Зміст
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
- Торгові марки комбінованих продуктів
- Інші імена
ВАЖЛИВО УВАГА:
Естроген підвищує ризик розвитку раку ендометрію (рак вистилки матки). Чим довше ви приймаєте естроген, тим більший ризик розвитку раку ендометрію. Якщо у вас не було гістеректомії (операція з видалення матки), вам слід ввести інший препарат, який називається прогестин, щоб приймати з естрогеном. Це може зменшити ризик розвитку раку ендометрію, але може збільшити ризик розвитку деяких інших проблем зі здоров'ям, включаючи рак молочної залози. Перш ніж почати приймати естроген, скажіть своєму лікареві, якщо у вас є або коли-небудь було рак, і якщо у вас є незвичайні вагінальні кровотечі. Негайно зверніться до лікаря, якщо під час лікування естрогеном ви маєте ненормальне або незвичайне вагінальне кровотеча. Ваш лікар буде уважно стежити за вами, щоб допомогти вам не розвивати рак ендометрію під час або після лікування.
У великому дослідженні жінки, які приймали естроген з прогестинами, мали більш високий ризик серцевих нападів, інсультів, тромбів у легенях або ногах, раку молочної залози і деменції (втрата здатності думати, вчитися і розуміти). Жінки, які приймають тільки естроген, також можуть мати більш високий ризик розвитку цих станів. Повідомте лікаря, якщо ви палите або вживаєте тютюн, якщо у вас був серцевий напад або інсульт протягом минулого року, і якщо у вас або у вашій родині є або коли-небудь були згустки крові або рак молочної залози. Також повідомте своєму лікареві, якщо у вас є або колись було підвищене кров'яний тиск, високий рівень холестерину або жирів у крові, діабет, серцеві захворювання, вовчак (стан, при якому організм нападає на власні тканини, що викликають пошкодження та набряк), грудочки або ненормальну мамографію (рентген грудної залози використовується для виявлення раку молочної залози).
Наступні симптоми можуть бути ознаками серйозних захворювань, перерахованих вище. Негайно зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому естрогену ви відчуєте будь-який з наступних симптомів: раптовий, сильний головний біль; раптова, сильна блювота; мовні проблеми; запаморочення або непритомність; раптова повна або часткова втрата зору; слабкість або оніміння руки або ноги; дроблення болю в грудях або тяжкості грудної клітки; кашель крові; раптова задишка; труднощі мислення, запам'ятовування або вивчення нових речей; грудки або інші зміни грудей; виділення з сосків; або біль, ніжність або почервоніння в одній нозі.
Ви можете вжити заходів для зменшення ризику розвитку серйозної проблеми зі здоров'ям під час прийому естрогенів. Не приймайте естроген самостійно або з прогестином для запобігання серцевих захворювань, інфарктів, інсультів або деменції. Візьміть найнижчу дозу естрогену, яка контролює ваші симптоми, і приймайте естроген лише за умови необхідності. Поговоріть зі своїм лікарем кожні 3 до 6 місяців, щоб вирішити, чи слід приймати меншу дозу естрогену або припинити прийом ліків.
Ви повинні оглядати свої груди щомісяця і проводити мамографію і обстеження грудей, що проводяться лікарем щороку, щоб допомогти виявити рак молочної залози якомога раніше. Ваш лікар скаже вам, як правильно оглянути ваші груди і чи повинні ви проходити такі іспити частіше, ніж раз на рік через вашу особисту або сімейну історію хвороби.
Повідомте лікаря, якщо у вас є операція або перебуваєте на постільному режимі. Ваш лікар може попросити вас припинити прийом естрогенів 4 - 6 тижнів до операції або постільний режим, щоб зменшити ризик розвитку тромбів.
Поговоріть з лікарем регулярно про ризики та переваги прийому естрогену.
Чому призначають цей препарат?
