Метилфенидат

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви
• Інші імена

вимовляється як (мет '' il fen 'I date)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Метилфенидат може бути звичною формою. Не приймайте більшу дозу, приймати її частіше, приймати її довше, або приймати іншим способом, ніж це призначено лікарем. Якщо ви приймаєте занадто багато метилфенидата, ви можете продовжувати відчувати необхідність приймати велику кількість ліків, і ви можете відчувати незвичайні зміни в поведінці. Якщо у Вас виникають будь-які з наступних симптомів, негайно повідомте лікареві: швидкий, стукаючий або нерегулярний серцебиття; пітливість; розширені зіниці; ненормально збуджений настрій; неспокій; труднощі з засипанням або заснуванням; ворожнеча; агресія; тривога; втрата апетиту; втрата координації; неконтрольоване переміщення частини тіла; промита шкіра; блювання; біль у животі; або мислення про шкоду або вбивство себе чи інших людей, або планування чи спроби цього зробити. Також повідомте своєму лікареві, якщо ви п'єте чи коли-небудь випили велику кількість алкоголю, використовуєте або коли-небудь використовували вуличні наркотики, або зловживали рецептними ліками.

Не припиняйте прийом метилфенидата, не звертаючись до лікаря, особливо якщо ви використовували препарат. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово і протягом цього часу ретельно контролюватиме вас. Ви можете розвинути важку депресію, якщо раптово припинити прийом метилфенидата після надмірного його використання. Вам, можливо, доведеться ретельно контролювати вас після припинення прийому метилфенидата, навіть якщо ви не використовували препарат, тому що симптоми можуть погіршитися після припинення лікування.

Не продавайте, роздавайте або не дозволяйте іншому приймати ліки. Продаж або роздача метилфенидата може завдати шкоди іншим і протизаконно. Зберігайте метилфенідат в безпечному місці, щоб ніхто не міг прийняти його випадково або навмисно. Слідкуйте за тим, скільки ліків залишилося, так що ви будете знати, якщо який-небудь відсутній.

Ваш лікар або фармацевт надасть Вам інформацію про пацієнта (Довідник з медикаментів), коли Ви починаєте лікування метилфенидатом і кожного разу, коли Ви отримуєте більше ліків. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.

Чому призначають цей препарат?

Метилфенидат використовується як частина програми лікування для контролю симптомів дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ; більше труднощів фокусування, контролю дій, і залишаючись тихим або тихим, ніж інші люди того ж віку) у дорослих і дітей. Метилфенідат (метилін) також використовується для лікування нарколепсії (порушення сну, що викликає надмірну денну сонливість і раптові напади сну). Метилфенидат знаходиться в класі препаратів, що називаються стимуляторами центральної нервової системи (ЦНС). Вона працює шляхом зміни кількості певних природних речовин у мозку.

Як слід застосовувати цей препарат?

Метилфенидат поставляється як таблетка з негайним вивільненням, жувальна таблетка, розчин (рідина), суспензія з пролонгованим вивільненням (рідина), таблетка з пролонгованим вивільненням, тривала дія (подовжена дія) капсула, таблетка з пролонгованим вивільненням і таблетка з пролонгованим вивільненням і таблетка з пролонгованим вивільненням (тривалої дії) (таблетка, яка швидко розчиняється в роті ). Таблетка тривалої дії, таблетки для перорального розпаду і капсули надають деяке ліки відразу і звільняють залишкову кількість у вигляді постійної дози ліків протягом більш тривалого часу. Всі ці форми метилфенидата приймаються перорально. Звичайні таблетки, жувальні таблетки (метилін) і розчин (метилін) зазвичай приймають 2 - 3 рази на день дорослими і двічі на день дітьми, переважно 35 - 40 хвилин до їжі. Дорослі, які приймають три дози, повинні приймати останню дозу до 6:00 вечора, щоб ліки не викликали труднощів у засинанні або засинанні. Таблетки проміжного дії зазвичай приймають один або два рази на день, вранці, а іноді і ранній день 30-45 хвилин перед їжею. Капсула тривалої дії (Metadate CD) зазвичай приймається один раз на день перед сніданком; таблетки тривалої дії (Concerta), таблетки для жування тривалої дії (Quillichew ER), суспензія тривалої дії (Quillivant XR) і капсули тривалої дії (Aptensio XR, Ritalin LA) приймаються один раз на день вранці з або без їжі. Суспензія тривалої дії (Quillivant XR) почне працювати раніше, якщо вона приймається з їжею. Таблетка для орального розпаду з розширеним вивільненням (Cotempla^® XR-ODT) зазвичай приймають один раз на добу вранці і приймають послідовно, або завжди з їжею або завжди без їжі.

Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Беруть метилфенидат точно так, як це було зроблено.

Не намагайтеся натиснути таблетку з розширеним вивільненням перорально, що розпадається (Cotempla^® XR-ODT) через фольгу з блістерної упаковки. Замість цього використовуйте сухі руки, щоб зняти упаковку з фольги. Негайно вийняти планшет і помістити його в рот. Таблетка швидко розчиняється і може бути проковтнута слиною; вода не потрібна для проковтування таблетки.

Необхідно ретельно розжовувати таблетки для жування з негайним вивільненням, а потім випити повну склянку (не менше 8 унцій [240 мл]) води або іншої рідини. Якщо ви приймаєте таблетку для жування з негайним вивільненням без достатньої кількості рідини, таблетка може набухати і заблокувати горло і може призвести до задухи. Якщо у вас є біль у грудях, блювота або неприємні проблеми з ковтанням або диханням після прийому таблетки для жування, вам слід негайно звернутися до лікаря або отримати екстрену медичну допомогу.

Проковтнути таблетки і капсули проміжної дії і тривалої дії; не розщеплюйте, не жуйте або не роздавлюйте їх. Однак, якщо ви не можете проковтнути капсули тривалої дії (Aptensio XR, Metadate CD, Ritalin LA), ви можете обережно розкрити капсули і посипати весь вміст на столовій ложці прохолодної або кімнатної температури. Проковтнути (не розжовуючи) цю суміш відразу після приготування, а потім випити склянку води, щоб переконатися, що ви проковтнули весь препарат. Не зберігайте суміш для подальшого використання.

Якщо ви приймаєте таблетки для жування тривалої дії (Quillichew ER) і ваш лікар сказав вам взяти участь у таблетці, щоб отримати правильну кількість вашої дози, обережно розірвіть таблетки для жування 20 мг або 30 мг довго. рядки, які були зараховані до нього. Однак таблетки для жування 40 мг тривалої дії не підраховуються і не можуть бути розділені або розщеплені.

Якщо ви приймаєте суспензію тривалої дії (Quillivant XR), виконайте такі дії, щоб виміряти дозу:

1. Вийміть з коробки пляшку ліків і дозатора. Переконайтеся, що пляшка містить рідкі ліки. Зателефонуйте своєму фармацевту і не використовуйте ліки, якщо пляшка містить порошок або якщо в коробці немає дозатора.
2. Струсіть пляшку вгору і вниз протягом принаймні 10 секунд, щоб перемішати ліки рівномірно.
3. Зніміть кришку пляшки. Перевірте, чи адаптер пляшки вставлений у верхню частину пляшки.
4. Якщо адаптер пляшки не вставлений у верхню частину пляшки, вставте його, розмістивши нижню частину адаптера у отворі пляшки і щільно притисніть її великим пальцем. Якщо в коробці немає адаптера для пляшок, зверніться до свого фармацевта. Не виймайте адаптер пляшки з пляшки після її вставлення.
5. Вставте наконечник дозатора в перехідник для пляшки і натисніть до упору плунжер.
6. Переверніть пляшку догори дном.
7. Потягніть поршень назад, щоб зняти пероральну суспензію, призначену лікарем. Якщо ви не впевнені, як правильно виміряти дозу, яку призначив лікар, зверніться до лікаря або фармацевта.
8. Зніміть дозатор і повільно всмоктуйте пероральну суспензію безпосередньо у рот або рот вашої дитини.
9. Замініть кришку на пляшку і щільно закрийте її.
10. Очищайте дозатор після кожного використання, розміщуючи його в посудомийній машині або промиваючи водопровідною водою.

Ваш лікар може розпочати вам низькі дози метилфенидата і поступово збільшувати дозу не частіше, ніж раз на тиждень.

Ваш стан повинен поліпшуватися під час лікування. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо ваші симптоми погіршуються в будь-який час під час лікування або не покращуються через 1 місяць.

