Зміст
Якщо у вас болить поперек менше 6 тижнів, це вважається «гострим». Хоча багато випадків болю в попереку вирішуються без лікування, хороша ідея - перевірка хребта на предмет постійних симптомів.Діагностика
Коли ви звернетесь до лікаря за болями в спині, вона проведе медичну бесіду (яка називається анамнезом) та фізичний огляд. Інформація, яку він або вона збирає на цьому прийомі, допоможе їй діагностувати ваш біль, включивши вас до однієї з трьох загальних категорій:
- Неспецифічний біль у попереку
- Біль, що безпосередньо залучає нерви, наприклад, радикулопатія, спричинена грижею диска.
- Інші більш серйозні стани, які можуть мати біль у спині як симптом. Прикладом може бути перелом, інфекція або пухлина. Деякі типи симптомів пов'язані з ними, і їх називають "червоними прапорами". Якщо у вас є червоний прапор, ваш лікар, ймовірно, призначить діагностичні тести, щоб спробувати дійти до кореня проблеми.
Ваш план лікування та рішення щодо подальшого тестування визначатимуться на основі ваших конкретних виявів симптомів та фізичного обстеження.
Фактори, не пов’язані з вашою спиною, такі як депресія, тривожність та соціальні умови, насправді можуть впливати на те, як довго триватиме біль і наскільки сильним він стає. Тож не дивуйтеся, якщо під час вашої лікарської бесіди ваш лікар задасть вам питання, пов’язані з цим. Ця інформація може допомогти вашому лікарю виявити та лікувати причини, які можуть збільшити ризик розвитку хронічних болів у спині та інвалідності.
Діагностичні тести візуалізації
Ваша проблема зі спиною може вимагати або не вимагати діагностичного тестування, такого як рентген або МРТ. Якщо вас направили на одне з цих обстежень, майте на увазі, що вони покликані допомогти лікарю точно визначити місця у вашому хребті, які виявляють пошкодження або зміни, що відповідають вашим симптомам.
Але оскільки більшість проблем зі спиною не мають конкретної причини, їх часто неможливо виявити на плівці. Виняток становлять: у вас є нервові симптоми, стеноз хребта, або - на основі вашої історії та фізичного огляду - лікар вважає, що серйозніші проблеми викликають ваш біль. Ще однією причиною діагностичних візуалізаційних тестів може бути те, що лікар просить вас розглянути питання про операцію або ін’єкцію хребта.
Можливість надмірного використання тестів візуалізації реальна. Дослідження 2011 року показало, що отримання таких тестів на біль у попереку не допомагало пацієнтам почувати себе краще або робити більше, порівняно з клінічною допомогою, яка не включала ці тести. Що стосується пошуку серйозних основних проблем із болем у спині, результати дослідження показали це ні Отримати тестування візуалізації відразу не призвело до того, що заважало лікарям виявляти такі стани здоров'я у тих, хто для них не схильний до ризику.
В результаті своїх висновків автори дослідження дійшли висновку, що практикуючим клінічним працівникам слід "утриматися від рутинних, негайних візуалізацій поперекового відділу у пацієнтів первинної медичної допомоги з неспецифічним, гострим або підгострим LBP і без ознак основних серйозних станів".