Зміст
- Як мікрохірургічне відсікання лікує аневризми мозку?
- Які ендоваскулярні підходи до лікування аневризми головного мозку?
- Який варіант нейрохірургії підходить саме вам?
Рекомендовані експерти:
Джуді Хуан, доктор медичних наук
Діагноз аневризми головного мозку лякає. Якщо аневризма мозку розривається або кровоточить, це може мати наслідки, що змінюють життя. Однак, якщо вам поставили діагноз на ранніх термінах і пройшли успішне лікування, результат та шанси на повне одужання цілком добрі.
Сьогодні один з найефективніших способів нейрохірурга Джуді Хуанг, доктор медичних наук, із відділення нейрохірургії Джонса Хопкінса, лікує аневризми мозку за допомогою мікрохірургічного відсікання. Також широко застосовуються ендоваскулярні підходи, такі як намотування та емболізація стента. Ось що ви повинні знати про кожного.
Як мікрохірургічне відсікання лікує аневризми мозку?
Мікрохірургічне відсікання - це усталене лікування аневризм головного мозку. Ця процедура була вперше розроблена хірургом Джона Хопкінса в 30-х роках минулого століття, і лікарі протягом багатьох років вдосконалювали цю техніку.
Ось основні моменти щодо мікрохірургічного відсікання:
- Що сталося: У цій спеціалізованій хірургії нейрохірургічна команда отримує доступ до мозку через невеликий отвір. Нейрохірург розміщує титановий затиск на шиї аневризми.
- Що це робить: Затискач зберігає нормальні судини і зупиняє потрапляння крові в аневризму. Це також зупиняє ризик кровотечі з мозку.
- Аванси: Сьогодні лікарі використовують інтраопераційну ангіографію (тип розширеної візуалізації) для порівняння судин до та після операції. Ці фотографії допомагають забезпечити успішний результат. Нейрохірурги сьогодні також можуть зробити менший отвір у черепі, що означає менше рубців.
- Переваги: Існує менша ймовірність того, що аневризма повториться або повернеться, тому вам знадобиться менше подальших тестів.
- Недолік: Це інвазивна процедура, яка вимагає відновлення принаймні чотирьох-шести тижнів.
Які ендоваскулярні підходи до лікування аневризми головного мозку?
Завдяки останнім досягненням техніки нейрохірурги тепер можуть застосовувати малоінвазивні ендоваскулярні підходи для лікування деяких аневризм головного мозку. Ендоваскулярна спіраль та емболізація стента використовують спеціальну технологію для лікування аневризми зсередини кровоносної судини.
Ось основні моменти ендоваскулярних підходів:
- Що сталося: Використовуючи спеціалізовані методи, нейрохірурги встановлюють стент всередині кровоносної судини (біля отвору аневризми), щоб відвернути потік крові від аневризми. Як варіант, всередині аневризми можна помістити котушку, щоб запобігти заповненню кров’ю аневризми. При таких підходах нейрохірурги досягають аневризми зсередини кровоносних судин через місце проколу в нозі за допомогою катетера, що означає відсутність розрізу черепа.
- Що це робить: Аневризма більше не наповнюється кров’ю, тобто вона не розірветься.
- Переваги: Поки все ще складні операції, ендоваскулярні процедури є більш короткими процедурами. Це означає коротше відновлення - у більшості ситуацій лише тиждень. Ця процедура показала багатообіцяючі результати, оскільки вона може повністю позбутися аневризми.
- Недолік: За таких підходів існує більший ризик рецидиву аневризми. Для раннього виявлення будь-якого відростання аневризми ваш нейрохірург може порекомендувати вам пройти рутинні ангіограми (тест, коли катетер вводять в тіло, щоб побачити всередині кровоносні судини).
Який варіант нейрохірургії підходить саме вам?
Ви завжди повинні проконсультуватися з нейрохірургом, який спеціалізується на захворюваннях судин головного мозку. Перш ніж визначити, яке лікування найкраще підходить для пацієнта, наші спеціалісти в Johns Hopkins задають декілька питань, таких як:
- Розірвана чи не розірвана аневризма?
- Яке розташування, розмір і форма аневризми?
- Яка ймовірність розриву аневризми?
Нейрохірурги також беруть до уваги вік пацієнта та інші стани здоров’я, приймаючи це складне рішення. У Johns Hopkins ваша медична команда витратить час, необхідний для того, щоб визначити найбезпечніший та найефективніший для вас шлях лікування.