Зміст
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
ВАЖЛИВО УВАГА:
Невелика кількість дітей, підлітків та молодих дорослих (до 24 років), які приймали антидепресанти ("елеватори настрою"), такі як циталопрам під час клінічних досліджень, стали суїцидальними (думаючи про шкоду або вбивство або планування або спроби цього зробити) ). Діти, підлітки та молоді люди, які приймають антидепресанти для лікування депресії або інших психічних захворювань, можуть бути більш схильними до самогубства, ніж діти, підлітки та молоді люди, які не приймають антидепресанти для лікування цих станів. Однак, експерти не впевнені в тому, наскільки великий цей ризик і наскільки він має бути врахований при вирішенні питання про прийом антидепресанту у дитини або підлітка. Діти молодше 18 років зазвичай не приймають циталопрам, але в деяких випадках лікар може вирішити, що циталопрам є найкращим препаратом для лікування стану дитини.
Ви повинні знати, що ваше психічне здоров'я може змінитися несподівано, коли ви приймаєте циталопрам або інші антидепресанти, навіть якщо ви дорослий старше 24 років. Ви можете стати самогубством, особливо на початку лікування, і будь-коли, коли ваша доза збільшується або зменшується. Ви, ваша сім'я або ваш догляд повинні негайно зателефонувати своєму лікареві, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів: нова або погіршення депресії; думати про шкоду або вбивство себе, або планування або спроби зробити це; крайнє занепокоєння; агітація; напади паніки; труднощі засинання або сну; агресивна поведінка; дратівливість; діє без мислення; сильний неспокій; і шалене ненормальне хвилювання. Переконайтеся, що ваша сім'я або вихователь знають, які симптоми можуть бути серйозними, щоб вони могли викликати лікаря, якщо ви не можете самостійно звернутися за лікуванням.
Ваш лікар буде хотіти бачити вас часто під час прийому циталопраму, особливо на початку лікування. Обов'язково зберігайте всі призначення для відвідування лікаря.
Лікар або фармацевт нададуть вам відомості про пацієнта (довідник з медикаментів), коли ви починаєте лікування циталопрамом. Уважно прочитайте інформацію та запитайте свого лікаря або фармацевта, якщо у вас виникли питання. Ви також можете отримати Керівництво з ліків на веб-сайті FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Незалежно від вашого віку, перш ніж приймати антидепресант, ви, ваш батько або ваш догляд повинні поговорити зі своїм лікарем про ризики та переваги лікування вашого захворювання антидепресантом або іншими засобами лікування. Ви також повинні говорити про ризики та переваги від невикористання свого стану. Ви повинні знати, що депресія або інша психічна хвороба значно збільшує ризик того, що ви станете самогубцем. Цей ризик є вищим, якщо у вас або у вашій родині є або колись виникали біполярні розлади (настрої, що змінюються від депресії до ненормально збуджених) або манії (шалений, ненормально збуджений настрій), або ви думали про спробу самогубства. Поговоріть зі своїм лікарем про стан, симптоми та особисту та сімейну історію хвороби. Ви і ваш лікар вирішите, який тип лікування підходить саме вам.
Чому призначають цей препарат?
Циталопрам використовується для лікування депресії. Циталопрам знаходиться в класі антидепресантів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Вважається, що він працює за рахунок збільшення кількості серотоніну, природної речовини в мозку, що допомагає підтримувати психічний баланс.
Як слід застосовувати цей препарат?
Циталопрам надходить у вигляді таблетки і розчину (рідини) для прийому всередину. Зазвичай приймають один раз на день, вранці або ввечері, з їжею або без їжі. Приймайте циталопрам приблизно в один і той же час кожен день. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть циталопрам точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.
Ваш лікар може розпочати вас з низьких доз циталопраму і поступово збільшити дозу, не частіше, ніж раз на тиждень.
