Біопсія нирок

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата Створення: 10 Квітень 2021
Дата Оновлення: 1 Листопад 2024
Anonim
Пункционная биопсия почки
Відеоролик: Пункционная биопсия почки

Зміст

Біопсія нирки - це видалення невеликого шматочка тканини нирки на обстеження.


Як виконується тест

У лікарні проводиться біопсія нирки. Два найбільш поширених способи зробити біопсію нирки - черезшкірні та відкриті. Вони описані нижче.

Черезшкірна біопсія

Шкірно через шкіру. Більшість біопсій нирок робиться таким чином. Зазвичай процедура виконується наступним чином:

  • Ви можете отримати ліки, щоб зробити вас сонними.
  • Ви лежите на животі. Якщо у вас є пересаджена нирка, ви лежите на спині.
  • Лікар позначає місце на шкірі, де вставлена ​​голка для біопсії.
  • Шкіра очищається.
  • Лікування нудоти (анестетик) вводять під шкіру біля області нирок.
  • Лікар робить маленький розріз на шкірі. Ультразвукові зображення використовуються для пошуку потрібного місця. Іноді використовується інший метод візуалізації, наприклад КТ.
  • Лікар вставляє голку для біопсії через шкіру до поверхні нирки. Вас просять глибоко вдихнути, коли голка входить у нирку.
  • Якщо лікар не використовує ультразвукове дослідження, вас можуть попросити зробити кілька глибоких вдихів. Це дозволяє лікарю знати, що голка на місці.
  • Голка може бути вставлена ​​більш ніж один раз, якщо потрібно більше одного зразка тканини.
  • Голку видаляють. На місце біопсії застосовується тиск, щоб зупинити будь-яку кровотечу.
  • Після процедури на місце біопсії накладають пов'язку.

Відкрита біопсія


У деяких випадках лікар може рекомендувати хірургічну біопсію. Цей метод використовується, коли необхідний більший шматок тканини.

  • Ви отримуєте ліки (анестезія), які дозволяють спати і бути безболісними.
  • Хірург робить невеликий хірургічний розріз (розріз).
  • Хірург розміщує частину нирки, з якої необхідно взяти біопсійну тканину. Тканину видаляють.
  • Розріз закривають швами (швами).

Після перкутанної або відкритої біопсії, ви, швидше за все, залишитеся в лікарні протягом принаймні 12 годин. Ви будете приймати лікарські засоби для боротьби зі шкірою та рідини через рот або через вену (IV). Ваша сеча буде перевірена на сильну кровотечу. Невелика кількість кровотеч є нормальною після біопсії.

Дотримуйтесь інструкцій щодо догляду за собою після біопсії. Це може включати в себе не підйом нічого важче, ніж 10 фунтів (4,5 кг) протягом 2 тижнів після біопсії.

Як підготуватися до тесту

Скажіть своєму лікарю:


  • Про ліки, які ви приймаєте, включаючи вітаміни та добавки, лікарські засоби рослинного походження та лікарські засоби без рецепту
  • Якщо у вас алергія
  • Якщо у вас виникають проблеми з кровотечею, або приймаєте препарати для зменшення крові, такі як варфарин (Coumadin), клопідогрель (Plavix), дипіридамол (Persantine), фондапаринукс (Arixtra), апіксабан (Eliquis), дабігатран (Pradaxa) або аспірин
  • Якщо ви є або думаєте, що може бути вагітна

Як відчувати себе тест

Застосовується лікарська медицина, тому біль під час процедури часто є незначним. Занудний лікарський засіб може спалюватися або жалити при першому введенні.

Після процедури область може відчувати себе ніжною або болючою протягом декількох днів.

Ви можете побачити яскраву, червону кров у сечі протягом перших 24 годин після тесту. Якщо кровотеча триває довше, повідомте про це своєму постачальнику.

Чому проводиться тест

Ваш лікар може замовити біопсію нирки, якщо у вас є:

  • Незрозуміле падіння функції нирок
  • Кров у сечі, що не зникає
  • Білок в сечі виявляється під час сечі
  • Пересаджена нирка, яку потрібно контролювати за допомогою біопсії

Нормальні результати

Нормальним результатом є нормальна структура ниркової тканини.

Що означають аномальні результати

Аномальний результат означає, що відбуваються зміни в тканині нирок. Це може бути пов'язано з:

  • Інфекція
  • Бідний кровотік через нирку
  • Захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак
  • Інші захворювання, які можуть впливати на нирки, такі як діабет
  • Відторгнення ниркового трансплантата, якщо у вас була трансплантація

Ризики

Ризики включають:

  • Кровотеча з нирки (в окремих випадках може вимагати переливання крові)
  • Кровотеча в м'яз, що може викликати біль
  • Інфекція (невеликий ризик)

Альтернативні назви

Біопсія нирок; Біопсія - нирка

Зображення


  • Анатомія нирок

  • Нирки - потік крові та сечі

  • Ренальна біопсія

Список літератури

Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. Введення в біопсію нирок. У: Чжоу М, Марі-Галлуц C, ред. Патологія сечостатевої системи: основи діагностичної патології. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 7.

Topham PS, Chen Y. Ренальна біопсія. У: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 6.

Дата рецензії 26.06.2017

Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.