Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензування 19.02.2018
Гепатит С у дітей є набряком і запаленою тканиною печінки. Це відбувається через інфекцію вірусом гепатиту С (HCV).
Інші поширені вірусні гепатити включають гепатит А і гепатит В.
Причини
Дитина може отримати HCV від матері, інфікованої HCV, на момент народження.
Майже 6 з кожних 100 дітей, народжених матерями з інфекцією ВГС, мають гепатит С. Немає лікування для запобігання гепатиту С при народженні.
Підлітки та підлітки також можуть отримати інфекцію ВГС. Є багато причин виникнення гепатиту С у підлітках, у тому числі:
- Застрягають голкою після використання інфікованою HCV людиною
- Потрапляючи в контакт з кров'ю інфікованої людини
- Використання вуличних наркотиків
- Маючи незахищений статевий контакт з людиною з ВГС
- Отримання татуювань або акупунктурної терапії з інфікованими голками
Гепатит С не поширюється від грудного вигодовування, обіймання, поцілунків, кашлю або чхання.
Симптоми
Симптоми розвиваються у дітей від 4 до 12 тижнів після зараження. Якщо організм здатний боротися з ВГС, симптоми закінчуються протягом декількох тижнів до 6 місяців. Цей стан називається гострою інфекцією гепатиту С.
Однак деякі діти ніколи не позбавляються від HCV. Цей стан називається хронічною інфекцією гепатиту С.
Більшість дітей з гепатитом С (гострими або хронічними) не виявляють жодних симптомів, поки не з'явиться більш розвинене ураження печінки. Якщо симптоми трапляються, вони можуть включати:
- Біль у правій верхній частині живота
- Глиняний або блідий стілець
- Темна сеча
- Втома
- Лихоманка
- Жовта шкіра та очі (жовтяниця)
- Втрата апетиту
- Нудота і блювота
Іспити та тести
Лікувальник вашої дитини виконає аналіз крові для виявлення ВГС у крові. Два найбільш поширені аналізи крові:
- Імуноферментний аналіз (EIA) для виявлення антитіл до гепатиту С
- Аналіз РНК-гепатиту С для вимірювання рівнів вірусу (вірусне навантаження)
Немовлята, народжені від хворих на гепатит С, повинні пройти тестування у віці 18 місяців. Це час, коли антитіла від матері зменшаться. У той час тест буде більш реально відображати стан антитіл дитини.
Наступні тести виявляють пошкодження печінки від гепатиту С:
- Рівень альбуміну
- Функціональні проби печінки
- Протромбіновий час
- Біопсія печінки
- УЗД органів черевної порожнини
Ці тести показують, наскільки добре працює ваша дитина.
Лікування
Головною метою лікування у дітей є полегшення симптомів і припинення поширення хвороби. Якщо у дитини симптоми, переконайтеся, що ваша дитина:
- Отримує багато відпочинку
- Напої багато рідини
- Їсть здорову їжу
Гострий гепатит С не потребує спеціального лікування. Однак ваша дитина може передати вірус іншим. Необхідно вжити заходів для запобігання поширенню хвороби.
Хронічний гепатит С потребує лікування. Метою лікування є запобігання ускладнень.
Якщо після 6 місяців немає ознак інфекції HCV, то ваша дитина повністю одужала. Однак, якщо у вашої дитини розвивається хронічний гепатит С, він може викликати захворювання печінки пізніше.
Провайдер вашої дитини може рекомендувати противірусні препарати для хронічного HCV. Ці ліки:
- Майте менше побічних ефектів
- Легше взяти
- Приймаються ротом
Вибір того, чи слід приймати ліки у дітей до гепатиту С, не зрозумілий. Лікарські засоби, які використовувалися, інтерферон і рибавірин, несуть багато побічних ефектів і деяких ризиків. Нові і безпечніші ліки були схвалені для дорослих, але ще не для дітей. Багато експертів рекомендують очікувати лікування ВГС у дітей, поки ці нові лікарські засоби не будуть схвалені для використання у дітей.
Outlook (прогноз)
Дітям віком до 3-х років не потрібно лікування. Зараження в цій віковій групі часто проходить без ускладнень.
Можливі ускладнення
Можливими ускладненнями гепатиту С є:
- Цироз печінки
- Рак печінки
Ці ускладнення зазвичай виникають у дорослому віці.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо у вашої дитини є симптоми гепатиту С, зателефонуйте своєму провайдеру. Ви також повинні звернутися до свого провайдера, якщо у вас гепатит С і завагітніти.
Профілактика
Не існує щеплення для гепатиту С. Тому профілактика відіграє важливу роль у боротьбі з хворобою.
У домогосподарстві, де проживає людина з гепатитом С, вживайте таких заходів, щоб запобігти поширенню захворювання:
- Уникайте контакту з кров'ю. Очистіть всі пролиті крові за допомогою відбілювача та води.
- Матері з ВГС не повинні годувати грудьми, якщо соски тріснули і кровоточать.
- Накрийте порізи і виразки, щоб уникнути контакту з рідинами тіла.
- Не обмінюйтеся зубними щітками, бритвами або іншими предметами, які можуть бути заражені.
Альтернативні назви
Тиха інфекція - діти ВГС; Антивірусні препарати - діти гепатиту С; Діти ВЦЗ; Вагітність - гепатит С - діти; Передача матері - гепатит С - діти
Список літератури
Jensen MK, Balistreri WF. Вірусний гепатит. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 358.
Jhaveri R, El-Kamary SS. Вірус гепатиту С. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Підручник Фейгіна і Черрі про інфекційні захворювання дітей. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 177.
Уорд JW, Holtzman D. Епідеміологія, природничі історії та діагностика гепатиту C. В: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Гепатологія Закима і Бойера. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 29.
Дата рецензування 19.02.2018
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.