Зміст
Незалежно від того, якого типу стався перелом гомілковостопного суглоба, існує кілька основних принципів лікування, які можна досягти за кілька початкових кроків. Ваш хірург допоможе вам проконсультуватись із особливостями лікування, наприклад, якщо потрібна операція, але ось деякі основи.Лід і піднесення
Набряки майже повсюдно спостерігаються після перелому щиколотки. Важливою частиною лікування перелому гомілковостопного суглоба є мінімізація набряку. Обмеження набряку допоможе контролювати біль при переломі гомілковостопного суглоба та мінімізувати тиск на навколишні тканини.
Іммобілізація
Іммобілізація перелому гомілковостопного суглоба зазвичай проводиться в лікарні швидкої допомоги. Зазвичай для натримання щиколотки на місці накладають шину або гіпс, дозволяючи кісткам заживати. Іммобілізація також допомагає від болю, оскільки це дозволить гомілковостопному суглобу відпочити, а набряк впаде. Якщо перелом гомілковостопного суглоба погано зміщений, шину можна надіти, не рухаючи зламаною щиколоткою. Якщо зламана кістка знаходиться поза положенням, буде проведена процедура, яка називається зменшенням перелому для репозиції кістки.
Милиці
Милиці важливі, оскільки майже всі типи переломів гомілковостопного суглоба вимагають певного рівня відпочинку або обмеженої ваги після травми. Іноді пацієнти не можуть покласти будь-яку вагу на щиколотку протягом декількох місяців, інколи - від днів до тижнів. Визначення, коли можна розмістити вагу на зламаній щиколотці, залежить від типу перелому щиколотки; це доведеться обговорити з лікарем.
Хірургія перелому гомілковостопного суглоба
Визначення того, чи потрібна операція з переломом гомілковостопного суглоба, залежить від багатьох факторів, які слід обговорити з хірургом. Нижче наведено кілька важливих міркувань:
- Стійкість гомілковостопного суглоба: Найважливіший фактор, який слід враховувати при прийнятті рішення про лікування перелому гомілковостопного суглоба, - це стабільність гомілковостопного суглоба. Гомілковостопний суглоб - це місце, де з’єднуються три кістки, і дозволяє стопі згинатися вгору і вниз. Якщо вони нестабільні, функція та стабільність суглоба можуть бути порушені, і існує велика ймовірність розвитку раннього артриту гомілковостопного суглоба. Причина, по якій шарнір швидко зношується, подібна до машини, яка зношує шини, коли колеса неправильно вирівняні. Найпоширеніша причина проведення операції на переломі голеностопа пов’язана з нестабільним суглобом.
- Здоров’я та медичні умови пацієнта: Конкретні проблеми зі здоров’ям пацієнта можуть вплинути на рішення про продовження операції. Хоча мета - надати кожному шанс на повне одужання після травми, у деяких пацієнтів може не коштувати ризику хірургічного втручання. Особливе занепокоєння при переломах гомілковостопного суглоба викликають люди, які можуть мати високий ризик інфікування та загоєння ускладнень. Сюди входять люди, які палять, страждають на діабет або мають захворювання периферичних судин (проблеми з кровообігом). Слід зазначити, що в більшості ситуацій хірургічне втручання все ще рекомендується навіть людям із цими захворюваннями. Однак можуть відбутися зміни в післяопераційному веденні, щоб реабілітувати пацієнтів менш агресивно.
- Відкриті переломи: Існують деякі типи травм, які вимагають хірургічного втручання, одним із конкретних випадків є відкритий перелом. Це коли шкіра, що лежить над зламаними кістками, порушується, і перелом піддається зовнішньому тілу. Ці травми мають високий шанс заразитися, і тому майже завжди необхідна негайна хірургічна операція, щоб очистити область рани та тимчасово або назавжди стабілізувати перелом.