Ваш лікар може порекомендувати вам припинити прийом метилфенидата час від часу, щоб дізнатися, чи потрібні ліки. Дотримуйтесь цих вказівок уважно.

Інші застосування даного препарату

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом метилфенидата

• повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на метилфенидат, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в препараті метилфенидата, який ви приймаєте. Попросіть свого лікаря або перевірте посібник із застосування ліків для переліку інгредієнтів.
• повідомити лікареві, якщо ви приймаєте інгібітори моноаміноксидази (МАО), включаючи ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) і транілпіпромін (Parnate), Протягом останніх 14 днів вони припинили приймати їх. Ваш лікар, швидше за все, скаже вам, що не потрібно приймати метилфенидат до того, як пройшло щонайменше 14 днів з моменту останнього прийому інгібітора МАО.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково вкажіть будь-який з наступних: антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти, такі як кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (норпрамин) і іміпрамін (Tofranil); деконгестанти (ліки від кашлю та холоду); певні діуретики (водні таблетки); ліки для печії або виразки, такі як фамотидин (Pepcid) або омепразол (Prilosec, у Zegerid); препарати для підвищення артеріального тиску; лікарські засоби для судом, такі як фенобарбітал, фенитоин (Dilantin, Phenytek) і примідон (Mysoline); метилдопа; селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Symbyax, інші), флювоксамін (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) і сертралін (Zoloft) ; бікарбонат натрію (сода для випічки рук і молотка, сода м'ята); і венлафаксин (Effexor). Якщо ви приймаєте Ritalin LA, також повідомте лікаря, якщо ви приймаєте антациди або препарати для печії або виразки. Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• повідомити лікареві, якщо у вас чи у вашій родині був або колись був синдром Туретта (стан, що характеризується необхідністю повторювати рухи або повторювати звуки або слова), особисті або моторні тики (повторні неконтрольовані рухи) або вербальні тики ( повторення звуків або слів, які важко контролювати). Також повідомте своєму лікареві, якщо у вас є глаукома (підвищений тиск в очі, що може спричинити втрату зору), гіперактивна щитовидна залоза або почуття тривоги, напруги або агітації. Ваш лікар, швидше за все, скаже, щоб Ви не приймали метилфенидат, якщо у Вас є якісь з цих умов.
• Повідомте свого лікаря, якщо хтось у вашій родині мав або колись мав нерегулярне серцебиття або раптово помер. Також повідомте лікареві, якщо нещодавно ви мали серцевий напад, і якщо у вас є або колись виникали дефект серця, високий кров'яний тиск, нерегулярне серцебиття, серцеві захворювання або захворювання судин, затвердіння артерій, кардіоміопатія (потовщення серцевого м'яза). ), або інші проблеми з серцем. Ваш лікар, швидше за все, скаже вам не приймати метилфенидат, якщо у вас є серцеві захворювання або якщо існує високий ризик розвитку серцевого захворювання.
• скажіть вашому лікареві, якщо у вас чи у вашій родині виникла депресія, біполярний розлад (настрій, що змінюється від депресії до ненормально збуджених), манія (шалений, ненормально збуджений настрій), або ви думали про спробу самогубства.Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або коли-небудь були судоми, аномальна електроенцефалограма (ЕЕГ, тест, що вимірює електричну активність в мозку), проблеми з циркуляцією пальців або ніг або психічні захворювання. Якщо ви приймаєте таблетку тривалої дії (Concerta), повідомте лікареві, якщо у вас є звуження або закупорка вашої травної системи.
• повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітнієте під час прийому метилфенидата, зверніться до лікаря.
• Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому метилфенидата, якщо вам 65 років або старше. Старші дорослі люди зазвичай не повинні приймати метилфенидат, оскільки він не настільки безпечний, як інші препарати, які можна використовувати для лікування такого ж стану.
• якщо у вас є операція, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви приймаєте метилфенидат.
• майте на увазі, що ви не повинні вживати алкогольні напої під час прийому довготривалої жувальної таблетки (Quillichew ER) або таблетки з пероральним розпадом (Cotempla)^® XR-ODT).
• якщо у вас є фенілкетонурія (ФКУ, успадкований стан, в якому необхідно дотримуватися спеціальну дієту для запобігання розумової відсталості), ви повинні знати, що жувальні таблетки з негайним вивільненням і тривалої дії містять аспартам, який утворює фенілаланін.
• Ви повинні знати, що метилфенідат повинен використовуватися як частина загальної програми лікування СДВГ, яка може включати консультування та спеціальну освіту. Обов'язково дотримуйтесь інструкцій лікаря та / або терапевта.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Проте, якщо вже майже час для наступної запланованої дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Метилфенидат може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• нервозність
• запаморочення
• нудота
• діарея
• печія
• сухість у роті
• головний біль
• напруженість м'язів
• сонливість
• оніміння, печіння або поколювання в руках або ногах
• зниження статевого потягу

