Плюси та мінуси вакцини проти ВПЛ

Зміст

• Що таке вакцина проти ВПЛ?
• Переваги вакцини проти ВПЛ
• Побічні ефекти від вакцини проти ВПЛ
• Як перевіряється та контролюється безпека вакцин проти ВПЛ
• Слово з дуже добре

Вірус папіломи людини (ВПЛ) є найпоширенішою інфекцією, що передається статевим шляхом в США. Насправді, настільки загальноприйняте, що майже всі дорослі сексуально активні особи отримують його хоча б раз у житті, якщо їм не вакцинують проти нього. Приблизно 14 мільйонів американців інфікуються щороку, і хоча основна частина цих випадків пройде самостійно без симптомів, деякі призведуть до кондилом або раку.

Більшість нових інфекцій ВПЛ трапляються у підлітків та молодих людей, які навіть не підозрюють, що заражені, що дозволяє їм передавати вірус новим партнерам, не усвідомлюючи цього. Без лікування, найкращим захистом проти ВПЛ, що викликає рак, є вакцинація. U

Центри з контролю та профілактики захворювань рекомендують вакцинувати всіх проти ВПЛ у віці 11-12 років, хоча вакцину можна вводити будь-коли до 45 років. Хоча існують певні ризики для вакцини проти ВПЛ, ці ризики є м’якими та блідими порівняно з перевагами запобігання шести типам раку в подальшому житті.

Оновлені вказівки щодо вакцинації проти ВПЛ від Американського онкологічного товариства (АКС) рекомендують проводити рутинну вакцинацію проти ВПЛ, починаючи з 9 років. Рекомендація АКС призначена для підвищення загальних показників щеплення раніше. Хоча вакцина показана у віці до 45 років, ACS рекомендує проти вакцинації проти ВПЛ людям старше 26 років через нижчу прогнозовану ефективність у цієї літньої популяції. До цього віку більшість людей були піддані ВПЛ. U

Що таке вакцина проти ВПЛ?

Вакцина проти ВПЛ є однією з чотирьох рутинно рекомендованих вакцин, які даються у віці 11-12 років, разом із вакцинами проти бактеріального менінгіту, коклюшу та грипу. Він захищає від дев'яти штамів ВПЛ, сім з яких є найпоширенішими причинами раку, пов'язаного з ВПЛ. U

Наразі три вакцини проти ВПЛ схвалено для використання в США, хоча сьогодні використовується лише одна.

• Гардасил: Затверджена Управлінням з контролю за продуктами та ліками у 2006 році. Він захищав від чотирьох штамів вірусу: два найчастіше пов’язані з раком шийки матки та два - з генітальними бородавками.
• Церварікс: Затверджений у 2009 році. Він захистив два ракові вірусні штами.
• Гардасил 9: Затверджений у 2014 році. Він захищає від дев'яти штамів вірусу, включаючи сім штамів, які викликають рак, пов'язаний з ВПЛ, і два, що викликають генітальні бородавки. Gardasil 9 - єдина вакцина проти ВПЛ, яка зараз доступна в США

Графік вакцинації проти ВПЛ

Консультативний комітет з практики імунізації (ACIP) рекомендує всім підліткам - як хлопчикам, так і дівчаткам - робити щеплення проти ВПЛ у віці 11-12 років, хоча вакцину можна робити кожному (чоловікам і жінкам) у віці 9-45 років.

Кількість і час прийому доз, які вам потрібні, залежать від вакцинації:

• Вік 9-14: Якщо ви починаєте серію до 15 років, вам потрібні лише дві дози з інтервалом 6-12 місяців.
• Вік 15-45: Якщо ви отримуєте першу дозу після 15 років, тоді вам слід приймати три дози протягом шести місяців.

Деякі дослідження показують, що для захисту від раку шийки матки може бути достатньо однієї дози вакцини, але, ймовірно, потрібні додаткові дослідження, перш ніж ACIP змінить свої рекомендації. U

Хто не повинен отримувати вакцину проти ВПЛ

Хоча майже кожна людина може безпечно отримати вакцину проти ВПЛ, є деякі, хто не повинен. Ви не повинні отримувати вакцину проти ВПЛ, якщо:

• У вас була важка алергічна реакція до вакцини проти ВПЛ (або одного з компонентів, що використовується для її виготовлення, наприклад, пекарських дріжджів).
• Ви середньо або тяжко хворі-в такому випадку слід почекати, щоб зробити щеплення, поки не відновитесь.
• Ви вагітні. Однак це лише запобіжний захід. Немає жодних доказів того, що вакцина зашкодить вагітній жінці або плоду, що розвивається, але оскільки дослідження обмежені темою, жінкам слід відкласти щеплення, поки вони більше не будуть вагітними.

Ви все ще можете отримати вакцину проти ВПЛ, навіть якщо раніше ви мали позитивний результат на ВПЛ, оскільки вона все одно забезпечить вам захист від інших штамів.

Переваги вакцини проти ВПЛ

Найбільшими плюсами вакцинації проти ВПЛ є те, що він може захистити вас від зараження штамом, що викликає рак або генітальні бородавки, і що захист, як видається, триває щонайменше 10 років.

