Карбамазепін

Зміст

• ВАЖЛИВО УВАГА:
• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (kar ba maz 'e peen)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Карбамазепін може викликати небезпечні для життя алергічні реакції під назвою синдром Стівенса-Джонсона (SJS) або токсичний епідермальний некроліз (TEN). Ці алергічні реакції можуть викликати серйозне пошкодження шкіри та внутрішніх органів. Ризик SJS або TEN найвищий у людей азіатського походження, які мають генетичний (успадкований) фактор ризику. Якщо ви азіатка, ваш лікар, як правило, замовляє тест, щоб дізнатися, чи є у вас генетичний фактор ризику, перш ніж призначати карбамазепін. Якщо у вас є цей фактор ризику, лікар, можливо, призначатиме інший препарат, який менш схильний викликати SJS або TEN. Якщо у вас немає цього генетичного фактора ризику, ваш лікар може призначати карбамазепін, але все ще існує невеликий ризик того, що ви будете розвивати SJS або TEN. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникне хворобливий висип, вулики, бульбашки або лущення шкіри, легкі синці, виразки в роті або лихоманка під час лікування карбамазепіном. Синдром Стівенса-Джонсона або токсичний епідермальний некроліз зазвичай відбувається протягом перших кількох місяців лікування карбамазепіном.

Карбамазепін може зменшити кількість клітин крові, вироблених Вашим організмом. У рідкісних випадках кількість клітин крові може зменшитися достатньо, щоб викликати серйозні або небезпечні для життя проблеми зі здоров'ям. Повідомте лікаря, якщо ви коли-небудь мали депресію кісткового мозку (зменшення кількості клітин крові) або будь-які інші захворювання крові, особливо якщо це було викликано іншим ліками. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до свого лікаря: біль у горлі, лихоманка, озноб або інші ознаки інфекції, які приходять і не йдуть або не йдуть; задишка; втома; незвичайне кровотеча або синці, такі як важкі менструальні кровотечі. кровотеча з носа або кровоточивість ясен; дрібні червоні або пурпурні крапки або плями на шкірі; або виразки рота.

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести перед та під час лікування, щоб перевірити реакцію організму на карбамазепін.

Ваш лікар або фармацевт надасть Вам інформацію про пацієнта (Керівництво за медикаментами), коли Ви починаєте лікування карбамазепіном і кожного разу, коли Ви будете поповнювати рецепт. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами і лікарськими засобами (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.

Чому призначають цей препарат?

Карбамазепін використовується окремо або в комбінації з іншими лікарськими засобами для боротьби з певними видами судом у людей з епілепсією. Він також використовується для лікування невралгії трійчастого нерва (стан, що викликає біль у лицьовому нерві). Капсули з продовженим вивільненням карбамазепіну (тільки марка Equetro) також використовуються для лікування епізодів манії (шалений, аномально збуджений або роздратований настрій) або змішаних епізодів (симптоми манії та депресії, які відбуваються одночасно) у пацієнтів з біполярним розладом I ( маніакально-депресивний розлад, захворювання, що викликає епізоди депресії, епізоди манії та інших аномальних настроїв). Карбамазепін знаходиться в класі ліків, які називаються антиконвульсантами. Він працює за рахунок зниження аномальної електричної активності в головному мозку.

Як слід застосовувати цей препарат?

Карбамазепін надходить у вигляді таблетки, таблетки для жування, таблетки з пролонгованим вивільненням, капсули з пролонгованим вивільненням і як суспензія (рідина) для прийому всередину. Звичайні таблетки, жувальні таблетки і суспензії зазвичай приймаються два-чотири рази на день з їжею. Таблетка з пролонгованим вивільненням (Tegretol XR) зазвичай приймається двічі на день під час їжі. Капсула з подовженим вивільненням (Carbatrol, Equetro) зазвичай приймається двічі на день з їжею або без їжі. Щоб допомогти вам запам'ятати прийом карбамазепіну, приймайте його приблизно в один і той же час щодня. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть карбамазепін точно так, як це було призначено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Проковтнути цільні таблетки з пролонгованим вивільненням; не розщеплюйте, не жуйте або не роздавлюйте їх. Капсули з розширеним вивільненням можуть бути відкриті, а намистини всередині посипані їжею, наприклад, чайною ложкою яблучного пюре або подібної їжі. Не роздавлюйте і не жуйте капсули з розширеним вивільненням або кульки всередині них.