Це може зайняти від 1 до 4 тижнів, перш ніж Ви помітите повну користь циталопраму. Продовжуйте приймати циталопрам, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Якщо раптово припинити прийом циталопраму, ви можете відчути абстинентні симптоми, такі як зміни настрою, дратівливість, агітація, запаморочення, оніміння, поколювання або подібні до електричного шоку відчуття в руках або ногах, тривожність, сплутаність, головний біль, втома, нудота, пітливість, трясучи, і важко заснути або засипати. Не припиняйте прийом циталопраму, не звертаючись до лікаря. Ваш лікар, можливо, зменшить вашу дозу поступово.
Інші застосування даного препарату
Citalopram також іноді використовується для лікування розладів харчування, алкоголізму, панічного розладу (стан, що викликає раптові напади крайнього страху без видимої причини), передменструальний дисфоричний розлад (група фізичних і емоційних симптомів, які виникають до місячного періоду кожного місяця), соціальна фобія (надмірна тривога про взаємодію з іншими). Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед прийомом циталопраму
- повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на циталопрам, есциталопрам (Lexapro), будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в препараті циталопраму, який ви приймаєте. Поговоріть зі своїм фармацевтом або перевірте довідник з ліків для переліку інгредієнтів.
- повідомте лікаря, якщо ви приймаєте інгібітор пімозиду (Orap) або інгібітора моноаміноксидази (МАО), таких як ізокарбоксазид (Marplan), лінезолід (Zyvox), фенелзин (Nardil), селегілін (Eldepryl, Emsam, Zelapar) або траннилципромин (Parnate) або якщо ви припинили прийом інгібітора МАО протягом останніх 14 днів. Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати циталопрам. Якщо ви припините прийом циталопраму, ви повинні зачекати принаймні 14 днів, перш ніж почати приймати інгібітор МАО.
- Ви повинні знати, що циталопрам дуже схожий на інший SSRI, есциталопрам (Lexapro). Ви не повинні приймати ці два ліки разом.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту, які інші рецептурні та нерецепторні ліки та вітаміни ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково зазначте будь-який з наступних: аміодарон (Кордарон); антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин та інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) і напроксен (Aleve, Naprosyn); карбамазепін (тегретол); циметидин (Tagamet); цизаприд (пропульсид); діуретики («водні таблетки»); дисопирамид (Norpace); дофетилид (Тикосин); еритроміцин (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); гепарин; літій (Eskalith, Lithobid); ліки від тривоги, хронічного болю, психічних захворювань, хвороби Паркінсона і судом; лікарські засоби для мігренозних головних болів, такі як алмотриптан (Axert), eletriptan (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) і золмітриптан (Zomig); метиленовий синій; метопролол (Lopressor, Toprol XL); моксифлоксацин (Avelox); омепразол (Prilosec, Zegerid); інші селективні інгібітори повторного поглинання серотоніну (SSRI) або інгібітори зворотного захоплення серотоніну - норепінефрину (SNRI); прокаїнамід (проканбід, пронестил); хінідин (Quinidex); седативні засоби; сибутрамін (Meridia); снодійне; соталол (Betapace); спарфлоксацин (Zagam); тиоридазин (Mellaril); трамадол (Ultram); транквілізатори; і трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін (Elavil), амоксапін (Asendin), кломіпрамін (анафранил), дезипрамін (Norpramin), доксепін (Адапін, Синекван), іміпрамін (Tofranil), нортриптилін (Aventyl, Pamelor), протриптилін (Vivactil), триміпрамін (Surmontil). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами. Багато інших препаратів також можуть взаємодіяти з циталопрамом, тому обов'язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, які не входять до цього списку.
- повідомте лікаря, які харчові добавки та продукти рослинного походження ви приймаєте, особливо продукти, які містять звіробій або триптофан.
- повідомте лікареві, якщо у вас чи у вашій родині був або колись був синдром QT (рідкісна серцева проблема, що може спричинити нерегулярне серцебиття, непритомність або раптову смерть), і якщо ви використовували або коли-небудь використовували вуличні наркотики або зловживали рецептом . Також повідомте своєму лікареві, якщо ви старше 60 років, і якщо у вас є або коли-небудь було повільне або нерегулярне серцебиття, високий кров'яний тиск; проблеми з кровотечею; інсульт; низький рівень магнію або калію в крові, серцевий напад, серцева недостатність (стан, при якому серце не може перекачувати достатню кров до інших частин тіла) або інші захворювання серця; судоми; або захворювання нирок або печінки. Також повідомте своєму лікареві, якщо ви відчуваєте сильну блювоту, діарею або пітливість, або якщо у вас виникають ці симптоми в будь-який час під час лікування.
