Нейробластома

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 15 Серпень 2021
Дата Оновлення: 1 Листопад 2024
Anonim
Нейробластома: что такое нейробластома? Симптомы нейробластомы у детей
Відеоролик: Нейробластома: что такое нейробластома? Симптомы нейробластомы у детей

Зміст

Нейробластома є дуже рідкісним видом ракової пухлини, яка розвивається з нервової тканини. Це зазвичай зустрічається у немовлят і дітей.


Причини

Нейробластома може відбуватися в багатьох областях тіла. Він розвивається з тканин, що утворюють симпатичну нервову систему. Це частина нервової системи, яка контролює функції організму, такі як частота серцевих скорочень і артеріальний тиск, травлення і рівні деяких гормонів.

Більшість нейробластом починається в животі, в наднирковій залозі, поруч із спинним мозком або в грудях. Нейробластоми можуть поширюватися на кістки. Кістки включають ті, що знаходяться в обличчі, черепі, тазі, плечах, руках і ногах. Він також може поширюватися на кістковий мозок, печінку, лімфатичні вузли, шкіру і навколо очей (орбіти).

Причина пухлини не відома. Фахівці вважають, що дефект в генах може грати роль. Половина пухлин присутні при народженні. Невробластома найчастіше діагностується у дітей до 5 років. Щорічно в Сполучених Штатах налічується близько 700 нових випадків. Розлад зустрічається приблизно у 1 з 100 000 дітей і дещо частіше зустрічається у хлопчиків.


У більшості людей пухлина поширилася, коли її вперше діагностують.

Симптоми

Першими симптомами, як правило, є лихоманка, загальне почуття хвороби (нездужання) і біль. Також може бути втрата апетиту, втрата ваги і діарея.

Інші симптоми залежать від ділянки пухлини і можуть включати:

  • Кістковий біль або болючість (якщо рак поширився на кістки)
  • Складність дихання або хронічний кашель (якщо рак поширився на груди)
  • Збільшення живота (від великої пухлини або надлишкової рідини)
  • Почервоніла, червона шкіра
  • Бліда шкіра і блакитний колір навколо очей
  • Рясне потовиділення
  • Швидкий серцевий ритм (тахікардія)

Проблеми мозку і нервової системи можуть включати:

  • Неможливість випорожнення сечового міхура
  • Втрата руху (параліч) стегон, ніг або ніг (нижніх кінцівок)
  • Проблеми з балансом
  • Неконтрольовані рухи очей або рухи ніг і ніг (називається синдром опсоклонус-міоклонус, або "танцюючі очі і танцюючі ноги")

Іспити та тести

Лікар огляне дитину. Залежно від місця розташування пухлини:


  • У черевній порожнині може бути грудка або маса.
  • Печінка може бути збільшена, якщо пухлина поширилася на печінку.
  • Може бути високий кров'яний тиск і швидкий серцевий ритм, якщо пухлина знаходиться в наднирковій залозі.
  • Лімфатичні вузли можуть бути набряклі.

Рентгенівські або інші візуальні тести проводяться для визначення основної (первинної) пухлини і для того, щоб побачити, де вона поширилася. До них відносяться:

  • Сканування кісток
  • Кісткові рентгенівські промені
  • Рентген грудної клітки
  • КТ грудей і живота
  • МРТ-сканування грудей і живота

Інші тести, які можна зробити, включають:

  • Біопсія пухлини
  • Біопсія кісткового мозку
  • Повний аналіз крові (CBC), що показує анемію або інші аномалії
  • Дослідження коагуляції та швидкість осідання еритроцитів (ESR)
  • Гормонові тести (аналіз крові для перевірки рівнів гормонів, таких як катехоламіни)
  • Сканування MIBG (тест візуалізації для підтвердження наявності нейробластоми)
  • Сечовий 24-годинний тест на катехоламіни, гомованілловую кислоту (HVA) і ваніллімандилову кислоту (VMA)

Лікування

Лікування залежить від:

  • Розташування пухлини
  • Скільки і де поширилася пухлина
  • Вік людини

У деяких випадках самого хірургічного лікування достатньо. Часто, однак, потрібні й інші терапії. Протиракові лікарські засоби (хіміотерапія) можуть бути рекомендовані, якщо пухлина поширилася. Також може бути використана променева терапія.

Високодозова хіміотерапія з подальшою трансплантацією аутологічних стовбурових клітин вивчається для використання у дітей з дуже високим ризиком розвитку пухлин.

Групи підтримки

Ви можете полегшити стрес хвороби, приєднавшись до групи підтримки раку. Обмін інформацією з іншими, які мають спільний досвід і проблеми, може допомогти вам і вашій дитині не відчути себе самотньо.

Outlook (прогноз)

Результат змінюється. У дуже маленьких дітей пухлина може піти самостійно, без лікування. Або тканини пухлини можуть дозрівати і перетворюватися на неракову (доброякісну) пухлину, яка називається гангліоневромою, яка може бути хірургічно видалена. В інших випадках пухлина швидко поширюється.

Реакція на лікування також змінюється. Лікування часто є успішним, якщо рак не поширився. Якщо вона поширилася, нейробластому важче вилікувати. Молоді діти часто краще, ніж старші діти.

Діти, які отримують лікування нейробластоми, можуть бути ризиковані в майбутньому.

Можливі ускладнення

Ускладнення можуть включати:

  • Спред (метастази) пухлини
  • Пошкодження та втрата функції залученого органу (ів)

Коли звертатися до медичного працівника

Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вашої дитини симптоми нейробластоми. Рання діагностика та лікування підвищують шанси на хороший результат.

Альтернативні назви

Рак - нейробластома

Зображення


  • Невробластома в печінці - КТ

Список літератури

Dome JS, Родрігес-Галіндо C, Spunt SL, Santana VM. Педіатричні солідні пухлини. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Теппер JE, eds. Клінічна онкологія Абелофа. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: глава 95.

Національний інститут раку. Лікування нейробластоми (PDQ®) - Версія для здоров'я. Оновлено 2 грудня 2016 р. Веб-сайт Cancer.gov. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/neuroblastoma/HealthProfessional. Доступ 21 грудня 2016 року.

Дата рецензії 11/10/2016

Оновлено: Тод Герстен, доктор медичних наук, гематологія / онкологія, Флоридські фахівці з раку та дослідницький інститут, Веллінгтон, штат Флорида. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.