Непритомність

Зміст

• Міркування
• Причини
• Догляд на дому
• Коли звертатися до медичного працівника
• Що очікувати від відвідування офісу
• Альтернативні назви
• Список літератури
• Дата рецензії 21.05.2017

Непритомність - це коротка втрата свідомості через падіння кровотоку в мозок. Цей епізод найчастіше триває менше двох хвилин, і ви зазвичай швидко відновлюєтеся. Медична назва для непритомності - це непритомність.

Міркування

Коли ви слабенькі, ви не тільки втратите свідомість, але й втратите м'язовий тонус і колір у вашому обличчі. Перш ніж втратити свідомість, ви можете відчути слабкість і нудоту.У вас може виникнути відчуття, що ваше зір стискає (тунельне бачення) або шуми зникають на задньому плані.

Причини

Непритомність може статися під час або після того, як ви:

• Кашель дуже важкий
• Мати дефекацію (особливо якщо ви напружуєтеся)
• Стояли на одному місці занадто довго
• Уринуйте

Непритомність також може бути пов'язана з:

• Емоційне лихо
• Страх
• Сильний біль

Інші причини непритомності:

• Деякі ліки, включаючи ті, що використовуються для тривоги, депресії та високого кров'яного тиску (ці препарати можуть викликати зниження артеріального тиску)
• Вживання наркотиків або алкоголю
• Швидке і глибоке дихання (гіпервентиляція)
• Низький рівень цукру в крові
• Вилучення
• Раптове зниження артеріального тиску (наприклад, від кровотечі або серйозного зневоднення)
• Стоячи дуже раптово з лежачого положення

Менш поширені, але більш серйозні причини для непритомності включають хвороби серця (такі як аномальний ритм серця або серцевий напад) та інсульт. Ці стани частіше зустрічаються у людей старше 65 років.

Догляд на дому

Якщо у вас є анамнез непритомності, дотримуйтесь інструкцій вашого лікаря, як запобігти непритомності. Наприклад, якщо ви знаєте ситуації, які призводять до непритомності, уникнення або зміни їх.

Поступово вставайте з лежачого або сидячого положення. Якщо знята кров змушує вас знепритомніти, повідомте про це свого лікаря перед проведенням аналізу крові. Переконайтеся, що ви лежали під час проведення тесту.

Якщо хтось втратив свідомість, можна негайно здійснити лікування.

• Перевірте дихальні шляхи та дихайте. При необхідності зателефонуйте 911 і почніть рятувати дихання і КПП.
• Ослабте щільний одяг навколо шиї.
• Підніміть ноги людини вище рівня серця (приблизно 12 дюймів або 30 сантиметрів).
• Якщо людина блювота, поверніть його або її на свою сторону, щоб уникнути задухи.
• Тримайте людину, що лежить не менше 10-15 хвилин, бажано в прохолодному й тихому просторі. Якщо це неможливо, сідайте людиною вперед з головою між колінами.

Коли звертатися до медичного працівника

Телефонуйте за номером 911, якщо особа, яка втратила свідомість:

• Падали з висоти, особливо якщо травмували або кровоточили
• Не стає швидким (протягом декількох хвилин)
• Вагітна
• Більше 50 років
• Має діабет (перевірте на медичні браслети ідентифікації)
• Відчуває біль у грудях, тиск або дискомфорт
• Має биття або нерегулярне серцебиття
• Має втрату мови, проблеми із зором або не може перемістити одну або кілька кінцівок
• Має судоми, травмування язика або втрату контролю сечового міхура або кишечника

Навіть якщо це не надзвичайна ситуація, ви повинні бути звернені до провайдера, якщо ви ніколи раніше не втрачали свідомості, якщо часто втрачаєте свідомість, або якщо у вас нові симптоми з непритомністю. Зателефонуйте за призначенням, яке можна побачити якомога швидше.

Що очікувати від відвідування офісу

Ваш постачальник поставить питання, щоб визначити, чи ви просто втратили свідомість, або щось інше (наприклад, приступ або порушення серцевого ритму), а також з'ясувати причину епізоду втрати свідомості. Якщо хтось бачив епізод непритомності, їх опис події може бути корисним.

Фізичний огляд буде зосереджено на серці, легенях і нервовій системі. Ваш кров'яний тиск може бути перевірений, поки ви перебуваєте в різних положеннях. Люди з підозрою на аритмію можуть знадобитися до лікарні для тестування.

Тести, які можна замовити, включають:

• Аналіз крові на анемію або хімічний дисбаланс тіла
• Моніторинг серцевого ритму
• Ехокардіограма
• Електрокардіограма (ЕКГ)
• Електроенцефалограма (ЕЕГ)
• Холтерівський монітор
• Рентген грудної клітки

Лікування залежить від причини непритомності.

Альтернативні назви

Знепритомнів; Запаморочення - непритомність; Синкоп; Васовагальний епізод

Список літератури

Calkins HG, Zipes DP. Гіпотензія і непритомність. У: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 40.

De Lorenzo RA. Синкоп. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 15.

Уолш К, Хофмайер К, Хамдан М.Г. Синкоп: діагностика та лікування. Curr Пробл Кардіол. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25686850.

Дата рецензії 21.05.2017

Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.