- повідомте лікареві, якщо ви вагітні, особливо якщо ви перебуваєте в останні кілька місяців вагітності, або якщо ви плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому циталопраму, зверніться до лікаря. Циталопрам може викликати проблеми у новонароджених після пологів, якщо він приймається протягом останніх місяців вагітності.
- Ви повинні знати, що циталопрам може зробити вас сонними. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
- Поговоріть зі своїм лікарем про безпечне вживання алкогольних напоїв під час лікування циталопрамом. Алкоголь може погіршити побічні ефекти циталопраму.
- Ви повинні знати, що циталопрам може викликати закритокутову глаукому (стан, коли рідина раптово блокується і не може витікати з ока, викликаючи швидке, серйозне підвищення тиску очей, що може призвести до втрати зору). Поговоріть зі своїм лікарем про проведення очного обстеження перед тим, як почати приймати цей препарат. Якщо у вас є нудота, біль у очах, зміни в зорі, наприклад, спостереження за кольоровими кільцями навколо вогнів, припухлість або почервоніння в або навколо ока, зателефонуйте своєму лікареві або негайно отримайте екстрене лікування.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.
Що робити, якщо я забув дозу?
Прийміть пропущену дозу, як тільки запам'ятаєте її. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Циталопрам може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- нудота
- діарея
- запор
- блювота
- біль у животі
- печія
- зниження апетиту
- втрата ваги
- часте сечовипускання
- надмірна втома
- позіхання
- слабкість
- неконтрольоване струшування частини тіла
- біль у м'язах або суглобах
- сухість у роті
- зміни у статевому потязі або здібностях
- важкі менструальні періоди
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів, або ті, які перелічені в розділах ВАЖЛИВЕ ПОВІДОМЛЕННЯ або СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ, негайно зверніться до лікаря або отримайте екстрену медичну допомогу:
- біль у грудях
- задишка
- запаморочення
- непритомність
- швидке, повільне чи нерегулярне серцебиття
- галюцинація (бачачи речі або чуючи голоси, які не існують)
- лихоманка
- надмірне потовиділення
- плутанини
- кома (втрата свідомості)
- втрата координації
- жорсткі або мнучі м'язи
- вулики або пухирі
- висип
- свербіння
- утруднене дихання або ковтання
- припухлість обличчя, горла, язика, губ, очей, рук, ніг, щиколоток або гомілок
- хрипота
- незвичайне кровотеча або синці
- головний біль
- нестійкість
- проблеми з мисленням, концентрацією або пам'яттю
- судоми
Циталопрам може знизити апетит і спричинити втрату ваги у дітей. Лікар вашої дитини ретельно стежить за його зростанням. Поговоріть з лікарем вашої дитини, якщо у вас є побоювання щодо зростання або ваги вашої дитини, коли він або вона приймає цей препарат. Поговоріть з лікарем вашої дитини про ризики надання циталопраму дитині.
Циталопрам може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від зайвого тепла та вологи (не у ванній кімнаті).
Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org
Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- запаморочення
- пітливість
- нудота
- блювота
- неконтрольоване струшування частини тіла
- сонливість
- швидке, нерегулярне чи стукання
- втрата пам'яті
- плутанини
- судоми
- кома (втрата свідомості)
- швидке дихання
- блакитний колір навколо рота, пальців або нігтів
- біль у м'язах
- темний колір сечі
Яку ще інформацію я повинен знати?
Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар може замовити певні лабораторні тести та електрокардіограми (ЕКГ; тест для контролю частоти серцевих скорочень і ритму) перед початком прийому циталопраму і під час лікування цим препаратом.
Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Celexa®