Зміст
- Причини
- Симптоми
- Фактори ризику
- Діагностика
- Лікування
- Ускладнення
- Життя з анальними тріщинами
- Коли телефонувати до медичного працівника
Анальні тріщини - це сльози або тріщини на задньому проході. Тріщини іноді плутають з гемороєм. Це запалені кровоносні судини в задньому проході або просто поза ним. Як тріщини, так і геморой часто виникають в результаті проходження твердого стільця.
Причини
Тріщини виникають внаслідок розтягування слизової оболонки анального отвору понад його нормальну здатність. Це часто трапляється, коли стілець жорсткий через запор. Як тільки розрив трапляється, це призводить до повторних травм. Оголений внутрішній сфінктерний м’яз під сльозою впадає в спазм. Це викликає сильний біль. Спазм також розриває краї тріщини, ускладнюючи загоєння вашої рани. Потім спазм призводить до подальшого розриву слизової, коли у вас дефекація. Цей цикл призводить до розвитку хронічної анальної тріщини приблизно у 40% пацієнтів.
Симптоми
У вас можуть бути такі симптоми з анальною тріщиною:
- Біль під час і після спорожнення кишечника
- Видима сльоза або поріз на цій ділянці
- Яскраво-червона кровотеча під час або після спорожнення кишечника
Фактори ризику
Деякі фактори підвищують ризик розвитку анальних тріщин, зокрема:
- Запор із напруженням, щоб здати твердий стілець
- Харчування з низьким вмістом клітковини
- Інтенсивна діарея
- Нещодавня операція щодо схуднення, оскільки вона призводить до частої діареї
- Вагінальні пологи
- Незначна травма, особливо травма, спричинена гірським велосипедом на високому рівні
- Будь-який запальний стан анальної області
Анальні тріщини можуть також виникати внаслідок запальних захворювань кишечника, хірургічного втручання або інших медичних процедур, що впливають на спорожнення кишечника або задній прохід.
Діагностика
Ваш медичний працівник поставить діагноз на основі:
- Ваша особиста історія здоров'я
- Ваш опис симптомів
- Ректальний огляд
Оскільки інші стани можуть викликати симптоми, подібні до анальної тріщини, ваш лікар може також призначити тести, щоб з’ясувати, чи є кров у вашому стільці.
Лікування
Гостра анальна тріщина заживає протягом 6 тижнів при консервативному лікуванні. Деякі зникають при лікуванні запору. Анальні тріщини, які тривають 6 тижнів і більше, називаються хронічними анальними тріщинами. Вони не піддаються консервативному лікуванню і потребують більш агресивного хірургічного підходу.
Люди, у яких анальні тріщини погано заживають, можуть мати дисбаланс анального тиску, що перешкоджає нормальній циркуляції крові по кровоносних судинах навколо заднього проходу. Зменшений кровотік перешкоджає загоєнню. Медицина, ін’єкції ботоксу та навіть деякі актуальні методи лікування, що покращують кровотік, можуть допомогти зажити анальних тріщин.
Інші методи лікування включають:
- Зміна дієти для збільшення кількості клітковини та води, кроки, які допоможуть регулювати спорожнення кишечника та зменшити як діарею, так і запор
- Приймання теплих ванн до 20 хвилин на день
- Прийом пом’якшувачів стільця, таких як добавки з клітковиною, за потреби
- Використання місцевих лікарських засобів, таких як нітрати або блокатори кальцію
- Операція, така як бічна внутрішня сфінктеректомія. Під час операції тиск всередині заднього проходу звільняється. Це дозволяє більшій кількості крові протікати через ділянку, щоб зцілити та захистити тканини.
Ризики від ін’єкцій ботоксу та ліків, що застосовуються для лікування анальних тріщин, відносно незначні. Ускладнення від хірургічного втручання включають ризик інфікування, кровотечі та постійне нетримання газу та калу або неконтрольоване випорожнення кишечника.
Ускладнення
Ускладнення, які спостерігаються при анальних тріщинах, включають:
- Біль і дискомфорт
- Зниження якості життя
- Труднощі з дефекацією. Багато людей навіть уникають відвідування туалету через біль та дискомфорт, які вони викликають
- Можливий рецидив навіть після лікування
- Згортання
- Неконтрольоване випорожнення кишечника та газоутворення
Життя з анальними тріщинами
Якщо у вас є анальна тріщина, дотримуйтесь таких запобіжних заходів, щоб уникнути погіршення стану та уникнути рецидивів:
- Приймайте всі ліки за призначенням.
- Введіть у раціоні рекомендовану кількість клітковини. Уникайте запорів або великих або жорстких випорожнень.
- Пийте достатньо води, щоб добре зволожувати.
- Зберігайте звичну звичку кишечника. Запитайте у свого медичного працівника про те, що це повинно бути для вас.
- Уникайте гострої їжі під час анальної тріщини, оскільки вона може погіршити симптоми.
Коли телефонувати до медичного працівника
Зверніться до свого медичного працівника, якщо ви помітили кров у стільці або якщо випорожнення настільки болючі, що ви уникаєте відвідування ванни.