Зміст
- Міркування
- Причини
- Догляд на дому
- Коли звертатися до медичного працівника
- Що очікувати від відвідування офісу
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 23.02.2017
Некоординоване рух відбувається через проблему контролю м'язів, що викликає нездатність координувати рухи. Це призводить до стрибкоподібного, нестаціонарного руху до середини тіла (стовбура) і нестійкої ходи (стиль ходьби). Вона також може впливати на кінцівки.
Медична назва цього стану - атаксія.
Міркування
Плавне переміщення вимагає балансу між різними групами м'язів. Частина мозку, що називається мозочком, керує цим балансом.
Причини
Захворювання, які пошкоджують мозочок, спинний мозок або периферичні нерви, можуть перешкоджати нормальному руху м'язів. У результаті виникають великі, різкі, нескоординовані рухи.
Травми мозку або хвороби, які можуть викликати неузгоджені рухи, включають:
- Пошкодження головного мозку або травма голови
- Вітряна віспа або інші мозкові інфекції (енцефаліт)
- Умови, які проходять через сім'ї (наприклад, вроджена мозочка, атаксія Фредеріха, атаксія - телеангіектазія, або хвороба Вільсона)
- Розсіяний склероз (МС)
- Інсульт або транзиторна ішемічна атака (TIA)
Отруєння або токсичні ефекти, викликані:
- Алкоголь
- Певні ліки
- Важкі метали, такі як ртуть, талій і свинець
- Розчинники, такі як толуол або чотирихлористий вуглець
Інші причини включають:
- Деякі види раку, при яких можуть з'являтися некоординовані симптоми руху місяців або років до діагностики раку (так званий паранеопластичний синдром)
- Проблеми з нервами в ногах (нейропатія)
- Пошкодження хребта або захворювання, що викликають пошкодження спинного мозку (наприклад, компресійні переломи хребта)
Догляд на дому
Оцінка безпеки домашнього втручання фізичним терапевтом може бути корисною.
Вживайте заходів для полегшення та безпечнішого пересування вдома. Наприклад, позбавитися від загроз, залишити широкі проходи і видалити килимки або інші предмети, які можуть спричинити ковзання або падіння.
Люди з такою умовою слід заохочувати до участі у звичайній діяльності. Члени сім'ї повинні бути терплячими до людини, яка має слабку координацію. Знайдіть час, щоб людині було легше виконувати завдання. Скористайтеся сильними сторонами людини, уникаючи його слабких сторін.
Попросіть лікаря, чи допоможуть підошви, такі як тростини або ходунки.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо ви:
- Людина має незрозумілі проблеми з координацією
- Відсутність координації триває довше кількох хвилин
Що очікувати від відвідування офісу
У надзвичайній ситуації ви спочатку стабілізуєтеся, щоб симптоми не погіршилися.
Провайдер виконає фізичне обстеження, яке може включати:
- Детальний огляд нервової системи і м'язів, приділяючи особливу увагу ходьбі, рівновазі і координації вказівки пальцями рук і ніг.
- Просити вас встати разом з ногами і закрити очі. Це називається тестом Ромберга. Якщо ви втратите рівновагу, це є ознакою того, що ваше почуття позиції було втрачено. У цьому випадку тест вважається позитивним.
Запитання з історії хвороби можуть включати:
- Коли почалися симптоми?
- Чи постійно відбувається неузгоджений рух або приходить і йде?
- Стає гірше?
- Які ліки ви приймаєте?
- Ви вживаєте алкоголь?
- Чи використовуєте ви наркотики для відпочинку?
- Чи піддавалися вам дії, які могли викликати отруєння?
- Які інші симптоми у вас є? Наприклад: слабкість або параліч, оніміння, поколювання або втрата відчуттів, сплутаність або дезорієнтація, судоми.
Тести, які можна замовити, включають:
- Тестування антитіл для перевірки паранеопластичних синдромів
- Аналізи крові (наприклад, CBC або диференціал крові)
- КТ голови
- Генетичне тестування
- МРТ голови
Вам може знадобитися звернутися до фахівця з діагностики та лікування. Якщо специфічна проблема викликає атаксію, проблема буде розглянута. Наприклад, якщо ліки викликають проблеми з координацією, ліки можуть бути змінені або припинені. Інші причини можуть не піддаватися лікуванню. Провайдер може розповісти вам більше.
Альтернативні назви
Відсутність координації; Втрата координації; Порушення координації; Атаксія; Незграбність; Нескоординований рух
Зображення
М'язова атрофія
Список літератури
Lang AE. Інші рухові розлади. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 410.
Subramony SH, ся G. Розлади мозочка, включаючи дегенеративні атаксии. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 97.
Дата рецензування 23.02.2017
Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, SUNY Stony Brook, Школа медицини, Стоуні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.