Фенитоин

Зміст

• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (fen 'i toyn)

Чому призначають цей препарат?

Фенітоїн використовується для контролю певного типу судом, для лікування та запобігання судомним нападам, які можуть розпочатися під час або після операції головного мозку або нервової системи. Фенитоин знаходиться в класі ліків, які називаються антиконвульсантами. Вона працює шляхом зменшення аномальної електричної активності в головному мозку.

Як слід застосовувати цей препарат?

Фенітоїн надходить у вигляді капсули з пролонгованим вивільненням (тривалої дії), таблетки для жування та суспензії (рідини), що приймається у роті. Жувальні таблетки і суспензії зазвичай приймають два або три рази на день. Капсули з пролонгованим вивільненням зазвичай приймають 1 - 4 рази на день. Візьміть фенитоин приблизно в той же час (день). Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть фенитоин точно так, як він призначений. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Ваш лікар розпочне роботу з низькою дозою фенітоїну і поступово збільшить вашу дозу, не частіше, ніж раз на 7 до 10 днів.

Різні продукти фенитоина поглинаються організмом по-різному і не можуть бути замінені один на одного. Якщо вам потрібно перейти з одного продукту фенитоина на інший, лікар може потребувати коригування дози. Кожен раз, коли ви отримуєте ліки, перевірте, чи отримали ви препарат, призначений для вас. Попросіть свого фармацевта, якщо ви не впевнені, що отримали правильний препарат.

Струсіть рідину добре перед кожним використанням, щоб рівномірно перемішати ліки. Використовуйте точний вимірювальний прилад, щоб переконатися, що ви отримали правильну кількість ліків. Попросіть лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання про те, як виміряти вашу дозу.

Проковтнути капсули з розширеним вивільненням цілі; не розщеплюйте, не жуйте або не роздавлюйте їх. Не приймайте капсули, які знебарвлені.

Ви можете жувати жувальні таблетки до того, як їх проковтнути, або ви можете проковтнути їх цілими, не розжовуючи.

Якщо ви отримуєте формулу або добавки через трубку для годування, поговоріть зі своїм лікарем, коли вам слід приймати фенітоїн. Вам необхідно дозволити деякий час між прийомом і прийомом фенітоїну.

Фенітоїн може допомогти контролювати стан, але не вилікувати його. Продовжуйте приймати фенітоїн, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте прийом фенітоїну, не звертаючись до лікаря, навіть якщо ви відчуваєте побічні ефекти, такі як незвичайні зміни в поведінці або настрої. Якщо ви раптом припините прийом фенітоїну, ваші напади можуть погіршитися. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово.

Інші застосування даного препарату

Фенітоїн також використовується для контролю нерегулярного серцебиття. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом фенітоїну,

• повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на фенітоїн, інші лікарські засоби, такі як етотаїн (пеганон) або фосфенітоїн (Cerebyx), або будь-які інші препарати. Також повідомте лікаря, якщо у вас алергія на карбамазепін (Carbatrol, Equetro, Tegretol, інші), або якщо ваш лікар вирішив не лікувати вас карбамазепіном, тому що лабораторні дослідження показали, що у вас є успадкований фактор ризику, що робить його більш вірогідним мають алергічну реакцію на карбамазепін. Цей фактор ризику може також збільшити ймовірність того, що у вас буде алергічна реакція на фенітоїн.
• Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте делавірдін (рескриптор). Ваш лікар, швидше за все, скаже вам не приймати фенітоїн, якщо ви приймаєте цей препарат.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати.Обов'язково вкажіть будь-яке з наступного: альбендазол (Albenza); аміодарон (Nexterone, Pacerone); антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); протигрибкові препарати, такі як флуконазол (дифлюкан), кетоконазол (Nizoral), ітраконазол (Onmel, Sporanox), міконазол (Oravig), позаконазол (Noxafil) і вориконазол (Vfend); певні противірусні засоби, такі як ефавіренц (сустива, в Atripla), індінавір (криксиван), лопінавір (у Kaletra), нелфінавір (Viracept), ритонавір (Norvir, Kaletra) і саквінавір (Invirase); блеоміцин; капецитабін (Xeloda); карбоплатин; хлорамфенікол; хлордіазепоксид (Librium, у Librax); хлорпропамід (Diabinese); ліки холестерину, такі як аторвастатин (Lipitor, у Caduet), флувастатин (Lescol), і симвастатин (Zocor, у Vytorin); цисплатин; клозапін (Fazaclo, Versacloz); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); діазепам (Valium); дигоксин (Lanoxin); дисульфірам (Antabuse); доксорубіцин (Doxil); доксициклін (Doryx, Vibramycin); фторурацил; флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax, інші); флювоксамін (Luvox); фолієва кислота; фосампренавир (Lexiva); фуросемід (Lasix); H₂ антагоністи, такі як циметидин (Tagamet), фамотидин (Pepcid), низатидин (Axid) і ранітидин (Zantac); гормональні контрацептиви (протизаплідні таблетки, пластирі, кільця або ін'єкції); замісна гормональна терапія (ЗГТ); іринотекан (Camptosar); ізоніазид (Laniazid, в Rifamate, в Rifater); ліки від психічних захворювань і нудоти; інші препарати для судом, такі як карбамазепін (Carbatrol, Equetro, Tegretol, інші), етосуксимід (Zarontin), фелбамат (Felbatol), ламотриджин (Lamictal), метсуксимід (Celontin), окскарбазепін (Trilepta), фенобарбітал, топірамат (Topamax), вальпроєву кислоту (Депакен); метадон (Долофін, Метадоза); метотрексат (Otrexup, Rasuvo); метилфенидат (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); мексилетин; ніфедипін (Adalat, Afeditab), німодіпін (Nymalize), низолдипин (Sular); омепразол (Prilosec); пероральні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol), преднізолон і преднізон (Rayos); паклітаксел (Abraxane, Taxol); пароксетин (Paxil, Pexeva); празиквантел (білітрицид); кветиапин (Seroquel); хінідин (у Nuedexta); резерпин; рифампин (рифадин, римактан, рифамат, ріфатер); саліцилатні знеболюючі засоби, такі як аспірин, холін магній трисаліцилат, холіну саліцилат, дифлунисал, салицилат магнію (Doan's, інші) і сальсалат; сертралін (золофт); сукральфат (карафат); сульфані антибіотики; теніпозид (Vumon); теофілін (Elixophyllin, Theo-24); тиклопидин; толбутамид; тразодон; верапаміл (Calan, Verelan, у Tarka); вигабатрин (Sabril); і вітамін D. Ваш лікар може знадобитися змінити дози ваших ліків або стежити за вами більш ретельно для побічних ефектів.
• Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте антациди, які містять кальцій, магній або алюміній (Maalox, Mylanta, Tums, інші). Ваш лікар може повідомити вам про те, щоб дозволити деякий час пройти між прийомом антацидів і прийомом фенитоина.
• повідомте лікареві про те, які трав'яні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
• Повідомте лікаря, якщо під час прийому фенітоїну у вас виникла проблема з печінкою. Ваш лікар, напевно, скаже вам, щоб не брати фенитоин знову.
• повідомте лікареві, якщо ви п'єте чи коли-небудь випили велику кількість алкоголю, і якщо у вас є або колись виникла діабет, порфірія (стан, при якому в організмі накопичуються певні природні речовини, які можуть викликати біль у животі, зміни в мисленні або поведінці, або інші симптоми), або захворювання нирок або печінки.
• повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Ви не повинні завагітніти під час прийому фенітоїну. Поговоріть зі своїм лікарем про ефективні методи контролю за народженням, які можна використовувати під час лікування. Якщо ви завагітніли під час прийому фенітоїну, зверніться до лікаря. Фенитоин може завдати шкоди плоду.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви приймаєте фенітоїн.
• Ви повинні знати, що цей препарат може викликати запаморочення і проблеми з координацією. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• Поговоріть зі своїм лікарем про безпечне вживання алкоголю під час прийому цього препарату.
• Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, і ви можете стати самогубством (подумати про те, щоб пошкодити або вбити себе або планувати або намагатися це зробити) під час прийому фенітоїну. Невелика кількість дорослих і дітей у віці 5 років і старше (близько 1 з 500 осіб), які приймали антиконвульсанти, такі як фенитоин для лікування різних захворювань під час клінічних досліджень, стали суїцидальними під час лікування. Деякі з цих людей розвивали суїцидальні думки і поведінку вже через тиждень після того, як вони почали приймати ліки. Існує ризик того, що у вас можуть виникнути зміни у вашому психічному здоров'ї, якщо ви приймаєте протисудомний препарат, такий як фенітоїн, але також може виникнути ризик того, що у вас не виникне змін у вашому психічному здоров'ї, якщо ваш стан не лікується. Ви і ваш лікар вирішите, чи є ризик прийому протисудомних препаратів більшим, ніж ризик не приймати ліки. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: напади паніки; збудження або неспокій; нові або погіршення дратівливості, тривоги або депресії; діючі на небезпечні імпульси; утруднення падіння або сну; агресивна, гнівна або насильницька поведінка; манія (шалений, аномально збуджений настрій); розмовляти або думати про те, щоб захотіти поранити себе або закінчити своє життя; відхід від друзів і сім'ї; занепокоєння смертю і вмиранням; роздача цінностей; або будь-які інші незвичайні зміни в поведінці або настрої. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
• Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий спосіб догляду за зубами, яснами та ротом під час лікування фенитоином. Дуже важливо, щоб ви правильно піклувалися про свій рот, щоб зменшити ризик ураження ясен, викликаний фенитоином.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Фенітоїн може викликати підвищення рівня цукру в крові. Поговоріть зі своїм лікарем про симптоми високого цукру в крові і про те, що робити, якщо ви відчуваєте ці симптоми.

