Зміст
Апокін (ін’єкція апоморфіну гідрохлориду) застосовується для полегшення симптомів хвороби Паркінсона в неробочі періоди. Ви можете дати собі це шляхом ін’єкції.Періоди вимкнення - це періоди, коли у вас повторно з’являються симптоми вашої хвороби Паркінсона. Ці періоди настають, коли лікування вашої хвороби Паркінсона стирається між вашими регулярно призначеними дозами.
Вважається, що Апокін впливає на симптоми хвороби Паркінсона, стимулюючи рецептори дофаміну в мозку. Хвороба Паркінсона пов'язана зі зниженням активації цих рецепторів.
Використовує
Рухові коливання часто зустрічаються при хворобі Паркінсона, оскільки наслідки лікування можуть змінюватися протягом дня. Апокін застосовується у міру необхідності для купірування непериодичних симптомів, коли вони виникають. Він не використовується для попередження наслідків хвороби Паркінсона.
Ви можете використовувати Apokyn лише у тому випадку, якщо ви вже регулярно приймаєте стандартні ліки, що відпускаються за рецептом, такі як леводопа, для контролю вашої хвороби Паркінсона.
Препарати дофаміну та хвороба Паркінсона
Ваш лікар може призначити вам Apokyn, якщо у вас виникають будь-які з наступних симптомів, коли ваші ліки стираються:
- Тремтіння
- Жорсткість
- Ригідність
- Брадикінезія (повільні рухи)
- Труднощі з ініціюванням рухів
Застосування поза маркою
Цей препарат, як правило, не призначається поза лікарським призначенням для лікування захворювань, крім хвороби Паркінсона.
Перед використанням
Ваш лікар захоче спостерігати за вашими симптомами, вирішуючи, чи буде Апокін для вас правильним. Ін’єкція апокіну може погіршити деякі симптоми хвороби Паркінсона, такі як дискінезія (мимовільні рухи, спричинені ліками Паркінсона), а також може знизити артеріальний тиск.
Запобіжні заходи та протипоказання
Апокін слід з обережністю застосовувати дітям та вагітним жінкам. Серед літніх людей підвищений ризик розвитку побічних ефектів.
Інші ліки поза періодом
Inbrija (порошок для інгаляції леводопи) був схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) у 2019 році для використання для полегшення поза періоду симптомів хвороби Паркінсона. Його вводять за допомогою перорального інгалятора. Це може бути призначено, якщо ви приймаєте Синемет (карбідопу / леводопу) для лікування симптомів хвороби Паркінсона.
Дозування
Апокін вводиться підшкірно (під шкіру). Ваша медична команда навчить вас самостійно вводити ліки. Він поставляється у скляному картриджі, що містить 30 міліграмів (мг) ліків, що також дорівнює 3 мілілітрам (мл). Ви введете ліки за допомогою ін’єктора для ручки, який постачається в комплекті.
Рекомендована перша доза - 0,2 мл (2 мг). Рекомендується робити першу ін’єкцію під наглядом лікаря. Це забезпечить правильну ін’єкцію ін’єкції та медичне спостереження за побічними ефектами.
Вам доведеться співпрацювати зі своїм лікарем, щоб збільшити дозу, якщо для пом’якшення симптомів необхідна більша доза. Максимальна рекомендована доза становить 0,6 мл за період перерви, не більше одного введення кожні дві години. Не слід застосовувати більше 2 мл (20 мг) на день.
Модифікації
Якщо у вас ниркова недостатність (захворювання нирок), це може вплинути на концентрацію Apokyn у вашій крові, що потенційно може спричинити токсичність. Ваш лікар порекомендує почати з дози 0,1 мл (1 мг) і повільно збільшувати дозу, щоб уникнути токсичності, якщо у вас захворювання нирок.
Як приймати та зберігати
Ваші ліки слід зберігати при температурі 25 C (77 F).
Побічні ефекти
Ви можете відчувати побічні ефекти від прийому Апокину. Рецептори дофаміну поширені в мозку та в усьому тілі. Активація цих рецепторів має багато ефектів, крім передбачуваного ефекту зменшення симптомів хвороби Паркінсона.
Поширені
Нудота та блювота є дуже поширеними побічними ефектами Апокіну. Цей побічний ефект контролюється за допомогою триметобензаміду (ліки проти нудоти) у дозі 300 мг тричі на день. Ваш лікар порекомендує почати приймати триметобензамід за три дні до першої дози Апокину.
Швидше за все, ви зможете припинити лікування проти нудоти приблизно через два місяці після початку прийому Апокину.
Деякі з найпоширеніших побічних ефектів Апокіна подібні до побічних ефектів інших медіаційних захворювань Паркінсона, включаючи контроль імпульсів, дискінезію та галюцинації. Ці ефекти виникають в результаті надмірної стимуляції рецепторів дофаміну в мозку.
Інші поширені побічні ефекти Апокіну включають:
- Позіхання
- Сонливість
- Засинання вдень
- Нежить
- Спантеличеність
- Набряк (набряк рук або ніг)
Сильний
Деякі з найпоширеніших побічних ефектів Апокіну небезпечні, потенційно можуть завдати серйозної шкоди вашому здоров’ю або можуть загрожувати життю.
Важкі побічні ефекти включають:
- Легенева емболія (згусток крові в легенях)
- Дуже низький кров'яний тиск
- Синкопа (втрата свідомості)
- Падіння
- Серцеві побічні ефекти, включаючи тривалий інтервал QT та torsades de pointes або раптову смерть
Попередження та взаємодія
Цей препарат може взаємодіяти з кількома іншими ліками.
Використання Apokyn під час прийому ліків для зниження високого кров'яного тиску збільшує ризик зниження артеріального тиску.
Антипсихотичні засоби, які протидіють дії дофаміну, можуть зменшити ефекти Апокіну.
За словами виробника, Apokyn також слід застосовувати з обережністю, якщо ви приймаєте ліки проти нудоти, які класифікуються як антагоністи 5HT3.