Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата перегляду 7/9/2018
Часткова радіаційна терапія молочної залози використовує потужні рентгенівські промені для знищення клітин раку молочної залози. Його також називають прискореним частковим радіаційним випромінюванням грудей (APBI). Стандартний курс лікування зовнішнього променя грудей триває від 6 до 6 тижнів. APBI може бути виконаний за 1 - 2 тижні. APBI спрямована на високу дозу радіації на ділянку, де була видалена пухлина молочної залози. Це дозволяє уникнути опромінення оточуючих тканин радіацією. Є три загальні підходи для APBI:
- Зовнішній промінь, тема цієї статті
- Брахітерапія (введення радіоактивних джерел в груди)
- Інтраопераційне випромінювання (доставлення випромінювання під час операції в операційній)
Опис
Променева терапія зазвичай проводиться амбулаторно, за винятком інтраопераційної променевої терапії.
Для часткового лікування променевої променевої променевої променевої терапії застосовують дві загальні методики:
- Конформне зовнішнє променеве випромінювання
- Інтенсивно-модульована променева терапія (IMRT)
Перш ніж у вас буде будь-яке опромінення, ви зустрінетеся з радіологічним онкологом. Ця людина - лікар, який спеціалізується на променевій терапії.
- Лікар кладе на шкіру невеликі мітки. Ці позначки гарантують правильне розташування під час лікування.
- Ці позначки будуть або позначками чорнила, або постійною татуюванням. Не мийте позначки чорнила, поки не закінчите лікування. З часом вони зникнуть.
Лікування зазвичай дається 5 днів на тиждень від 2 до 6 тижнів. Іноді її можна вводити двічі на день (зазвичай від 4 до 6 годин між сеансами).
- Під час кожного сеансу лікування ви будете лежати на спеціальному столі, або на спині, або на животі.
- Техніки позиціонують вас таким чином, щоб випромінювання націлювалося на зону лікування.
- Можливо, вас попросять затримати дихання під час випромінювання. Це допомагає обмежити кількість радіації, яку отримує ваше серце.
- Найчастіше ви будете отримувати променеве лікування протягом від 1 до 5 хвилин. Ви будете в і з ракового центру в середньому за 15-20 хвилин.
Будьте впевнені, що після радіаційного лікування ви не є радіоактивними. Це безпечно бути навколо інших, включаючи немовлят і дітей.
Чому виконується процедура
APBI використовується для запобігання поверненню раку молочної залози. При проведенні променевої терапії після операції, що зберігає груди, її називають ад'ювантною (додатковою) променевою терапією.
APBI може бути наданий після люмпектомії або часткової мастектомії (так звана хірургія, що зберігає груди) для:
- Дуктальна карцинома (DCIS)
- I або II стадія раку молочної залози
Перед процедурою
Розкажіть своєму лікарю, які ліки ви приймаєте.
Одягайте вільну одяг для лікування.
Після процедури
Променева терапія може також пошкодити або вбити здорові клітини. Смерть здорових клітин може призвести до побічних ефектів. Ці побічні ефекти залежать від дози випромінювання і від того, як часто ви отримуєте терапію. Радіація може мати короткочасні (гострі) або тривалі (пізні) побічні ефекти.
Короткочасні побічні ефекти можуть починатися через кілька днів або тижнів після початку лікування. Більшість побічних ефектів цього типу проходять протягом 4 - 6 тижнів після закінчення лікування. Найчастіші короткострокові ефекти включають:
- Почервоніння грудей, болючість, чутливість
- Набряк або набряк грудей
- Інфекція молочної залози (рідко)
Довгострокові побічні ефекти можуть починатися місяці або роки після лікування і можуть включати:
- Зменшився розмір грудей
- Підвищена стійкість грудей
- Почервоніння і знебарвлення шкіри
- У рідкісних випадках переломи ребер, проблеми з серцем (більш вірогідні для радіації лівої молочної залози) або запалення легенів (пневмоніт) або розвиток другого раку через кілька років
- Набряк рук (набряк) - частіше, якщо лімфатичні вузли були видалені хірургічним шляхом, і якщо область пахвової області була оброблена випромінюванням
Ваші постачальники будуть пояснювати догляд під час та після променевої терапії.
Outlook (прогноз)
Часткове випромінювання молочної залози після терапії збереження молочної залози знижує ризик повернення раку і, можливо, навіть смерті від раку молочної залози.
Альтернативні назви
Рак молочної залози - часткова променева терапія; Часткове зовнішнє променеве випромінювання - груди; Інтенсивно-модульована променева терапія - рак молочної залози; IMRT - рак молочної залози WBRT; Ад'ювантна часткова груди - IMRT; APBI - IMRT; Прискорене часткове опромінення грудей - IMRT; Конформне зовнішнє променеве випромінювання - груди
Список літератури
Сайт Національного інституту раку. Лікування раку молочної залози (PDQ) - медична професійна версія. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Оновлено 31 травня 2018 року. Доступний 2 серпня 2018 року.
Сайт Національного інституту раку. Променева терапія та ви: підтримка людей, які страждають на рак. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Оновлено жовтень 2016 року. Доступний 2 серпня 2018 року.
Шах С, Харріс Е.Е., Холмс D, Вікіні Ф.А. Часткове опромінення грудей: прискорене і інтраопераційне. У: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Груди: комплексне ведення доброякісних і злоякісних захворювань. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 51.
Дата перегляду 7/9/2018
Оновлено: Девід Герольд, доктор медичних наук, радіологічний онколог у Вест-Палм-Біч, штат Флорида. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.