Зміст
Астма - це серйозна та потенційно небезпечна для життя хвороба, яка вражає багатьох дітей. На щастя, існує багато ліків, які можуть допомогти контролювати та запобігати нападів астми.Симптоми астми для більшості дітей включають кашель, хрипи та утруднення дихання. Вони можуть бути викликані або спровоковані застудою, зміною погоди, фізичними вправами або впливом сигаретного диму, пилку, цвілі, тварин та забруднення. Якщо ви можете дізнатись, що викликає у вашої дитини проблеми з астмою, це може допомогти уникнути їх, хоча пошук причин, що викликають астму, часто буває важким.
Зазвичай астму легко діагностувати у дитини, яка хрипить і у неї проблеми з диханням, але це стає важчим, якщо у дитини є лише кашель або астма з різними формами кашлю. Ви повинні підозрювати, що ваша дитина може мати астму, якщо у неї хронічний кашель, який посилюється вночі або коли вони бігають і граються, навіть без хрипів.
Лікування
Основне лікування, коли ваша дитина кашляє, хрипить або має проблеми з астмою, - це використання бронходилататора, такого як Альбутерол, Провентил, Вентолін або Ксопенекс. Вони також називаються "швидким полегшенням" або "полегшенням" ліків. Ці ліки доступні для використання з небулайзером, дозуючим інгалятором або сиропом (рідко застосовується). Діти молодшого віку можуть користуватися цими інгаляторами від астми з розпіркою або розпіркою та маскою.
Ці ліки для швидкого полегшення зазвичай застосовують за необхідності. Якщо ви використовуєте їх регулярно, щотижня або щодня, то астма вашої дитини, швидше за все, погано контролюється, і їй допоможуть профілактичні ліки. (Під час нападу астми багатьом дітям також доводиться приймати пероральний стероїд, такий як преднізон або преднізолон.)
Профілактика
Мета лікування астми полягає у тому, щоб ваша дитина не мала симптомів та могла виконувати звичайні дії. Зазвичай астма не повинна обмежувати діяльність вашої дитини, окрім випадків, коли у них на той момент відбувається напад астми.
На додаток до уникнення тригерів, астму часто можна запобігти, приймаючи щоденні профілактичні ліки. До них належать інгаляційні стероїди, такі як Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan та Asmanex, які застосовуються щодня, навіть коли у вашої дитини відсутні симптоми астми. Вони доступні як дозовані інгалятори та новіші інгалятори з сухим порошком. Пульмікорт також доступний у формі (Pulmicort Respules), яку можна вводити за допомогою небулайзера, зручного для дітей молодшого віку.
Інші профілактичні ліки поєднують стероїд з бронхолітатором тривалої дії. Вони застосовуються у дітей із середньою та важкою формою астми, яка не контролюється інгаляційним стероїдом і може включати Advair HFA, Advair Diskus, Dulera та Symbicort. Іншим основним типом профілактичних препаратів є модифікатори лейкотрієну, такі як Singulair (Монтелейкаст), що випускається у вигляді гранул та у вигляді жувальних таблеток для дітей молодшого віку.
Якщо ваша дитина вже приймає профілактичні ліки і продовжує регулярно потребувати ліків, що полегшують, ваша дитина, ймовірно, повинна приймати інші профілактичні ліки або більшу дозу їхніх поточних. Наприклад, якщо вони вже приймають Advair 100/50, то, можливо, їх доведеться збільшити до вищої дози, наприклад, до форми лікування Advair та / або Singulair можна додати форму 250/50.
Моніторинг
Найпростіший спосіб контролювати, наскільки добре лікується астма у вашої дитини, - це перевірити, чи немає у них симптомів. Якщо ваша дитина не кашляє або не має проблем з диханням і рідко використовує ліки для полегшення стану, тоді вона, швидше за все, знаходиться під дуже хорошим контролем. Якщо вони часто кашляють - особливо вночі або під час занять - або якщо вони щодня або навіть щотижня використовують заспокійливий препарат, тоді їх астма, ймовірно, знаходиться під поганим контролем.
Пікові потоки можуть допомогти вам контролювати астму вашої дитини, коли їй виповниться п’ять-шість років. Вимірювач пікового потоку - це невеликий пристрій, у який ваша дитина дме, і, виходячи з кількості, яку вони продувають, може допомогти батькам оцінити, чи є у дитини проблеми з астмою або вона добре контролює.
Тести легеневої функції - ще один інструмент, який може допомогти визначити, наскільки добре астма вашої дитини знаходиться під контролем. Однак зазвичай це можна зробити лише в кабінеті алерголога або пульмонолога. Більшість педіатрів не роблять цей тест у своєму кабінеті.
План лікування або план дій - це зручна довідка, яку повинен надати вам лікар, щоб ви знали, які ліки ви повинні вживати в різний час. У плані лікування астми, як правило, викладено щоденні ліки вашої дитини та які приймати, коли їх пікові потоки падають або у них з’являються симптоми астми.
Освіта
Якщо астма у вашої дитини погано контролюється або ви все ще не розумієте, як найкраще з нею боротися, може бути корисним звернення до дитячого пульмонолога. Ви також можете взяти участь у заняттях з астми, якщо вони доступні у вашому районі.
Існує також багато корисних книг, серед яких Американська академія педіатрії «Посібник з алергії та астми вашої дитини» та веб-сайти, які допоможуть вам дізнатися більше про астму. Серед основних речей про астму, які ви повинні знати, є:
- Які ліки ви повинні давати своїй дитині та коли їх використовувати. Складання плану лікування астми може допомогти вам зрозуміти, що вам потрібно робити.
- Як впоратися з нападом астми.
- Як користуватися небулайзером (якщо він у вас є) та / або інгалятором з дозованою дозою (МДІ) з прокладкою або без неї.
- Як користуватися піковим витратоміром та як інтерпретувати результати.
- Як запобігти нападу астми у вашої дитини, включаючи розуміння правильного використання профілактичних препаратів та уникнення тригерів.
Неконтрольована астма
Що ви робите, якщо астма у вашої дитини не контролюється належним чином? Дізнатися більше про астму - це хороший початок, але вам, ймовірно, знадобиться подальший візит до лікаря або звернення до фахівця для отримання додаткової допомоги.
Однією з основних причин поганого контролю астми у дитини є те, що вона не приймає ліки або приймає їх неправильно. Якщо ви приймете всі ліки до наступного візиту до лікаря та продемонструєте, як їх використовує ваша дитина, це може допомогти вашому педіатру краще оцінити все.
Ви також можете подумати, що у вашої дитини алергія, особливо якщо у неї також закладений або нежить, коли виникають проблеми з астмою. Багато дітей з алергією також страждають на астму, і неконтрольована або нелікована алергія може ускладнити ефективне лікування астми у дитини.
Тестування на алергію також може бути корисним, якщо ви не можете зрозуміти, що викликає астму у вашої дитини. Шлунково-стравохідний рефлюкс може також ускладнити і спровокувати астму у деяких дітей, навіть у тих, які очевидно не сплювують.