Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 8/5/2018
Синдром Рея - раптове (гостре) ураження мозку і проблеми з функцією печінки. Ця умова не має відомої причини.
Цей синдром стався у дітей, яким давали аспірин, коли у них була вітряна віспа або грип. Синдром Рея став дуже рідкісним. Це пояснюється тим, що аспірин більше не рекомендується для рутинного використання у дітей.
Причини
Немає відомої причини синдрому Рейе. Найчастіше це спостерігається у дітей у віці від 4 до 12 років. Більшість випадків, що відбуваються з вітряною віспою у дітей від 5 до 9 років. Найчастіше виникають випадки грипу у дітей від 10 до 14 років.
Симптоми
Діти з синдромом Рейе хворіють дуже раптово. Синдром часто починається з блювотою. Це може тривати багато годин. Блювота швидко супроводжується дратівливою і агресивною поведінкою. У міру погіршення стану дитина може бути не в змозі залишитися в стані бодрствованості і наполегливості.
Інші симптоми синдрому Рейе:
- Плутанина
- Летаргія
- Втрата свідомості або кома
- Психічні зміни
- Нудота і блювота
- Вилучення
- Незвичайне розміщення рук і ніг (децебрація). Руки витягнуті прямо і повернуті до тіла, ноги тримаються прямими, а пальці ноги вказані вниз
Інші симптоми, які можуть виникнути при цьому розладі, включають:
- Подвійне бачення
- Втрата слуху
- Втрата функції м'язів або параліч рук або ніг
- Труднощі мовлення
- Слабкість в руках або ногах
Іспити та тести
Для діагностики синдрому Рей можна використовувати наступні тести:
- Тести на хімію крові
- Головний КТ або головний МРТ
- Біопсія печінки
- Функціональні проби печінки
- Тест на аміак сироватки
- Спінальний кран
Лікування
Немає специфічного лікування для цього стану. Лікаря буде стежити за тиском у мозку, газах крові та кислотно-лужному балансі крові (рН).
Лікування може включати:
- Дихальна підтримка (під час глибокої коми може знадобитися дихальний апарат)
- Рідини IV забезпечують електроліти і глюкозу
- Стероїди для зменшення набряку мозку
Outlook (прогноз)
Наскільки добре людина залежить від тяжкості будь-якої коми, а також від інших факторів.
Результат для тих, хто переживає гострий епізод, може бути хорошим.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Кома
- Постійне пошкодження мозку
- Вилучення
При не лікуванні, напади і кома можуть бути небезпечними для життя.
Коли звертатися до медичного працівника
Перейти до відділення невідкладної допомоги або негайно зателефонувати на місцевий номер екстреної служби (наприклад, 911), якщо ваша дитина має:
- Плутанина
- Летаргія
- Інші психічні зміни
Профілактика
Ніколи не дайте дитині аспірину, якщо вам не попросять це зробити ваш постачальник.
Коли дитина повинна приймати аспірин, дбайте про те, щоб зменшити ризик виникнення вірусної хвороби у дитини, наприклад, грипу та вітряної віспи. Уникайте аспірину протягом декількох тижнів після того, як дитина отримала вакцину проти вітряної віспи.
Примітка: Інші лікарські препарати без рецепта, такі як пепто-бісмол і речовини з маслом зиму, також містять сполуки аспірину, які називаються саліцилати. НЕ дайте їх дитині, яка має застуду або лихоманку.
Зображення
Органи органів травлення
Список літератури
Aronson JK. Ацетилсаліцилова кислота. В: Aronson JK, ed. Мейлер побічні ефекти наркотиків. 16-е изд. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Cherry JD. Синдром Рея У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Підручник Фейгіна і Черрі про інфекційні захворювання дітей. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 50.
Джонстон М.В. Енцефалопатії. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 598.
Дата рецензії 8/5/2018
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.