Топірамат

Зміст

• Чому призначають цей препарат?
• Як слід застосовувати цей препарат?
• Інші застосування даного препарату
• Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
• Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
• Що робити, якщо я забув дозу?
• Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
• Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
• У разі надзвичайної ситуації / передозування
• Яку ще інформацію я повинен знати?
• Фірмові назви

вимовляється як (палець пальця)

Чому призначають цей препарат?

Топірамат застосовується окремо або з іншими лікарськими засобами для лікування деяких видів судом, включаючи первинні генералізовані тоніко-клонічні напади (раніше відомі як величезні напади великого віку; напади, що охоплюють все тіло) і парціальні напади (напади, які включають лише одну частину мозку). Топірамат також використовується разом з іншими препаратами для контролю судом у людей, які мають синдром Леннокса-Гасто (розлад, який викликає судоми і затримки в розвитку). Топірамат також використовується для запобігання головних болів мігрені, але не для полегшення головного болю при мігрені, коли вони виникають. Топірамат знаходиться в класі ліків, які називаються антиконвульсантами. Вона працює шляхом зменшення аномального збудження в головному мозку.

Як слід застосовувати цей препарат?

Топірамат надходить у вигляді таблетки, капсули для посипання (капсула, що містить дрібні кульки ліків, які можна посипати на їжу), і капсулу з тривалим вивільненням (перорально). Таблетки і посипати капсули зазвичай приймають з або без їжі один або два рази на день. Капсули з пролонгованим вивільненням зазвичай приймають з їжею або без їжі один раз на день. Приймайте топірамат приблизно в той же час (день) щодня. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть топірамат точно так, як він призначений. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.

Існує ще один препарат з назвою, схожим на марку топірамату. Ви повинні бути впевнені, що ви отримуєте топірамат, а не аналогічний препарат кожного разу, коли ви заповнюєте свій рецепт. Переконайтеся, що рецепт, який дає вам лікар, є зрозумілим і легким для читання. Поговоріть зі своїм фармацевтом, щоб переконатися, що вам дають топірамат. Якщо ви вважаєте, що вам було надано неправильне ліки, зверніться до свого фармацевта. Не приймайте ніяких ліків, якщо ви не впевнені, що це ліки, які призначив ваш лікар.

Таблетки топірамату мають гіркий смак, тому їх слід проковтнути цілком. Особливо важливо, що ви не приймаєте таблетки топірамату, які були розірвані протягом будь-якого періоду часу, тому що розбиті таблетки можуть з часом втратити свою ефективність.

Капсули для розбризкування та подовженого випуску (тільки марка Qudexy XR) можуть бути проковтнуті цілими або відкритими і розлиті на м'яку їжу. Проковтнути капсули з продовженим вивільненням (тільки марка Trokendi XR) цілі; не розщеплюйте, не жуйте або не посипайте їжею.

Щоб приймати з їжею капсули для посипання або капсули з подовженим вивільненням (тільки бренд Qudexy XR), виконайте такі дії:

1. Приготуйте чайну ложку м'яких продуктів, таких як яблучне пюре, заварний крем, морозиво, вівсяну кашу, пудинг або йогурт.
2. Тримайте капсулу прямо над їжею.
3. Викрутіть верхню частину капсули і залийте весь вміст на ложку їжі.
4. Проковтнути всю суміш негайно без жування.
5. Випийте рідини відразу після ковтання, щоб вимити суміш і переконатися, що все проковтнуте.

Ваш лікар, швидше за все, почне приймати низькі дози топірамату і поступово збільшувати дозу, не частіше одного разу на тиждень.

Топірамат може контролювати ваші напади або мігрені, але не вилікувати ваш стан. Продовжуйте приймати топірамат, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте прийом топірамату, не звертаючись до лікаря, навіть якщо ви відчуваєте побічні ефекти, такі як незвичайні зміни в поведінці або настрої. Якщо ви раптово припините прийом топірамату, у вас можуть виникнути серйозні напади, навіть якщо раніше ви не мали судом. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово.

Ваш лікар або фармацевт надасть Вам відомості про пацієнта (Довідник з ліків), коли Ви починаєте лікування топіраматом і кожного разу, коли Ви будете поповнювати рецепт. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете відвідати веб-сайт Управління з контролю за продуктами і лікарськими засобами (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) або веб-сайт виробника, щоб отримати Керівництво з ліків.

Інші застосування даного препарату

Топірамат також використовується для лікування алкогольної залежності. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики використання цього препарату для вашого стану.