Естроген використовується для лікування гарячих припливів («гарячих спалахів»; раптових сильних відчуттів тепла і потовиділення) у жінок, які переживають менопаузу («зміна життя», кінець місячних менструацій). Деякі марки естрогенів також використовуються для лікування вагінальної сухості, свербіння або печіння, або для запобігання остеопорозу (стану, в якому кістки стають тонкими і слабкими і легко ламаються) у жінок, які переживають або пережили менопаузу. Однак жінки, які потребують медикаментозного лікування тільки для лікування вагінальної сухості або тільки для профілактики остеопорозу, повинні розглядати інше лікування. Деякі марки естрогенів також полегшують симптоми низького естрогену у молодих жінок, які природним чином не виробляють достатньо естрогенів. Деякі марки естрогенів також використовуються для полегшення симптомів раку грудей і передміхурової залози (чоловічої репродуктивної залози). Естроген входить до класу препаратів, званих гормонами. Він працює шляхом заміни естрогенів, які зазвичай виробляються організмом.
Як слід застосовувати цей препарат?
Естроген приходить як таблетка, щоб взяти в рот. Зазвичай приймають з їжею або без їжі раз на день. Естроген іноді приймають кожен день, а іноді приймають згідно з обертовим графіком, який змінює період часу, коли естроген приймається щодня з періодом часу, коли не приймається естроген. Коли естроген використовується для полегшення симптомів раку, його зазвичай приймають тричі на день. Візьміть естроген приблизно в той же час (день) щодня. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть естроген точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.
Ваш лікар може запустити вас з низькою дозою естрогену і поступово збільшити вашу дозу, якщо ваші симптоми все ще набриднуть, або зменшите дозу, якщо ваші симптоми добре контролюються. Поговоріть зі своїм лікарем про те, наскільки добре для вас працює естроген.
Зверніться до свого фармацевта або лікаря для отримання копії відомостей виробника про пацієнта.
Інші застосування даного препарату
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед прийомом естрогену
- скажіть вашому лікареві і фармацевту, якщо у вас алергія на будь-яку марку перорального естрогену, будь-які інші продукти естрогену, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках естрогенів. Якщо ви будете брати Estrace® таблетки марки, повідомте вашому лікареві і фармацевту, якщо у вас алергія на аспірин або тартразин (харчова добавка до кольору). Зверніться до свого фармацевта або перевірте інформацію пацієнта виробника про список неактивних інгредієнтів у марці таблеток естрогенів, які ви плануєте приймати.
- повідомте своєму лікареві та фармацевту про те, які ліки від рецепту та без рецепту, вітаміни та харчові добавки, які Ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково зазначте будь-який з наступних: аміодарон (Cordarone, Pacerone); певні протигрибкові засоби, такі як ітраконазол (Sporanox) і кетоконазол (Nizoral); апрепитант (Emend); карбамазепін (карбатрол, епітол, тегретол); циметидин (Tagamet); кларитроміцин (Biaxin); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); дексаметазон (Decadron, Dexpak); дилтіазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac, інші); еритроміцин (E.E.S., Erythrocin), флуоксетин (Prozac, Sarafem); флювоксамін (Luvox); гризеофульвін (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); ловастатин (Altocor, Mevacor); медикаменти для вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) або синдрому набутого імунодефіциту (СНІД), такі як атазанавір (Reyataz), делавірдин (рескриптор), ефавіренц (сустива), індінавір (Crixivan), лопінавір (у Kaletra), нелфінавір (Viracept), невірапін ( Viramune), ритонавір (Norvir, у Kaletra) і саквінавір (Fortovase, Invirase); ліки від захворювань щитовидної залози; нефазодон; фенобарбітал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифабутин (мікобутин); рифампин (рифадин, римактан, рифамат); сертралін (золофт); тролеандомицин (ТАО); верапаміл (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); і зафірлукаст (Accolate). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- повідомте лікареві про те, які трав'яні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
- повідомити лікареві, якщо у вас або коли ви мали пожовтіння шкіри або очей під час вагітності або під час лікування препаратом естрогену, ендометріозом (стан, при якому тип тканини, що розширює матку [матки], розвивається в інших областях міоми матки (наростання матки, які не є раком), астма, головні болі мігрені, судоми, порфірія (стан, при якому аномальні речовини накопичуються в крові і викликають проблеми зі шкірою або нервовою системою), дуже високі або дуже низький рівень кальцію в крові або щитовидної залози, печінки, нирок, жовчного міхура або хвороби підшлункової залози.
- повідомте лікареві, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому естрогенів, негайно зверніться до лікаря.
