Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 9/5/2017
При дитячому апное сну, дихання дитини зупиняється під час сну, тому що дихальні шляхи звужені або частково заблоковані.
Причини
Під час сну всі м'язи тіла стають більш розслабленими. Це включає в себе м'язи, які допомагають тримати горло відкритим, так що повітря може надходити в легені.
Як правило, горло залишається достатньо відкритим під час сну, щоб пропустити повітря. Однак деякі діти мають вузьке горло. Часто це відбувається через великих мигдалин або аденоїдів, які частково блокують повітряний потік. Коли м'язи верхнього горла розслабляються під час сну, тканини закриваються і блокують дихальні шляхи. Ця зупинка в диханні називається апное.
Інші фактори, які також можуть підвищити ризик апное сну у дітей, включають:
- Невелика щелепа
- Певні форми даху рота (піднебіння)
- Великий язик, який може впасти назад і блокувати дихальні шляхи
- Ожиріння
- Поганий м'язовий тонус обумовлений такими станами, як синдром Дауна або церебральний параліч
Симптоми
Гучний хропіння - виразний симптом апное сну. Хропіння викликається стисненням повітря через звужений або заблокований дихальні шляхи. Проте, не кожна дитина, яка хропе, має апное сну.
У дітей з апное уві сні також є такі симптоми вночі:
- Довгі мовчазні паузи в диханні, слідом за фырканнями, задиханням і подихом на повітря
- Дихання в основному через рот
- Неспокійний сон
- Прокинувшись часто
- Сплячий перехід
- Потовиділення
- Нічне нетримання сечі
Удень діти з апное сну можуть:
- Відчуйте сонливість або сонливість протягом дня
- Дійте сварлива, нетерпляча або дратівлива
- Виникають проблеми з концентрацією уваги в школі
- Майте гіперактивну поведінку
Іспити та тести
Лікаря буде приймати історію хвороби вашої дитини і робити фізичне обстеження.
- Постачальник перевірить рот, шию та горло вашої дитини.
- Вашої дитини можуть запитати про денну сонливість, про те, як він спить, і про звички до сну.
Вашій дитині може бути надано дослідження сну, щоб підтвердити апное сну.
Лікування
Хірургія для видалення мигдалин і аденоїдів часто лікує стан у дітей.
При необхідності хірургічне втручання також може бути використано для:
- Видаліть додаткову тканину в задній частині горла
- Виправляйте проблеми зі структурами обличчя
- Створіть отвір у трахеї, щоб обійти заблоковані дихальні шляхи, якщо є фізичні проблеми
Іноді операція не рекомендується або не допомагає. У такому випадку ваша дитина використовує пристрій безперервного позитивного тиску в повітрі (CPAP).
- Дитина носить маску через ніс під час сну.
- Маска з'єднується шлангом з невеликою машиною, яка сидить на боці ліжка.
- Машина нагнітає повітря під тиском через шланг і маску і в дихальні шляхи під час сну. Це допомагає відкрити дихальні шляхи.
Це може зайняти деякий час, щоб звикнути до сну за допомогою терапії СРАР. Хороший контроль та підтримка з боку центру сну допоможуть вашій дитині подолати будь-які проблеми за допомогою CPAP.
Інші види лікування можуть включати:
- Інгаляційні назальні стероїди.
- Стоматологічний пристрій. Це вставляється в рот під час сну, щоб тримати щелепу вперед і відкрити дихальні шляхи.
- Втрата ваги для дітей з надмірною вагою.
Outlook (прогноз)
У більшості випадків лікування повністю знімає симптоми та проблеми з апное сну.
Можливі ускладнення
Нелікована дитяча апное сну може призвести до:
- Високий кров'яний тиск
- Проблеми серця або легенів
- Повільне зростання та розвиток
Коли звертатися до медичного працівника
Телефонуйте провайдеру, якщо:
- Ви помічаєте симптоми апное сну у вашої дитини
- Симптоми не поліпшуються при лікуванні, або розвиваються нові симптоми
Альтернативні назви
Апное сну - дитяча; Апное - синдром дитячого апное сну; Сонно-невпорядковане дихання - педіатричне
Список літератури
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Діагностика та лікування синдрому дитячого обструктивного апное сну. Педіатрія. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Т. А. Синдром обструктивного апное сну: патофізіологія і клінічні характеристики. У: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Принципи та практика дитячої медицини сну. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 27.
Дата рецензування 9/5/2017
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.