Список знехтуваних тропічних хвороб

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата Створення: 11 Березень 2021
Дата Оновлення: 20 Листопад 2024
Anonim
Список знехтуваних тропічних хвороб - Ліки
Список знехтуваних тропічних хвороб - Ліки

Зміст

Нехтувані тропічні хвороби (NTD) вражають кожного шостого чоловіка у всьому світі, і більше половини мешкає в районах, де вони можуть заразитися. Хоча більшість НТД зосереджені в тропічних районах Азії та Африки, їх можна знайти по всьому світу, включаючи заможні країни, такі як США.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) офіційно визнає щонайменше 21 інфекцію як НТЗ, кожна з яких має свої різні причини, симптоми та методи передачі. Однак спільне у всіх них полягає в тому, що вони переважною мірою впливають на бідних.

Виразка Бурулі

Це захворювання викликане бактерією Mycobacterium ulcerans. Хоча незрозуміло, як люди потрапляють у бактерії, потрапляючи всередину організму, вони виробляють токсин, який атакує та руйнує людську тканину, в результаті чого, як правило, утворюються виразки на руках або ногах людини.

Антибіотики можуть допомогти в лікуванні інфекції, але без них хвороба може спричинити довічну інвалідність або деформації. Хоча більшість випадків у Центральній та Західній Африці, інфекції виявляються також у заможніших країнах, включаючи Австралію та Японію.


Хвороба Шагаса

В основному зустрічається в Латинській Америці, цей стан є результатом Trypanosoma cruzi, паразит, який передається триатоміновим клопом, або «цілується клопом», комахою, яка любить жити в глинобитних стінах та солом’яних дахах, які часто зустрічаються у збіднених районах. Більшість людей із хворобою Шагаса взагалі не мають жодних симптомів, а ті, у кого є симптоми, які можна прийняти за інші захворювання, такі як грип.

Якщо його не лікувати, паразит може спричинити хронічну (тривалу) інфекцію, яка може призвести до проблем із серцем або смерті. За даними ВООЗ, приблизно 8 мільйонів людей у ​​всьому світі страждають на хворобу Шагаса, включаючи понад 300 000 людей у ​​Сполучених Штатах та ще 25 мільйонів людей по всьому світу.

Денге

Вірус денге, який часто називають «гарячковою лихоманкою» через фізичний біль, який він може спричинити Едіс комарі, той самий вид, який може переносити Західний Ніл, жовту лихоманку та зику. У важких випадках вірус може викликати кровотечу з носа або рота - стан, який називається геморагічною лихоманкою денге.


Лихоманка денге вже є ендемічною у більш ніж 100 країнах, і хоча важко визначити, скільки саме людей зазнає безпосереднього впливу (проблема недооцінки та неправильної класифікації випадків), опублікований у 2013 році звіт передбачає, що існує від 284 до 528 мільйонів інфекцій денге щороку у всьому світі.

Ці цифри можуть зростати. За однією оцінкою, більше половини планети може бути під загрозою денге, і деякі медичні працівники готуються до нових випадків, оскільки підвищення глобальної температури розширює середовище проживання комарів, а збільшення кількості міжнародних подорожей полегшує людям перенесення вірусу в нові місця, де Едіс комарі вже поширені.

Чікунгунья

Інша хвороба, що передається комарами, чикунгунья часто плутають із денге, оскільки вона може спричинити багато однакових симптомів, таких як лихоманка, біль у м'язах, головний біль та висип.

Як і денге, ефективного лікування та лікування цього вірусу не існує, але поки що, здається, хвороба не настільки поширена. Випадки траплялись у понад 60 країнах, у тому числі в Карибському басейні та Європі, але найчастіше обмежені частиною Африки та Азії.


Дракункульоз

Також відомий як хвороба морських глистів, цей паразитичний черв’як має складний життєвий цикл і заражає людей через забруднену воду. Потрапляючи в організм, глист викликає болючі, пекучі виразки. Заражені особини часто намагаються отримати полегшення, потрапляючи у джерела води, де черви потім пробиваються зі шкіри, щоб випустити більше личинок, що може призвести до ще більшої кількості інфекцій.

Хвороба морських глистів вражає людей протягом століть. За повідомленнями ВООЗ, у Старому Завіті Біблії є задокументовані випадки, але зараз воно знаходиться на межі викорінення, завдяки координованим у всьому світі зусиллям, очолюваним Центром Картера. Кількість інфекцій впала з понад 3 мільйонів у 1986 році до всього 30 випадків у 2017 році.

