали в взуття. Ви можете придбати це в магазині або зробити його на замовлення.
- Спеціальне взуття
- Телячий м'яз розтягується
Жорсткі або болісні плоскі ноги повинні бути перевірені провайдером. Лікування залежить від причини плоскостопості.
Для коаліції із ластування лікування починається з відпочинку і, можливо, зліпків. Хірургія може знадобитися, якщо біль не покращиться.
У більш важких випадках може знадобитися операція для:
- Очистіть або ремонтуйте сухожилля
- Запобіжник стиків у стопі в корекційному положенні
Плоскі ноги у літніх дорослих можна лікувати знеболюючими засобами, ортопедами, а іноді й хірургічними операціями.
Outlook (прогноз)
Більшість випадків плоскостопості є безболісними і не викликають ніяких проблем. Вони не потребуватимуть лікування.
Деякі причини болючих плоских ніг можна лікувати без хірургічного втручання. Якщо інші види лікування не працюють, в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Деякі умови, такі як коаліція з лапами, можуть потребувати хірургічного втручання, щоб виправити деформацію, щоб нога залишалася гнучкою.
Хірургія часто покращує біль і функцію стоп для людей, які цього потребують.
Можливі ускладнення
Можливі проблеми після операції включають:
- Нездатність злетіти кісток
- Деформація стопи, яка не зникає
- Інфекція
- Втрата руху гомілковостопного суглоба
- Біль, що не зникає
- Проблеми з підгодою взуття
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо ви відчуєте стійкі болі в ногах або ваша дитина скаржиться на біль у ногах або біль у гомілку.
Профілактика
Більшість випадків не можна запобігти. Проте вдягання добре підібраної взуття може бути корисним.
Альтернативні назви
Pes planovalgus; Впалі арки; Пронація ніг; Pes planus
Список літератури
Grear BJ. Розлади сухожиль і фасцій і підлітків і дорослих піс. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 82.
Winell JJ, Davidson RS. Ноги і пальці. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 674.
Дата рецензування 3/9/2017
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.