Вакцина проти ВПЛ дійсно ефективна для запобігання ВПЛ, що викликає рак

З 2012-2016 рр. У Сполучених Штатах трапляється близько 44 000 раків, пов'язаних з ВПЛ, включаючи майже всі випадки раку шийки матки та анального відділу та більшість випадків раку в ротоглотці (в області голови та шиї), пеніса, піхви та вульви. U

Хоча вакцина не захищає від усіх штамів ВПЛ, вона захищає від штамів, які найімовірніше спричиняють рак. За даними CDC, вакцинація може запобігти 92% усіх випадків раку, спричиненого ВПЛ, у США, або приблизно 32 100 видів раку на рік. U

Це тому, що вакцина проти ВПЛ дійсно ефективна у запобіганні зараженню цими штами, що викликають рак. Більше 99% людей, які отримують вакцину проти ВПЛ, виробляють захист від типів ВПЛ, включених до вакцини, і до цього часу дослідження показали, що захист триває щонайменше 8-10 років без жодних доказів того, що він з часом зменшується.

Побічні ефекти від вакцини проти ВПЛ

Як і будь-який лікарський засіб, вакцина проти ВПЛ має деякі побічні ефекти, але вони тимчасові та майже завжди слабкі.

Найпоширеніші побічні ефекти від вакцини проти ВПЛ подібні до тих, які ви очікували б від інших вакцин, введених тій же віковій групі. Вони включають:

• Почервоніння, набряк або болючість, коли вакцину вводили в руку
• Лихоманка
• Запаморочення або непритомність
• Нудота
• Головний біль
• Відчуття втоми
• Болі в тілі

Серйозні реакції вкрай рідкісні

Так само, як у когось може бути алергія на арахіс або пеніцилін, у людей може бути алергія на компоненти вакцини проти ВПЛ, такі як латекс або дріжджі. Якщо алергія важка, хтось може перейти до анафілаксії незабаром після отримання дози вакцини проти ВПЛ. Однак це надзвичайно рідко, і, як правило, це можливо в клінічних умовах.

Жодні інші серйозні або довгострокові проблеми не пов’язані з вакциною проти ВПЛ. Наукові дослідження та дослідження щодо безпеки вакцини не знайшли жодних доказів того, що вона пов’язана з такими явищами, як безпліддя, синдром Гійєна-Барре, синдром постуральної ортостатичної тахікардії, синдром хронічного регіонального болю, синдром хронічної втоми або аутоімунні розлади.

Незважаючи на те, що після вакцинації проти ВПЛ повідомлялося про деякі випадки смерті, подальше розслідування цих смертей виявило, що вони, ймовірно, спричинені іншими факторами, а не вакциною.

Що можна сказати про вакцину?

Вкладиші пакунків з вакцинами - це документи, написані виробником вакцини та включені до кожної нещодавно придбаної коробки з вакцинами. Ці вкладиші містять багато інформації, зокрема про те, як використовувати вакцину, рівні дозування та запобіжні заходи, але їх не слід плутати для вичерпного підсумку безпеки вакцини.

Вкладиші вакцин - це юридичні документи, створені в процесі затвердження, і іноді можуть містити інформацію з юридичних причин, а не з медичних. Наприклад, перелік несприятливих (або негативних, небажаних) подій, перерахованих у вкладиші вакцини для Gardasil 9, включає автомобільні аварії - навіть якщо аварія не була спричинена вакциною. U

Як перевіряється та контролюється безпека вакцин проти ВПЛ

Вакцина проти ВПЛ проходить всебічне тестування на безпеку, подібне до інших вакцин. Перш ніж вони могли отримати ліцензію в США, усі вакцини проти ВПЛ були протестовані на 15000+ осіб під час клінічних випробувань, щоб переконатися, що вакцина є безпечною та достатньо ефективною для використання у широкому загалі.

Зараз, коли вакцина проти ВПЛ представлена ​​на ринку США, існує три основні системи моніторингу, які гарантують її безпеку та ефективність. До таких систем належать:

• Система звітності про несприятливі події вакцин (VAERS): Пасивна система звітування, де кожен може повідомити про будь-який результат у системі, навіть якщо не впевнений, що причиною стала вакцина. Ця система допомагає проводити подальші дослідження, але не повинна використовуватися як доказ того, що вакцина спричиняє певний результат.
• Datalink щодо безпеки вакцин (VSD): Група організацій охорони здоров’я, яка проводить дослідження, щоб з’ясувати, чи пов’язані конкретні рідкісні чи серйозні побічні ефекти з конкретною вакциною.
• Мережа оцінки клінічної імунізації (CISA): Група експертів і організацій з питань безпеки вакцин, які вивчають питання безпеки вакцин, наприклад, чи змушують певні речі людину (або менше) частіше відчувати побічні ефекти після вакцинації.

Коли ці системи відзначають потенційно негативний побічний ефект від вакцинації, ACIP переглядає дані та коригує свої рекомендації, якщо це необхідно. Наприклад, після випуску вакцини проти ВПЛ повідомлення про синкопе (непритомність) відразу після вакцинації спонукали FDA та ACIP нагадати медичним працівникам просити своїх пацієнтів сидіти або лежати протягом 15 хвилин після отримання вакцини, щоб запобігти падінню або травми.

Слово з дуже добре

Переваги вакцини проти ВПЛ значно перевищують ризики, пов'язані з вакцинацією. Дослідження показують, що побічні ефекти вакцини проти ВПЛ слабкі, і що вакцина дуже ефективно захищає від ВПЛ, що викликає рак.