Цей препарат може бути призначений для інших цілей. За додатковою інформацією зверніться до лікаря або фармацевта.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом топірамату

• повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на топірамат, будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках топірамату, капсулах для посипання та капсулах з розширеним вивільненням. Зверніться до свого фармацевта за списком інгредієнтів.
• Повідомте лікаря, якщо у вас метаболічний ацидоз (порушення кислотно-основного балансу тіла, що призводить до надмірної кислотності крові), і ви приймаєте метформін (Fortamet, Glucophage, Riomet, інші). Ваш лікар, напевно, скаже вам, що ви не приймаєте метформін, якщо у вас метаболічний ацидоз, і ви приймаєте цей препарат.
• скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково вкажіть будь-яке з наступного: ацетазоламід (Diamox); амітриптилін; антидепресанти; антигістамінні препарати; дигоксин (Lanoxin); гідрохлортіазид (Microzide, Oretic); ламотриджин (Lamictal); літій (Lithobid); лікарські засоби для прискорення, виразки або сечових проблем; метформін (Fortamet, Glucophage, Riomet, інші); гормональні контрацептиви (протизаплідні таблетки, пластирі, кільця, імплантати або ін'єкції); інші препарати для судом, такі як карбамазепін (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), фенитоин (Dilantin, Phenytek), вальпроєва кислота (Depakene) і зонізамід (Zonegran); і піоглітазон (Actos, в Actoplus Met ER). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
• скажіть вашому лікареві, якщо у вас або у членів вашої родини були або колись були камені в нирках, і якщо ви коли-небудь думали про вбивство або намагалися це зробити. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас є або колись виникали метаболічні ацидози (порушення кислотно-лужної рівноваги організму, що призводить до надмірної кислотності крові); остеопенія, остеомаляція або остеопороз (умови, в яких кістки м'які або крихкі і можуть легко ламатися); діабет; глаукома (тип очного захворювання); будь-яке захворювання, яке впливає на ваше дихання, таке як астма або хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ); депресія або ненормальні настрої; проблема зростання; або захворювання печінки або нирок. Також повідомте своєму лікарю, якщо у вас діарея або у вас виникає діарея під час лікування.
• повідомте лікареві, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, ваш лікар може призначати інший препарат замість топірамату, тому що топірамат може завдати шкоди плоду. Якщо ви не плануєте завагітніти, ви повинні використовувати контроль над народжуваністю для запобігання вагітності під час лікування топіраматом. Поговоріть зі своїм лікарем про те, який тип контролю за народженням ви повинні використовувати, оскільки прийом топірамату може знизити ефективність деяких видів контролю над народжуваністю. Якщо ви завагітнієте під час прийому топірамату, негайно зателефонуйте своєму лікареві, але не припиніть прийом топірамату перед тим, як звернутися до лікаря.
• якщо у вас є хірургічне втручання, включаючи стоматологічну операцію, повідомте лікаря або стоматологу про те, що приймаєте топірамат.
• Ви повинні знати, що топірамат може викликати сонливість, запаморочення, розгубленість або нездатність сконцентруватися. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
• якщо ви приймаєте топірамат для контролю судом, ви повинні знати, що у вас можуть продовжуватися напади під час лікування. Можливо, вам доведеться уникати таких заходів, як плавання, водіння і сходження, щоб ви не нашкодили собі або іншим, якщо ви втратите свідомість під час нападу.
• повідомте лікареві, якщо ви будете вживати алкоголь. Ви не повинні вживати алкоголь протягом 6 годин до та 6 годин після прийому капсул з пролонгованим вивільненням (тільки марка Trokendi XR). Ваш лікар, швидше за все, скаже вам не пити алкоголь під час прийому топірамату.
• Ви повинні знати, що топірамат може запобігти потіненню і зробити його більш важким для вашого тіла, щоб охолонути, коли він стає дуже спекотним. Найчастіше це відбувається в теплу погоду і дітям, які приймають топірамат. Уникайте впливу тепла, пийте багато рідини і повідомте лікареві, якщо у вас є лихоманка, головний біль, м'язові спазми або розлад шлунку, або якщо ви не пітні, як звичайно.
• Ви повинні знати, що у вас є більше шансів розвинути нирковий камінь під час прийому топірамату. Випивайте від 6 до 8 склянок води щодня, щоб запобігти утворенню каменів у нирках.
• Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, і ви можете стати самогубством (подумати про те, щоб пошкодити або вбити себе або планувати або намагатися це зробити) під час прийому топірамату для лікування епілепсії, психічних захворювань або інших станів. Невелика кількість дорослих і дітей у віці 5 років і старше (близько 1 з 500 осіб), які приймали антиконвульсанти, такі як топірамат для лікування різних захворювань під час клінічних досліджень, ставали суїцидальними під час лікування. Деякі з цих людей розвивали суїцидальні думки і поведінку вже через 1 тиждень після того, як вони почали приймати ліки. Існує ризик того, що у вас можуть виникнути зміни у вашому психічному здоров'ї, якщо ви приймаєте протисудомну терапію, таку як топірамат, але також може виникнути ризик того, що у вас не буде змін у вашому психічному здоров'ї, якщо ваш стан не лікується. Ви і ваш лікар вирішите, чи є ризик прийому протисудомних препаратів більшим, ніж ризик не приймати ліки. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: напади паніки; збудження або неспокій; нові або погіршення дратівливості, тривоги або депресії; діючі на небезпечні імпульси; утруднення падіння або сну; агресивна, гнівна або насильницька поведінка; манія (шалений, аномально збуджений настрій); розмовляти або думати про те, щоб захотіти поранити себе або закінчити своє життя; відхід від друзів і сім'ї; занепокоєння смертю і вмиранням; роздача цінностей; або будь-які інші незвичайні зміни в поведінці або настрої. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Поговоріть зі своїм лікарем про збільшення кількості їжі, яку ви їсте, якщо ви схуднете під час прийому топірамату.

Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж змінювати дієту або починати будь-яку програму втрати ваги. Не дотримуйтесь кетогенної дієти (дієта з високим вмістом жирів, низьким вмістом вуглеводів, що використовується для контролю судом) або будь-яку іншу дієту з високим вмістом жиру, з низьким вмістом вуглеводів, наприклад, дієту Аткінса, коли ви приймаєте цей препарат.

Що робити, якщо я забув дозу?

Якщо ви приймаєте таблетки топірамату або посипаєте капсули, прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Проте, якщо ви плануєте прийняти наступну дозу менше ніж за 6 годин, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.

Якщо ви приймаєте капсули з продовженим вивільненням топірамату, прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Проте, якщо вже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений. Якщо ви пропустили більше однієї дози, зверніться до лікаря.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Топірамат може викликати інші побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

• оніміння, печіння або поколювання в руках або ногах
• уповільнення реакцій
• нервозність
• головний біль
• сонливість
• слабкість
• неконтрольоване струшування частини тіла
• неконтрольовані рухи очей
• втрата ваги
• запор
• печія
• зміна здатності до смаку їжі
• сухість у роті
• кровотеча з носа
• сльози або сухі очі
• біль у спині, м'язах, ногах або кістках
• пропущені менструальні періоди
• надмірне менструальне кровотеча

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перелічені в розділі СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря

• затуманений зір
• втрата зору
• подвійне бачення
• біль у очах
• почервоніння очей
• погіршення судом
• відчуття холоду, озноб або низька температура тіла
• труднощі концентрації
• мовні проблеми, особливо труднощі мислення конкретних слів
• плутанини
• проблеми з пам'яттю
• втрата координації
• биття або нерегулярне серцебиття
• біль у грудях
• задишка
• неприємне дихання
• швидке, неглибоке дихання
• неможливість реагувати на речі навколо вас
• надмірна втома
• діарея
• нудота
• блювота
• біль у животі
• втрата апетиту
• інтенсивний задній або боковий біль
• кривава, похмура або неприємна пахне сеча
• Постійна необхідність сечовипускання
• утруднення сечовипускання або біль при сечовипусканні
• лихоманка або інші ознаки інфекції

Топірамат може викликати остеопороз (стан, при якому кістки можуть легше зламати) у дорослих і рахіт (ненормальний, вигнутий кістковий зростання) у дітей. Топірамат може також сповільнювати зростання дітей і може зменшити кінцеву висоту, яку діти досягають. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому топірамату.

Топірамат може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Таблетки і капсули з пролонгованим вивільненням слід зберігати при кімнатній температурі і подалі від надлишку тепла і вологи (не у ванній кімнаті). Посипати капсули слід при температурі 25 ° C або нижче 77 ° F. Ніколи не зберігайте розбиті таблетки, капсули або суміші бризок та м'яких продуктів. Їх слід використовувати відразу або відкидати.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

• судоми
• сонливість
• мовні проблеми
• затуманений зір
• подвійне бачення
• неприємності мислення
• втома
• втрата координації
• втрата свідомості
• запаморочення
• біль у животі
• блювота
• агітації
• депресія
• втрата апетиту
• биття або нерегулярне серцебиття
• швидке, неглибоке дихання

Яку ще інформацію я повинен знати?

Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести для перевірки відповіді організму на топірамат.

Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

• Qudexy XR^®
• Топамакс^®
• Trokendi XR^®