Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 16.05.2018
Перикардіоцентез - це процедура, яка використовує голку для видалення рідини з перикардіального мішка. Це тканина, яка оточує серце.
Як виконується тест
Процедура найчастіше проводиться в спеціальному процедурному кабінеті, наприклад, в лабораторії серцевої катетеризації. Це також може бути зроблено на лікарняному ліжку пацієнта. Лікар надасть IV у вашу руку, якщо рідини або ліки потрібно вводити через вени. Наприклад, вам можуть бути надані ліки, якщо серцебиття уповільнюється, або ваш артеріальний тиск знижується під час процедури.
Постачальник очистить місце, розташоване трохи нижче або поруч з грудиною або під лівим соском. Медицина з нудотою (анестетик) буде застосовуватися до області.
Лікар вставить голку і направить її в тканину, що оточує серце. Часто ехокардіографія (ультразвук) використовується, щоб допомогти лікарю побачити голку та будь-який дренаж рідини. Електрокардіограма (ЕКГ) та рентгенівські промені (флюороскопія) також можуть бути використані для допомоги при позиціонуванні.
Після того, як голка досягає правильної ділянки, її видаляють і замінюють трубкою, що називається катетером. Рідина проходить через цю трубку в контейнери. У більшості випадків катетер перикарда залишається на місці, тому зливання може тривати кілька годин.
Хірургічний дренаж може знадобитися, якщо проблему важко виправити або повернути. Це більш інвазивна процедура, при якій перикард зливається в грудну (плевральну) порожнину. Альтернативно, рідина може бути виведена в перитонеальну порожнину, але це рідше. Ця процедура може бути необхідною під загальною анестезією.
Як підготуватися до тесту
Можливо, ви не зможете їсти або пити за 6 годин до випробування. Ви повинні підписати форму згоди.
Як відчувати себе тест
Ви можете відчувати тиск під час входу голки. Деякі люди мають біль у грудях, що може вимагати ліки від болю.
Чому проводиться тест
Цей тест може бути зроблений для видалення та дослідження рідини, яка натискає на серце. Найчастіше це робиться, щоб знайти причину хронічного або періодичного випоту перикарда.
Це також може бути зроблено для лікування тампонади серця, яка є загрозливим для життя станом.
Нормальні результати
У перикардіальному просторі зазвичай є невелика кількість прозорої соломистої рідини.
Що означають аномальні результати
Аномальні результати можуть вказувати на причину накопичення перикардіальної рідини, наприклад:
- Рак
- Перфорація серця
- Серцева травма
- Застійна серцева недостатність
- Перикардит
- Ниркова недостатність
- Інфекція
- Розрив шлуночкової аневризми
Ризики
Ризики можуть включати:
- Кровотеча
- Згорнуте легке
- Серцевий напад
- Інфекція (перикардит)
- Нерегулярне серцебиття (аритмії)
- Пункція серцевого м'яза, коронарної артерії, легенів, печінки або шлунка
- Пневмоперикард (повітря в перикардіальному мішку)
Альтернативні назви
Перикардний кран; Черезшкірний перикардиоцентез; Перикардит - перикардіоцентез; Перикардіальний випіт - перикардіоцентез
Зображення
Серце, вид спереду
Перикард
Список літератури
Lewinter MM, Imazio M. Хвороби перикарда. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 83.
Маленький туалет, О JK. Хвороби перикарда. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 77.
Дата рецензії 16.05.2018
Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.