Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата перегляду 11/20/2017
Медіальний епікондиліт - це болючість або біль на внутрішній стороні нижньої руки біля ліктя. Його зазвичай називають лікті для гольфістів.
Причини
Частина м'яза, яка прикріплюється до кістки, називається сухожиллям. Деякі м'язи передпліччя прикріплюються до кістки з внутрішньої сторони вашого ліктя.
Коли ви використовуєте ці м'язи знову і знову, в сухожиллях розвиваються невеликі сльози. З часом це призводить до роздратування і болю, коли сухожилля прикріплюється до кістки.
Пошкодження може виникнути внаслідок використання слабкої форми або переборювання певних видів спорту, таких як:
- Гольф
- Бейсбол та інші спортивні ігри, такі як футбол і списа
- Спорт з ракеткою, наприклад, теніс
- Силові тренування
Повторне закручування зап'ястя (наприклад, при використанні викрутки) може призвести до ліквідації гольфіста. Люди з певними робочими місцями можуть скоріше розробити його, наприклад:
- Художники
- Водопровідники
- Будівельні робітники
- Кухарі
- Складальники
- Користувачі комп'ютерів
- М'ясники
Симптоми
Симптоми ліктя гольфіста включають:
- Болі в ліктях, що проходять по внутрішній стороні передпліччя до зап'ястя, на тій же стороні, що і ваш мізинець
- Біль при згинанні зап'ястя долонею вниз
- Біль при рукостисканні
- Слабке розуміння
- Оніміння і пощипування від ліктя вгору і до пальців вашого пальця
Біль може виникати поступово або раптово. Це стає гірше, коли ви захоплюєте речі або згинаєте зап'ястя.
Іспити та тести
Ваш медичний працівник огляне вас і переведе вас пальцями, руками і зап'ястями. Екзамен може показати:
- Біль або болючість, коли сухожилля м'яко натискають там, де він прикріплюється до кістки верхньої руки, над внутрішньою частиною ліктя.
- Біль біля ліктя, коли зап'ястя зігнуте вниз проти опору.
- Ви можете мати рентгенівські промені, щоб виключити інші можливі причини.
Лікування
Перший крок полягає в тому, щоб відпочити рукою і уникнути діяльності, яка викликає симптоми протягом принаймні 2-3 тижнів або довше, поки біль не піде. Ви також можете:
- Покладіть лід на внутрішній стороні ліктя 3 - 4 рази на день протягом 15 - 20 хвилин.
- Візьміть ліки NSAID. До них відносяться ібупрофен (Motrin, Advil), напроксен (Aleve) або аспірин.
- Роблять вправи на розтяжку і зміцнення. Ваш постачальник може запропонувати певні вправи, або ви можете мати фізичну або трудову терапію.
- Поступово повертатися до діяльності.
Якщо лікоть вашого гольфіста пов'язаний із спортивною діяльністю, ви можете:
- Запитайте про будь-які зміни, які ви можете зробити у вашій техніці. Якщо ви граєте в гольф, маєте інструктора перевірити вашу форму.
- Перевірте будь-яке спортивне обладнання, яке ви використовуєте, щоб дізнатися, чи можуть змінити якісь зміни.Наприклад, використання легких гольф-клубів може допомогти.
- Подумайте про те, як часто ви граєте у свій спорт, і якщо ви повинні скоротити кількість часу, коли ви граєте.
- Якщо ви працюєте на комп'ютері, зверніться до менеджера щодо внесення змін до робочої станції. Нехай хтось подивиться на те, як налаштовано ваш стілець, стіл і комп'ютер.
- Для більшості аптечних магазинів можна купити спеціальну фігурну скобку для лікті гольфіста. Він обертається навколо верхньої частини передпліччя і знімає деякий тиск з м'язів.
Ваш постачальник може вводити кортизон і знеболюючий препарат навколо області, де сухожилля приєднується до кістки. Це може допомогти зменшити набряк і біль.
Якщо біль триває від 6 до 12 місяців відпочинку та лікування, рекомендується операція. Поговоріть зі своїм хірургом про ризики і запитайте, чи може хірургія допомогти.
Outlook (прогноз)
Біль в ліктях зазвичай покращується без операції. Проте більшість людей, які мають операцію, повністю використовують передпліччя і лікоть.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте до свого постачальника, щоб:
- Це перший раз, коли ви мали ці симптоми.
- Домашнє лікування не знімає симптомів.
Альтернативні назви
Бейсбольний лікоть; Валіза коліно
Список літератури
Adams JE, Steinmann SP. Локоть тендінопатій і розриви сухожиль. У: Wolfe SW, Hotchkiss Р.Н., Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Оперативна хірургія рук Гріна. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 25.
Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Пошкодження плеча та ліктя. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 46.
Дата перегляду 11/20/2017
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.