Дістатися до цього пункту було непросто. Глобальні партнери повинні були забезпечити велику кількість політичної волі, щоб отримати ресурси, необхідні для розслідування, утримання та повідомлення про підозрілі випадки; а також навчати та мобілізувати села для фільтрації небезпечної води.

Ехінококоз

Викликаний крихітними стрічковими черв’яками, це захворювання в першу чергу вражає тварин, але воно може поширитися на людину, коли люди контактують з фекаліями заражених істот, таких як одомашнені коти та собаки або худоба, як вівці чи кози. Це часто трапляється, коли їжа (наприклад, ягоди чи овочі) або вода забруднюються яйцями паразита або після дотику до зараженого хутра (наприклад, при погладжуванні собаки).

Дві різні класифікації солітерів можуть спричинити цю хворобу, обидві з яких можуть призвести до серйозних захворювань або смерті. Більшою загрозою для людей, за даними CDC, є хвороба альвеолярного ехінококозу, яка може спричинити пухлини в печінці, мозку та інших органах. Інша класифікація - муковісцидоз - ехінококоз, як правило, не викликає симптомів у людей, але коли вона з’являється, це може призвести до виникнення кіст на життєво важливих органах, які можуть бути небезпечними, але залишатися непоміченими роками.

Харчові трематодіази

Ця група захворювань, яку також називають харчовими інфекціями трематод, є наслідком потрапляння в організм плоских червів (їх також називають «метеликами») у стадії їх личинок. Це може статися, коли їжа, особливо сира риба або ракоподібні, не повністю готується. Хоча ВООЗ повідомляє, що ці інфекції трапляються здебільшого у Східній та Південно-Східній Азії, а також у Центральній та Південній Америці, щонайменше 40 мільйонів людей заражені у всьому світі.

Африканська спляча хвороба

Багато НТД передаються через тварин чи шкідників, і африканська хвороба уві сні (також відома як африканський трипаносомоз людини) не є винятком. Цей паразит поширюється мухою цеце у сільській Африці. Потрапляючи в кров, паразит повільно проходить шлях до центральної нервової системи, викликаючи розлади сну, порушення чутливості, судоми та безліч інших серйозних фізіологічних та психологічних станів.

Лікування існує, але воно часто є складним, складним у введенні та призводить до деяких неприємних побічних ефектів. Якщо хворобу не лікувати, вона часто закінчується летальним результатом.

Лейшманіоз

Викликаний флеботоміновим пісочником, лейшманіоз - це стан, викликаний паразитами в Лейшманія видів. Більшість людей, заражених паразитом, не мають жодних симптомів, але лейшманіоз конкретно стосується тих, хто має.

Інфекції можуть проявлятися різними способами, найчастіше виразками шкіри (шкірний лейшманіоз), або більш серйозними вісцеральними лейшманіозами, які можуть спричинити серйозну втрату ваги, лихоманку, анемію або набряк селезінки або печінки. Останній з них дуже смертельний, якщо не лікувати.

Часто зустрічаються в густонаселених районах, спалахи лейшманіозу в останні роки особливо сильно вражають зони конфліктів та населення біженців.

Проказа

Проказа - це хронічна інфекція, спричинена бактерією Mycobacterium leprae, найбільш відомий ураженнями та зміною кольору, які він може спричинити на шкірі людини. Без лікування інфекція може призвести до пожиттєвого спотворення або пошкодження нервів.

Щорічно реєструється понад 200 000 випадків прокази, в тому числі 150-250 у Сполучених Штатах, причому більшість інфекцій відбувається в Південній та Південно-Східній Азії. Незважаючи на вплив на людей протягом тисячоліть, медичні працівники та дослідники досі не впевнені, як бактерії поширюються, хоча деякі вважають, що вони можуть передаватися через дотик та / або через краплі дихання.

Лімфатичний філяріатоз

Відомий причиною сильного набряку кінцівок, елефантіаз - це хвороблива інфекція, спричинена нематодними глистами (філяріями). Мікроскопічні хробаки потрапляють в організм людини через укуси комарів і розмножуються в лімфатичній системі людини. Припухлість, біль та зневіреність можуть бути настільки сильними, що люди не можуть працювати, а країни-ендеміки (переважно в Південно-Східній Азії та частині Африки) втрачають приблизно 1 мільярд доларів на рік - в деяких випадках шкодять економічній діяльності до 88 відсотків, За даними ВООЗ.