Фенітоїн може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• труднощі засинання або сну
• неконтрольовані рухи очей
• аномальні рухи тіла
• втрата координації
• плутанини
• сповільнилося мислення
• невиразна мова
• головний біль
• запор
• небажаний ріст волосся
• огрубіння риси обличчя
• збільшення губ
• заростання ясен
• біль або вигин статевого члена

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перелічені в розділі СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря:

• набряклі залози
• пухирі
• болі в суглобах
• нудота
• блювота
• пожовтіння шкіри або очей
• біль у верхній правій частині шлунка
• надмірна втома
• незвичайні синці або кровотеча
• втрата апетиту
• грипоподібні симптоми
• лихоманка, біль у горлі, висипання, виразки в ротовій порожнині, або легкий синці, або набряк обличчя
• набряки обличчя, очей, горла, мови або губ
• запаморочення, втома, нерегулярне серцебиття або біль у грудях

Фенітоїн може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вас є якісь незвичайні проблеми під час прийому цього препарату.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Прийом фенітоїну може підвищити ризик виникнення остеомаляції (ослаблення і пом'якшення кісток) і проблем з лімфатичними вузлами, включаючи хворобу Ходжкіна (рак, що починається в лімфатичній системі). Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату для лікування вашого стану.

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі, подалі від світла і надлишку тепла та вологи (не у ванній кімнаті). Не заморожуйте рідину.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• неконтрольовані рухи очей
• втрата координації
• повільна або неяскрава мова
• неконтрольоване струшування частини тіла
• нудота
• блювота
• труднощі розуміння реальності
• кома (втрата свідомості на певний час)

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести, щоб перевірити вашу відповідь на фенітоїн.

Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту, повідомте лікареві та персоналу лабораторії про те, що ви приймаєте фенітоїн.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Ділантін^®
• Phenytek^®