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перераховані в розділі ВАЖЛИВЕ ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зверніться до лікаря або отримайте екстрену медичну допомогу

• біль у грудях
• задишка
• надмірна втома
• повільна або важка мова
• непритомність
• слабкість або оніміння руки або ноги
• судоми
• зміни в зорі або помутніння зору
• агітації
• вірити речам, які не є істинними
• почуття незвично підозріло до інших
• галюцинація (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують)
• моторні тики або вербальні тики
• депресія
• зміни настрою
• часті, болісні ерекції
• ерекція, яка триває більше 4 годин
• оніміння, біль або чутливість до температури пальців або ніг
• Колір шкіри змінюється від блідо-блакитного до червоного в пальцях рук або ніг
• нез'ясовані рани на пальцях або пальцях
• лихоманка
• вулики
• висип
• лущення або лущення шкіри
• свербіння
• набряки очей, обличчя, губ, рота, язика або горла
• хрипота
• утруднене дихання або ковтання

Метилфенидат може викликати раптову смерть у дітей і підлітків, особливо у дітей або підлітків з вадами серця або серйозними проблемами серця. Цей препарат також може викликати раптову смерть, інфаркт або інсульт у дорослих, особливо дорослих з вадами серця або серйозними проблемами серця. Негайно зателефонуйте своєму лікареві, якщо у вас або вашої дитини є ознаки серцевих проблем під час прийому цього препарату, включаючи: біль у грудях, задишку або непритомність. Поговоріть зі своїм лікарем про ризик прийому цього препарату.

Метилфенидат може уповільнити ріст дітей або збільшення ваги. Лікар вашої дитини ретельно стежить за його зростанням. Поговоріть з лікарем вашої дитини, якщо у вас є побоювання щодо росту вашої дитини або збільшення ваги, коли він або вона приймає цей препарат. Поговоріть з лікарем вашої дитини про ризики надання метилфенідату дитині.

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі, подалі від світла і надлишку тепла та вологи (не у ванній кімнаті). Зберігайте метилфенидат в безпечному місці, щоб ніхто не міг прийняти його випадково або навмисно. Слідкуйте за тим, скільки таблеток або капсул або скільки рідини залишилося, щоб ви дізналися, чи відсутній який-небудь препарат.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• блювота
• нудота
• діарея
• тривожність
• агітації
• неконтрольоване струшування частини тіла
• посмикування м'язів
• судоми
• втрата свідомості
• недоречне щастя
• плутанини
• галюцинація (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують)
• пітливість
• промивання
• головний біль
• лихоманка
• швидке, стукання або нерегулярне серцебиття
• розширення зіниць (чорні кола посередині очей)
• сухий рот або ніс

Яку ще інформацію я повинен знати?

Якщо ви приймаєте таблетки метилфенидата тривалої дії (Concerta), ви можете помітити щось, що виглядає як таблетка у вашій стільці. Це всього лише порожня оболонка таблетки, і це не означає, що ви не отримали повну дозу ліків.

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести, щоб перевірити вашу відповідь на метилфенидат.

Цей рецепт не можна поповнювати. Обов’язково плануйте зустрічі з лікарем на регулярній основі, щоб не закінчитися лікування.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Aptensio XR^®
• Концерта^®
• Cotempla^® XR-ODT
• Metadate^® CD
• Metadate^® ER^¶
• Метилін^®
• Метилін^® ER^¶
• Quillichew^® ER
• Quillivant^® XR
• Ріталін^®¶
• Ріталін^® LA
• Ріталін^® SR^¶

Інші імена

• Гідрохлорид метилфенидилацетата

^¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.