Перед кожним використанням струшують суспензію, щоб рівномірно перемішати ліки.

Ваш лікар розпочне роботу з низькою дозою карбамазепіну і поступово збільшить вашу дозу.

Карбамазепін може допомогти контролювати стан, але не вилікувати його. Це може зайняти кілька тижнів або більше, перш ніж ви відчуєте повну користь карбамазепіну. Продовжуйте приймати карбамазепін, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте приймати карбамазепін, не звертаючись до лікаря, навіть якщо ви відчуваєте побічні ефекти, такі як незвичайні зміни в поведінці або настрої. Якщо у вас виникли розлади нападу, і ви раптово припиняєте приймати карбамазепін, ваші напади можуть погіршитися. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово.

Інші застосування даного препарату

Карбамазепін також іноді використовується для лікування психічних захворювань, депресії, посттравматичного стресового розладу, відміни наркотиків і алкоголю, синдрому неспокійних ніг, несанкціонованого діабету, певних больових синдромів і захворювання у дітей, що називаються хореєю. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перш ніж приймати карбамазепін,

• повідомити лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія (висип, хрипи, вулики, утруднення ковтання або дихання, набряк вашої особи, очей, повік, губ або мови) до карбамазепіну, амітриптиліну (елавілу), амоксапіну, кломіпраміну (анафранилу), дезипрамін (Norpramin), доксепін (Silenor, Zonalon), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Pamelor), окскарбазепін (Trileptal), протриптилін (Vivactil), інші препарати для судом, такі як фенобарбітал, фенітоїн (Dilantin, Phenytek) або primidone ( Mysoline), будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в препаратах карбамазепіну. Зверніться до свого фармацевта або ознайомтеся з посібником із застосування ліків для переліку компонентів.
• повідомте лікаря, якщо ви приймаєте нефазадон або певні ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (ННІОТ), такі як ділівірдин (рескриптор). Ваш лікар, напевно, скаже, що не приймає карбамазепін з цими препаратами. Також повідомте лікареві, якщо ви приймаєте інгібітор моноаміноксидази (МАО), такий як ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), метиленовий синій, фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) і транілпіпромін (Parnate) або якщо ви припинили прийом інгібітора МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати карбамазепін. Якщо ви припините прийом карбамазепіну, слід почекати принаймні 14 днів до початку прийому інгібітора МАО.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які інші рецептурні та нерецепторні ліки, вітаміни та харчові добавки ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково вкажіть будь-який з наступних: ацетамінофен (Tylenol); ацетазоламід (Diamox); альбендазол (Albenza); альпразолам (Panax); аминофиллин; антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як апіксабан (елікуси), дабігатран (Pradaxa), едоксабан (Savaysa), ривароксабан (Xarelto) і варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти, такі як амітриптилін (Elavil), бупропіон (Wellbutrin, Zyban), буспірон (BuSpar), циталопрам (Celexa), кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (Norpramin), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флювоксамін (Luvox), міртазапін (Remeron) ), нортриптилін (Памелор); протигрибкові засоби, такі як флуконазол (дифлюкан), ітраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол і вориконазол (Vfend); апрепитант (Emend); арипипразол (Abilify); бупренорфін (Butrans, Sublocade); бупропіон (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); циметидин (Tagamet); ципрофлоксацин; цисплатин (платинол); кортикостероїди, такі як дексаметазон і преднізолон (Prelone); кларитроміцин (Biaxin, в Prevpac); клоназепам (Klonopin); клозапін (Clozaril); циклофосфамід; циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin і quinupristin (Synercid); даназол (Danocrine); дантролен (Dantrium); дилтіазем (Cardizem, Diltzac, Tiazac, інші); діуретики (водні таблетки); доксорубіцин (Adriamycin, Rubex); доксициклін (вібраміцин); еритроміцин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); эсликарбазепин (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); фелодипін (Plendil); галоперидол (Haldol); Інгібітори протеази ВІЛ, включаючи атазанавір (Reyataz), індінавір (Crixivan), лопінавір (у Kaletra), нелфінавір (Viracept), ритонавір (Norvir, Kaletra) і саквінавір (Fortovase, Invirase); ібупрофен (Advil); іматиніб (Gleevec); ізоніазид (INH, Laniazid, у Rifater); левотироксин (Levoxyl, Synthroid); літій (Lithobid); лоратадин (кларитин); лоразепам (Ativan); локсапін (Adasuve); певні ліки для лікування малярії, такі як хлорохін (арален) і мефлохін; ліки від тривоги або психічних захворювань; інші препарати для судом, такі як етосуксимід (Zarontin), фелбамат (Felbatol), фосфенітоїн (Cerebyx); ламотриджин (Lamictal), метсуксимид (Celontin), окскарбазепін (Trileptal), фенобарбітал, фенсуксимід (Milontin) (не доступний у США), фенитоин (Dilantin, Phenytek), примідон (мизолін), тіагабін (Gabitril), топірамат (Topamax) і вальпроєвої кислоти (Депакен, Депакот); лапатініб; метадон (Долофін, Метадоза); мидазолам; ніацинамід (нікотинамід, вітамін В3); оланзапіну; омепразол; оксибутинин; пропоксифен (Darvon); празиквантел (білітрицид); кветиапин; хінін; рифампін (Rifadin, Rimactane); рисперидон; седативні засоби; сертралін (золофт); сиролімус; снодійне; такролімус (Prograf); тадалафіл (Adcirca, Cialis); темсиролімус (Torisel); терфенадин (Seldane) (недоступний у США); теофілін (Тео-24, Теохрон, інші); тиклопидин; трамадол (Ultram); транквілізатори; тразодон; тролеандомицин (ТАО); верапаміл (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); зипразидон (Geodon), і зонисамид (Zonegran). Багато інших препаратів також можуть взаємодіяти з карбамазепіном, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які не входять до цього списку. Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• якщо ви приймаєте будь-які інші рідкі ліки, не приймайте їх одночасно з суспензією карбамазепіну.
• повідомте лікареві, якщо у вас є або коли-небудь виникала глаукома (стан, при якому підвищений тиск в оці може призвести до поступової втрати зору); або захворювання серця, нирок, щитовидної залози або печінки.
• Ви повинні знати, що карбамазепін може знижувати ефективність гормональних контрацептивів (протизаплідних таблеток, пластирів, кілець, ін'єкцій, імплантатів або внутрішньоматкових пристроїв). Використовуйте іншу форму контролю за народжуваністю під час прийому карбамазепіну. Повідомте лікаря, якщо у вас є несподівані вагінальні кровотечі або ви думаєте, що можете бути вагітними під час прийому карбамазепіну.
• повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Карбамазепін може завдати шкоди плоду. Якщо ви завагітніли під час прийому карбамазепіну, негайно зверніться до лікаря.
• не годуйте грудьми під час прийому карбамазепіну.
• якщо у вас є операція, включаючи хірургічне втручання, повідомте лікаря або стоматологу про те, що ви приймаєте карбамазепін.
• Ви повинні знати, що карбамазепін може зробити вас сонними. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• Пам'ятайте, що алкоголь може підвищити сонливість, викликану цим препаратом.
• Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, і ви можете стати самогубством (подумати про те, щоб пошкодити або вбити себе або планувати або намагатися це зробити) під час прийому карбамазепіну для лікування епілепсії, психічних захворювань або інших станів. Невелика кількість дорослих і дітей у віці 5 років і старше (близько 1 на 500 осіб), які приймали антиконвульсанти, такі як карбамазепін для лікування різних захворювань під час клінічних досліджень, стали самогубством під час лікування. Деякі з цих людей розвивали суїцидальні думки і поведінку вже через тиждень після того, як вони почали приймати ліки. Існує ризик того, що у вас можуть виникнути зміни у вашому психічному здоров'ї, якщо ви приймете протисудомний препарат, такий як карбамазепін, але також може виникнути ризик того, що у вас не буде змін у вашому психічному здоров'ї, якщо ваш стан не лікується. Ви і ваш лікар вирішите, чи є ризик прийому протисудомних препаратів більшим, ніж ризик не приймати ліки. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: напади паніки; збудження або неспокій; нові або погіршення дратівливості, тривоги або депресії; діючі на небезпечні імпульси; утруднення падіння або сну; агресивна, гнівна або насильницька поведінка; манія (шалений, аномально збуджений настрій); розмовляти або думати про те, щоб захотіти поранити себе або закінчити своє життя; відхід від друзів і сім'ї; занепокоєння смертю і вмиранням; роздача цінностей; або будь-які інші незвичайні зміни в поведінці або настрої. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
• якщо у вас непереносимість фруктози (успадкований стан, при якому організму не вистачає білка, необхідного для розщеплення фруктози [фруктовий цукор, знайдений у деяких підсолоджувачах, таких як сорбіт]), ви повинні знати, що пероральна суспензія підсолена сорбітом. Повідомте лікаря, якщо у вас є непереносимість фруктози.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Поговоріть зі своїм лікарем про вживання грейпфрута або пиття грейпфрутового соку під час прийому цього ліки.

