Зміст
Майбутнє ортопедичної хірургії та досягнення пацієнтів, що керують наслідками артриту, переломів та інших станів опорно-рухового апарату, є предметом постійного інтересу. Від стовбурових клітин до заміщення суглобів, хірургів і пацієнтів цікавить, що може бути наступним прогресом за рогом.Однією з областей, що останнім часом цікавила, була розробка інструментів та імплантатів, виготовлених на замовлення та спеціально для пацієнта. Сподіваємось, що, дозволяючи проектувати більше імплантатів на замовлення, ортопедичні втручання будуть краще пристосовані та менш помітні для людей, яким потрібно пройти хірургічну процедуру.
Виробництво імплантатів
Індустрія охорони здоров’я значною мірою залежить від виробництва, щоб постачати різноманітну продукцію, що використовується у всій медичній професії. Ортопеди-хірурги значною мірою покладаються на вироблені вироби, а розвиток виробництва зробив революцію в ортопедії різними способами. Починаючи з нехірургічного лікування спортивних травм, які лікуються за допомогою спеціальних брекетів з вуглецевого волокна, і закінчуючи хірургічною реконструкцією деформованих кінцівок, хірурги-ортопеди використовують багато різних матеріалів та виробів, щоб допомогти своїм пацієнтам.
У будь-який час, коли йде прогрес у виробництві, хірурги-ортопеди, ймовірно, будуть зацікавлені в тому, як це може вплинути на роботу, яку вони виконують. Однією з останніх змін у виробництві є вдосконалення технології тривимірного друку. Тривимірний друк змінив спосіб виробництва багатьох виробів. Індустрія охорони здоров’я нічим не відрізняється, і багато програм тривимірних технологій розробляються для задоволення різних потреб охорони здоров’я. В ортопедичній хірургії, медичній спеціальності, яка значною мірою покладається на імплантовані пристрої, технологія тривимірного друку представляє великий інтерес.
3-D друк
Основна відмінність, зауважена при тривимірному виробництві, полягає в тому, що це так званий процес "виробництва добавок". це означає, що імплантати створюються додаванням матеріалу шар за шаром для створення тривимірного продукту. Це відрізняється від "субтрактивного" процесу, коли блок матеріалу ліпиться у потрібну форму. Аддитивне виробництво існує протягом багатьох років і в багатьох галузях, але є відносно новим для галузі охорони здоров'я.
Традиційно ортопедичні імплантати розробляються в різних розмірах. Наприклад, якщо ви отримували заміну тазостегнового суглоба, подібно до того, як ходити до взуттєвого магазину та приміряти різні розміри стандартного взуття, ваш хірург-ортопед мав би різні варіанти імплантації кульшового суглоба, розроблені для більшості людей. Хоча ці імплантати часто працюють добре, кількість обмежень обмежена, і деякі люди мають анатомію, яка не відповідає конкретному стандартному розміру.
В ортопедичній хірургії тривимірний друк застосовується для цілого ряду різних застосувань. Наприклад, імплантати для заміщення суглобів виготовлені на замовлення. Деякі з цих імплантатів використовувались у звичайних хірургічних процедурах, таких як заміщення тазостегнового суглоба та хірургія колінного суглоба. Крім того, хребетні імплантати також були розроблені за допомогою тривимірного виробництва добавок. Іншим додатком було розроблення приладів для конкретного пацієнта. У цій ситуації фактично використовувані імплантати мають стандартні розміри, але інструменти, які використовує ваш хірург для підготовки до імплантації, розроблені на замовлення. Нарешті, аддитивне виробництво було використано для проектування складних імплантатів, що застосовуються при важких деформаціях, пухлинних хірургічних операціях та ситуаціях, коли відсутні стандартні імплантати для складної реконструктивної хірургії.
Спеціальні імплантати
Багато пацієнтів цікавляться імплантатами на замовлення. Вони хочуть переконатись, що імплантати, що використовуються під час заміни суглоба, ідеально підходять для їх тіла. В даний час дуже рідко буває, що хірург насправді імплантує спеціальну заміну суглоба. Зазвичай, коли люди говорять про спеціальні імплантати, їм фактично встановлюють стандартний імплантат, і спеціальний виріз призначений для їхньої конкретної анатомії. Спеціальні заміни суглобів, де імплантати насправді розроблені спеціально для окремого пацієнта, на даний момент не є стандартною хірургічною процедурою.
Потенційною перевагою справжнього нестандартного імплантату, коли імплантований протез спеціально розроблений для окремого пацієнта, є можливість повторити звичайну механіку суглоба. Існують обставини, коли імплантат стандартного розміру може бути трохи занадто довгим, трохи коротким, трохи занадто широким або трохи занадто вузьким. У більшості людей ваш хірург може компенсувати незначні варіації, але бувають ситуації, коли люди мають незвичну анатомію, їх важко адаптувати до стандартних імплантатів. Спеціальна конструкція імплантанта може дозволити вашому хірургу краще контролювати ці змінні.
Дотримуючись Кістки
Інший аспект виробництва добавок, який цікавить вашого хірурга, - це здатність розробляти імплантати, які добре прилягатимуть до навколишньої кістки. Існують різні способи закріплення імплантату до кістки. Застосування гвинтів та проводів зазвичай використовується для лікування переломів, де імплантат повинен тривати лише до того часу, поки перелом не заживе. Застосування кісткового цементу є загальним, але його використання зменшилось. Незважаючи на те, що це ефективний метод захисту імплантанта, існує занепокоєння щодо того, що імплантати з часом розпадаються. Одним з найкращих способів закріпити імплантат на кістці є використання імплантатів з пористим покриттям, в яке кістка може з часом вирости.
Імплантати з пористим покриттям часто використовуються в операціях із заміщення суглобів, проте не всі імплантати легко спроектувати з пористим покриттям. Тривимірний друк зробив процес нанесення пористого покриття на широкий спектр геометричних поверхонь більш можливим.
Слово з дуже добре
Майбутнє ортопедії, безсумнівно, буде виглядати зовсім не так, як сьогодні. Одним із найбільш захоплюючих напрямків є розробка нових технологій виготовлення ортопедичних імплантатів. Тривимірний друк - це технологія, яка використовується для розробки ортопедичних імплантатів на замовлення, які в даний час використовуються для складних реконструктивних операцій. З часом використання тривимірного друку може стати більш поширеним та широко застосовуватися для стандартних ортопедичних хірургічних процедур.