Зміст
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 7/17/2017
Зміна перев'язки труб є хірургічною операцією, яка дозволила жінці, у якої були прив'язані трубки, знову завагітніти. Фаллопієві труби повторно підключаються до цієї реверсивної операції. Перев'язування труб не завжди можна змінити, якщо залишилося занадто мало трубки або якщо вона пошкоджена.
Чому виконується процедура
Операція з переворотом трубчастої перев'язки виконується, щоб дати жінці, у якої були прив'язані трубки, вагітність. Проте хірургічна операція рідко виконується. Це пояснюється тим, що показники успіху за допомогою екстракорпорального запліднення (ЕКО) зросли. Жінкам, які бажають завагітніти після перев'язки труб, найчастіше рекомендують спробувати замість хірургічного обернення ЕКЗ.
Страхові плани часто не платять за цю операцію.
Ризики
Ризики для анестезії та операції:
- Кровотеча або інфекція
- Пошкодження інших органів (кишечника або сечовиділення) може потребувати більше операції для відновлення
- Алергічні реакції на лікарські засоби
- Проблеми з диханням або пневмонія
- Проблеми з серцем
Ризиками для розвороту перев'язки труб є:
- Навіть коли операція повторно з'єднує трубки, жінка може не завагітніти.
- Від 2% до 7% випадків трубної (позаматкової) вагітності.
- Пошкодження сусідніх органів або тканин від хірургічних інструментів.
Перед процедурою
Завжди повідомляйте своєму лікарю, які ліки ви приймаєте, навіть ліки, трави або добавки, які ви купили без рецепту.
За добу до операції:
- Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), варфарину (Coumadin) і будь-які інші лікарські засоби, які ускладнюють утворення тромбу.
- Запитайте у свого постачальника, які ліки ви повинні приймати в день операції.
- Якщо ви палите, спробуйте зупинитися. Попросіть провайдера на допомогу вийти.
У день операції:
- Найчастіше вас просять не пити і не їсти нічого після півночі вночі перед операцією або за 8 годин до операції.
- Прийміть ліки, які вам запропонував постачальник з невеликим ковтком води.
- Ваш постачальник повідомить вам, коли потрібно прибути до лікарні чи клініки.
Після процедури
Ви, ймовірно, підете додому в той же день, коли у вас буде процедура. Деяким жінкам може знадобитися залишитися в лікарні протягом ночі. Вам знадобиться прогулянка додому.
Це може зайняти тиждень або більше для відновлення після цієї операції. Ви будете мати певну ніжність і біль. Ваш провайдер дасть вам рецепт на ліки від болю або повідомить вам, який препарат для лікування біль у лікарні можна приймати.
Багато жінок будуть мати біль у плечі протягом декількох днів. Це викликано тим, що газ, що використовується в животі, допомагає хірургу краще бачити під час процедури. Ви можете звільнити газ, лежачи.
Ви можете душити через 48 годин після процедури. Протріть розріз сухим рушником. НЕ розтирайте надріз або напружуйте протягом 1 тижня. Шви з часом розчиняються.
Ваш провайдер повідомить вам, як довго слід уникати важкого підйому та сексу після операції. Повертайтеся до нормальної діяльності повільно, коли ви відчуваєте себе краще. Дивіться хірурга через 1 тиждень після операції, щоб переконатися, що зцілення йде добре.
Outlook (прогноз)
Більшість жінок не мають проблем з самою операцією.
Діапазон від 30% до 50% до 70% до 80% жінок може завагітніти. Чи стане жінка вагітною після цієї операції, може залежати від:
- Її вік
- Наявність рубцевої тканини в малому тазу
- Метод, який застосовується при трубному перев'язуванні
- Довжина маткової труби, що повторно з'єднана
- Майстерність хірурга
Більшість вагітностей після цієї процедури відбувається протягом 1 - 2 років.
Альтернативні назви
Хірургічне втручання при ренальному анастомозі; Тубопластика
Список літератури
Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, Pages F, Fernandez H, Gervaise A. Тубальний анастомоз після трубної стерилізації: огляд. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.
Monteith CW, Бергер Г.С., Зерден М.Л. Успіх вагітності після розвороту гістероскопічної стерилізації. Obstet Gynecol. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.
Дата рецензування 7/17/2017
Оновлено: Cynthia D. White, доктор медичних наук, співробітник Американського коледжу акушерів і гінекологів, Група охорони здоров'я, Bellevue, WA. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.