Зміст
- Варіанти реконструкції
- Як це робиться
- Після хірургічного втручання
- Детальніше про реконструктивну хірургію
Варіанти реконструкції
Важливо розуміти, що не існує єдиної «формули» для проведення реконструктивної хірургічної операції після Мооса, оскільки розташування, кількість та типи уражених тканин різняться від людини до людини. Однак деякі загальновживані методи включають:
- Техніка клаптя (Найчастіше застосовувана техніка при реконструкції обличчя після раку шкіри.)
- Пересадка кісток (кістка найчастіше береться з черепа і формується для розміщення в місці висічення.)
- Пересадка хряща (Найпоширеніша донорська ділянка хряща у вусі, але також використовується хрящ ребра).
- Розширення тканин (Розширювачі тканин використовуються для невеликого відсотка людей.)
- Шкірні трансплантати (Шкірні трансплантати рідко використовують для реконструкції обличчя.)
Як це робиться
Є кілька кроків, які є загальними для більшості людей, які роблять реконструктивну хірургію після Мооса. Перш ніж розпочати операцію або ввести анестезію, ваш хірург переконається, що ви ретельно розумієте цілі процедури, а також можливі ризики. Вас попросять підписати бланк інформованої згоди, в якому зазначається, що ви розумієте причину процедури, а також можливі ускладнення, які можуть виникнути.
Вам також буде надана інформація про те, що ви повинні робити до процедури. Це може включати уникання будь-якої їжі або напоїв протягом певного періоду, а іноді ваш хірург може попросити вас прийняти душ на ніч перед використанням спеціального мила.
У день процедури рак шкіри може бути видалений або дерматологом, або пластичною хірургією, яка виконує реконструкцію після Мооса. Тоді:
Дається знеболення. Реконструкція раку шкіри може проводитися під місцевою анестезією, внутрішньовенною седацією (також відомою як керована анестезіологічна допомога (MAC) або "сутінковий сон") або загальною анестезією. Ваш лікар порекомендує найкращий вибір для вас, виходячи з того, що, як правило, добре працює для процедури, яку ви проводите, а також будь-яких інших захворювань, які у вас можуть бути. Якщо ваш пластичний хірург вирізає ураження, це буде зроблено на цьому етапі. Невелике ураження з чітко визначеними межами може бути видалено за допомогою більш простого хірургічного процесу, який називається висіченням.
Ураження видаляється. Цей етап, можливо, вже був виконаний в окремій процедурі, якщо тільки ваш пластичний хірург також не видаляє ваше ураження або не працює разом з вашим дерматологічним хірургом в одній процедурі.
Якщо ваше ураження було невеликим із чітко визначеними межами, можливо, для його видалення був використаний простий хірургічний процес, який називається висіченням. Якщо він був більшим без чітко визначених кордонів, можливо, потрібна була операція Мооса.
Рана закрита. Якщо ваша процедура була простим висіченням, це відносно простий процес. Якщо, однак, потрібна була більш складна операція Мооса, існує цілий ряд способів відновити отриманий дефект, що залишився після видалення вогнища.
Незалежно від використовуваних методів, ваш пластичний хірург по можливості подбає про те, щоб отримана шовна лінія розташовувалась відповідно до природних складок та вигинів вашого обличчя, щоб мінімізувати появу вашого рубця.
Після операції. Ви будете спостерігатись деякий час після завершення операції, а потім даватимуть вказівки щодо повернення додому. Деяким людям, особливо тим, у кого є процедура клаптя, може бути призначений рецепт на антибіотики, які можна приймати вдома.
Важливо поговорити зі своїм хірургом про симптоми інфекції та про те, коли телефонувати. Найчастіше ваш хірург попросить вас зателефонувати, якщо у вас підвищується температура понад 101F, посилюється почервоніння, біль або виділення. Якщо вам дають приймати антибіотики, обов’язково закінчіть все це.
Одне з найважливіших речей, яке ви можете зробити, щоб зменшити ймовірність зараження - це утриматися від куріння, оскільки куріння заважає загоєнню після пластичної операції.
Після хірургічного втручання
Тут важливо зазначити, що приблизно для 15 відсотків людей реконструкція після висічення раку шкіри повинна виконуватися щонайменше у два етапи. Це справедливо здебільшого, коли використовуються певні типи техніки клаптя. Перший етап створює та змінює клапоть, а другий етап «розтинає» або відокремлює клапоть від його початкового місця розташування та кровопостачання. Тому, як тільки ви відновитесь і кровопостачання рани буде достатньо налагоджено, можливо, доведеться призначити другу операцію для завершення реконструкції.
Операції, крім техніки клаптя, також можуть вимагати подальших процедур, щоб отримати бажаний косметичний ефект. Може бути корисно поговорити зі своїм хірургом перед операцією щодо її очікувань, і чи вважає вона, що всю реконструкцію можна зробити за одну процедуру, або якщо вона сподівається, що вам знадобиться більше однієї процедури.
Детальніше про реконструктивну хірургію
Якщо ви хочете дізнатись більше про реконструктивну хірургію після видалення раку шкіри, включаючи те, як це робиться, ваші варіанти та те, що відбувається після операції. Погляньте на деякі фотографії до та після реконструкції після раку шкіри. Якщо у вас слабкий шлунок, коли мова заходить про перегляд медичних фотографій, можливо, ви захочете пропустити цей крок, проте багато людей вважають обнадійливим і втішним спостерігати, наскільки добре можна відновити риси обличчя, навіть після видалення значно великих ракових захворювань шкіри .
Фотографії до та після реконструкції раку шкіри