В даний час глобальні партнери намагаються викорінити хворобу, допомагаючи ендемічним країнам лікувати цілі групи населення, що перебувають у групі ризику. За даними CDC, лікування людей протипаразитарними препаратами щороку протягом 5+ років може бути достатнім для того, щоб розірвати цикл передачі інфекції, що підтримує розвиток інфекцій, але, оскільки більше 120 мільйонів людей інфіковані, є ще багато роботи, щоб робити до повного усунення хвороби.

Міцетома

Міцетома, хрообластомікоз та інші глибокі мікози - не так багато відомо про те, наскільки поширеною є ця група захворювань, принаймні частково, через те, на кого вона впливає: дорослі з дуже низьким рівнем доходу, які працюють робітниками, скотарями або аграріями в країнах, що розвиваються. Такі працівники часто ходять босоніж, і вважається, що бактерії або грибки потрапляють в організм через відкриті рани на шкірі.

З часом інфекція призводить до набряків або виразок (як правило, в області стопи), які з часом все більше виснажують. Ліки доступні для лікування інфекції, але вони не є великими. Вони дорогі і призводять до численних побічних ефектів. Для лікування грибкових інфекцій часто необхідна хірургічна операція.

Онхоцеркоз

Річкова сліпота - провідна причина запобігання сліпоті у всьому світі. Глисти, відповідальні за хворобу (їх називають філярійними глистами або O. volvulus) поширюються від людини до людини через кусання чорних мух, і вони можуть жити до 15 років в організмі людини. За оцінками, в даний час інфіковано 37 мільйонів людей, майже виключно в Африці, причому найбільше постраждали від хвороби ті, хто проживає в сільських сільськогосподарських районах.

Річкову сліпоту можна успішно вилікувати однією дозою ліків, але щоб повністю ліквідувати хворобу, країни також повинні контролювати популяцію чорних мух, відповідальну за її поширення - чого багато країн-ендеміків просто не можуть собі дозволити.

Сказ

Завдяки вакцині, розробленій більше століття тому, смерть від сказу можна запобігти майже на 100 відсотків, якщо вакцина вводиться до того, як заражена людина почне мати симптоми - високий порядок для районів, які не мають хорошого доступу до медичної допомоги.

Без вакцини сказ майже завжди призводить до летального результату і є причиною десятків тисяч смертей щороку у всьому світі. Більшість із цих смертей відбувається в Азії та Африці, хоча ця хвороба виявляється у 150 країнах світу та на всіх континентах, крім Антартики.

Однак ключовим фактором усунення смертності від сказу є не щеплення людей, а щеплення собак. Переважна більшість випадків сказу серед людей є наслідком укусів скажених собак, саме тому США витрачають більше 300 мільйонів доларів на рік на профілактику сказу, переважно на вакцинацію іклів.

Ці зусилля були надзвичайно успішними - за останні десять років за повідомленнями CDC було зареєстровано лише 23 випадки сказу у людей у ​​США. Але для того, щоб викорінити хворобу з планети, таку ж стратегію потрібно буде застосувати в глобальному масштабі.

Короста

Короста та інші ектопаразити були додані до списку ВООЗ із неторгових захворювань у 2017 році. Короста надзвичайно поширена в країнах, що розвиваються, вражаючи понад 200 мільйонів людей у ​​всьому світі в будь-який день, переважно в тропічних районах з низьким рівнем доходу.

Це викликано паразитичними кліщами, які зариваються в шкіру, щоб відкласти яйця. Це викликає імунну відповідь організму, яка призводить до свербежу та висипу. Подряпини на уражених ділянках також можуть призвести до бактеріальних інфекцій на шкірі, що може ускладнити стан або призвести до більш серйозних проблем в організмі.

Найбільш вразливі групи, на яких страждає короста, - це маленькі діти та люди похилого віку, які мешкають у переповнених та збіднених районах, де кліщі можуть поширюватися від людини до людини.

Шистосомоз

Шистосомоз (равликова лихоманка) щорічно вбиває близько 280 000 людей лише в Африці, що робить його найбезпечнішим у світі НТД. Мільйони людей живуть із серйозними фізичними та когнітивними вадами внаслідок зараження.

Хвороба викликана паразитичними сипухами (глистами), які мешкають у прісних водоймах, де також заражені певні равлики. Коли діти плавають або ловлять рибу у воді, або люди стикаються з водою через повсякденну діяльність, личиночні форми хробака закопуються в шкіру і пробираються до кровоносних судин, де дорослі черв’яки з часом випускають свої яйця.