Що робити, якщо я забув дозу?

Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Карбамазепін може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• запаморочення
• аномальне мислення
• труднощі говорити
• неконтрольоване струшування частини тіла
• запор
• сухість у роті

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів, або ті, які перелічені у розділах ВАЖЛИВІ ВНИМАННЯ та СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до свого лікаря:

• плутанини
• висип
• швидке, повільне чи стукання
• пожовтіння шкіри або очей
• темна сеча
• біль у правій частині області живота
• втрата апетиту
• нудота
• блювота
• Зміни зору
• втома
• набряк вашої особи, очей, повік, губ або мови
• утруднення ковтання або дихання
• головний біль, нове або збільшене число судом, утруднення концентрації, плутанина, слабкість або нестійкість
• сильний висип з одним або кількома з наступних: лихоманка, біль у м'язах або суглобах, червоні або набряклі очі, пухирі або лущення шкіри, виразки рота або набряк вашої особи або шиї

Карбамазепін може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі, подалі від світла, надлишку тепла та вологи (не у ванній кімнаті).

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх.Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• несвідомого
• судоми
• неспокій
• посмикування м'язів
• аномальні рухи
• струшування частини тіла, яку ви не можете контролювати
• нестійкість
• сонливість
• запаморочення
• Зміни зору
• нерегулярне або уповільнене дихання
• швидке або стукає серцебиття
• нудота
• блювота
• утруднення сечовипускання

Яку ще інформацію я повинен знати?

Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту, повідомте лікареві та персоналу лабораторії про те, що ви приймаєте карбамазепін.

Карбамазепін може впливати на результати тестів на вагітність на батьківщині. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви думаєте, що ви можете бути вагітними під час прийому карбамазепіну. Не намагайтеся перевірити на вагітність вдома.

Таблетка з пролонгованим вивільненням не розсмоктується в шлунку після ковтання. Вона повільно випускає ліки, коли вона проходить через вашу травну систему. Ви можете помітити покриття планшета у вашому стільці.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Карбатрол^®
• Епітол^®
• Equetro^®
• Тегретол^®
• Тегретол^®-XR