- Поговоріть зі своїм лікарем про ризики та переваги прийому естрогену, якщо вам 65 років і старше. Старші жінки зазвичай не приймають пероральний естроген, якщо вони також приймають інші гормони. Оральний естроген, прийнятий без інших гормонів, не є таким безпечним і ефективним, як інші препарати, які можна використовувати для лікування такого ж стану.
- якщо ви приймаєте естроген для запобігання остеопорозу, поговоріть зі своїм лікарем про інші способи запобігання такому захворюванню, як тренування і прийом вітаміну D та / або добавок кальцію.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Поговоріть зі своїм лікарем про вживання грейпфрута і пиття грейпфрутового соку під час прийому цього ліки.
Поговоріть зі своїм лікарем про способи збільшення кількості кальцію і вітаміну D у вашому раціоні, особливо якщо ви приймаєте естроген для запобігання остеопорозу.
Що робити, якщо я забув дозу?
Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Естроген може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- біль у грудях або болючість
- розлад шлунка
- блювота
- печія
- запор
- діарея
- газу
- збільшення або втрата ваги
- судоми ніг
- нервозність
- депресія
- запаморочення
- горіння або поколювання в руках або ногах
- щільні м'язи
- втрата волосся
- небажаний ріст волосся
- плямисті потемніння шкіри на обличчі
- утруднення носіння контактних лінз
- набряк, почервоніння, печіння, свербіж або подразнення піхви
- виділення з піхви
- зміна статевого потягу
- симптоми застуди
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів або перераховані в розділі ВАЖЛИВА ПОПЕРЕДЖЕННЯ, негайно зверніться до свого лікаря:
- опуклі очі
- біль у горлі, лихоманка, озноб, кашель та інші ознаки інфекції
- біль, набряк або болючість у шлунку
- втрата апетиту
- слабкість
- пожовтіння шкіри або очей
- болі в суглобах
- рухів, які важко контролювати
- висип або пухирі
- вулики
- свербіння
- набряки очей, обличчя, мови, горла, рук, рук, ніг, щиколоток або нижніх ніг
- хрипота
- утруднене дихання або ковтання
Естроген може підвищити ризик розвитку раку яєчників або захворювання жовчного міхура, які, можливо, потребують лікування. Поговоріть зі своїм лікарем про ризик прийому естрогену.
Естроген може призвести до сповільнення або припинення росту у дітей, які приймають великі дози протягом тривалого часу. Естроген також може впливати на терміни та швидкість статевого розвитку у дітей. Лікар вашої дитини ретельно стежить за тим, як вона чи її лікують естрогеном. Поговоріть з лікарем вашої дитини про ризики давати цей препарат дитині.
Естроген може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).
Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org
Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати:
- розлад шлунка
- блювота
- вагінальні кровотечі
Яку ще інформацію я повинен знати?
Зберігайте всі зустрічі з лікарем.
Перед проведенням будь-якого лабораторного тесту, повідомте лікареві та персоналу лабораторії, що ви приймаєте естроген.
Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Amnestrogen® (естерифіковані естрогени)¶
- Cenestin® (кон'юговані синтетичні естрогени А)
- Enjuvia® (кон'юговані синтетичні B естрогени)
- Estrace® Таблетки (естрадіол)
- Estratab® (естерифіковані естрогени)
- Evex® (естерифіковані естрогени)¶
- Фемоген® (естерифіковані естрогени)¶
- Menest® (естерифіковані естрогени)
- Ogen® Таблетки (естропіпати)
- Орто-ест® (естропіпат)
- Премарін® Таблетки (кон'юговані естрогени)
Торгові марки комбінованих продуктів
- Коварикс® (містять естерифіковані естрогени, метилтестостерон)
- Essian® (містять естерифіковані естрогени, метилтестостерон)
- Estratest® (містять естерифіковані естрогени, метилтестостерон)
- Femtest® (містять естерифіковані естрогени, метилтестостерон)
- Menogen® (містять естерифіковані естрогени, метилтестостерон)
- Менріум® (містять хлордіазепоксид, етеричні естрогени)¶
- Milprem® (містять кон'юговані естрогени, мепробамат)¶
- PMB® (містять кон'юговані естрогени, мепробамат)¶
- Премарін® з метилтестостероном (містить кон'юговані естрогени, метилтестостерон)
- Синтез® (містять естерифіковані естрогени, метилтестостерон)
Інші імена
- кон'юговані естрогени
- естрогенів
- естрадіол
- естропіпат
¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.