Шистосомоз - переважна хвороба бідності. Не маючи доступу до чистої води або адекватних ванних кімнат, люди продовжують приймати паразита і поширювати його яйця через кал, продовжуючи розповсюдження хвороби.

Діти з довготривалими або повторними інфекціями часто стикаються з анемією або недостатнім харчуванням, що може спричинити проблеми впродовж навчання та сприяти циклу бідності.

Гельмінти, що передаються ґрунтом

Як і шистосомоз, гельмінти, що передаються ґрунтом (такі як анкілостоми, аскариди або батоги), непропорційно впливають на бідних. Ці глисти живуть в кишечнику інфікованих людей, які потім виділяють яйця глистів з калом.

У районах без туалетів або туалетів нерідкі випадки, коли люди випорожнюються на землі або в неглибоких ямах, де яйця можуть забруднювати джерела води або їжу, що призводить до нових або повторних інфекцій. Анкилостоми в черві личинки можуть також прориватися через стопу, коли люди ходять босими ногами в забрудненому грунті. Якби ці громади мали доступ до основних санітарних умов, більша частина циклу передачі була б перервана.

В даний час понад мільярд людей заражені цими кишковими глистами, а понад 4 мільярди (або більше половини світового населення) мають високий ризик зараження, майже всі з яких живуть у збіднілих районах. За оцінками ВООЗ, понад 880 мільйонів дітей потребують ліків від цих глистів, щоб запобігти потенційно серйозним наслідкам в результаті інфекцій, включаючи затримку розвитку, дефіцит вітаміну А або порушення росту.

Покраплення змії

ВООЗ додала зміїний укус до свого списку НТД у червні 2017 року. З понад 3000 видів змій, що існують у світі, близько 250 з них ВООЗ вважає небезпечними. Ці змії живуть у 160 країнах, і їх отруйні укуси щороку спричиняють 81 000-138 000 смертей у всьому світі, а також сотні тисяч ампутацій та інвалідностей.

Ці статистичні дані можуть суттєво недооцінювати справжній масштаб проблеми, оскільки багато громад, що перебувають у групі ризику - особливо в сільських та сільськогосподарських районах - або не мають доступу до медичної допомоги, або вирішують отримати лікування з немедичних джерел через культурні вірування.

Теніоз і цистицеркоз

Ці дві умови викликані одним і тим же ціп’яком: Т. solium. Зараження дорослим солітером в кишечнику людини (теніоз) значно менш серйозне, ніж зараження хробаком у личинковій стадії (цистицеркоз).

Коли люди ненавмисно поглинають яйця хробака (як правило, через забруднену їжу або воду або як наслідок поганої гігієни), хробаки перетворюються на личинок, які можуть утворювати потенційно руйнівні кісти по всьому тілу, включаючи очі, м’язи та центральну нервову систему. .

Трахома

В даний час трахома, головна причина інфекційної сліпоти у світі, вражає близько 84 мільйонів людей у ​​всьому світі, багато з яких є дітьми. Ця болюча та виснажлива хвороба є результатом багаторазового зараження бактеріями Chlamydia trachomatis, який, якщо його не лікувати, може призвести до того, що повіки повернуться всередину. З часом, коли вії вишкрібають очне яблуко, це призводить до постійних пошкоджень і, в деяких випадках, до незворотної сліпоти.

Бактерії можуть швидко поширюватися в перенаселених районах, які не мають доступу до безпечної води або ванних кімнат, особливо серед маленьких дітей та їхніх вихователів, які живуть в крайній бідності. За даними CDC, деякі сільські громади повідомляють про 60-90 відсотків своїх дітей, заражених бактеріями.

Позіхання

Ще одна хвороба, яка може призвести до постійної втрати працездатності у дітей, - це гойдалки, хронічні захворювання шкіри, тісно пов’язані з бідністю. Викликається бактерією Treponema pallidum (близький родич сифілісу), хвороба викликає горбки та виразки на шкірі, які є дуже інфекційними.

Лякати надзвичайно просто. Потрібна лише одна доза недорогого антибіотика. Але за відсутності лікування це може вплинути на кістки та хрящі та призвести до постійного спотворення або інвалідності. Переважна більшість (75-80 відсотків) інфікованих - це діти віком до 15 років, більшість з яких проживають у сільських та / або бідних районах без медичних послуг.