Зміст
- Втрата ваги може допомогти змінити діабет 2 типу
- Чи підходить вам операція для схуднення?
- Добре знати
- Види операцій для схуднення
- Що можна очікувати після операції?
- Недоліки та обмеження
- Що це все означає
Втрата ваги може допомогти змінити діабет 2 типу
Не секрет, що люди з надмірною вагою або ожирінням частіше за інших страждають на діабет і мають проблеми з контролем захворювання. Коли дієта та фізичні вправи не ефективні для схуднення, деякі люди звертаються до хірургічного втручання, також відомого як баріатрична хірургія. Ці процедури можуть значно покращити контроль рівня глюкози в крові у багатьох людей з діабетом 2 типу.
Чи підходить вам операція для схуднення?
Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, чи ви хороший кандидат на операцію. Ваш лікар почне з розрахунку вашого індексу маси тіла або ІМТ. ІМТ - це спосіб дивитись як на зріст, так і на вагу, щоб визначити, чи є у людини недостатня вага, здорова чи надмірна вага. Безкоштовний калькулятор ІМТ доступний від Johns Hopkins.
Хірургічне втручання для схуднення зазвичай рекомендується для:
Здорові люди, які страждають ожирінням (ІМТ більше 40 кг / м2)
Люди, які страждають ожирінням (ІМТ більше 35 кг / м2) і у них є основні проблеми зі здоров'ям, такі як діабет, високий кров'яний тиск, апное уві сні, захворювання печінки, хвороби серця, стійкий рефлюкс кислоти, остеоартроз або нетримання сечі
Процедура лапароскопічного регулювання шлункової смужки була схвалена Управлінням з контролю за продуктами та ліками США для використання людьми, які страждають ожирінням (ІМТ більше 30 кг / м2) і мають основні проблеми зі здоров'ям.
Добре знати
Слово «лапароскопічна» означає операції, які проводяться за допомогою лапароскопа: довга паличка з відеокамерою, прикріпленою до одного кінця. Хірурги вводять цю паличку через відносно невеликий отвір на животі пацієнта, зазвичай біля пупка, і спостерігають через відеомонітор, як паличка спрямована до різних органів всередині тіла. При лапароскопічній хірургії великі розрізи, що використовуються в традиційній хірургії, не потрібні.
Види операцій для схуднення
Лапароскопічна регульована стрічка шлунка: Регульована стрічка насувається навколо частини живота. Після операції тасьму можна зробити більш вільною або щільною. Шлунок менший і вміщує менше їжі, тому людина відчуває задоволення після їжі невеликими порціями. Протягом одного-двох років після операції більшість втрачає понад 50 відсотків надмірної маси тіла.
Лапароскопічна гастректомія рукава: Хірург видаляє значну частину шлунка пацієнта. Шлунок пацієнта менший і може містити менше їжі після операції. В результаті пацієнт менше їсть і з часом втрачає вагу.
Шлунковий шунтування Roux-en-Y: Шлункове шунтування Roux-en-Y є основною операцією, яка не проводиться за допомогою лапароскопа. Ця операція виконує двоступеневий підхід до схуднення: вона зменшує шлунок і зменшує кількість їжі, яку організм може перетравити. Хірург видаляє частину шлунка, роблячи його меншим. Потім шлунок відокремлюється від нормального з’єднання з тонкою кишкою, куди їжа зазвичай надходить після виходу зі шлунка, і знову приєднується до нижньої частини тонкої кишки. Створюючи новий шлях для їжі по травній системі, процедура зменшує кількість поживних речовин, які засвоюються після їжі. Протягом одного-двох років після операції більшість втрачає понад 50 відсотків надмірної маси тіла; однак певний ступінь відновлення ваги є загальним явищем.
Що можна очікувати після операції?
Більшість людей помітять різкі поліпшення контролю рівня глюкози в крові відразу після операції, навіть до того, як відбувається якась втрата ваги.Люди, які приймають інсулін або таблетки для контролю рівня глюкози в крові, часто виявляють, що їм потрібні значно менші дози; в деяких випадках лікування цукровим діабетом можна припинити до того, як людина піде з лікарні.
Протягом тижнів і місяців після операції їм слід регулярно перевіряти рівень глюкози в крові, особливо до і після їжі, щоб вони могли ознайомитися з новими потребами свого організму в інсуліні та інших ліках від діабету. З часом глюкозу в крові стане легше контролювати.
Недоліки та обмеження
Переваги хірургічного втручання для захоплення ваги вражають, але людям із діабетом слід ретельно продумати можливі коротко- та довгострокові ускладнення процедури, перш ніж приймати остаточне рішення.
Поширені побічні ефекти:
Відновлення ваги
Нестача вітамінів, яку іноді лікарі лікують за допомогою вітамінних добавок
Рідше побічні ефекти:
Інфекція
Хірургічні ускладнення, для усунення яких можуть знадобитися додаткові операції
Стійке падіння рівня глюкози в крові через годину-дві після їжі
Камені в жовчному міхурі
В’ялість шкіри в результаті схуднення
Іноді люди, які проходять процедуру лапароскопічного регулювання смужки, можуть відчувати блювоту, біль, кислотний рефлюкс або проблеми з ковтанням.
Що це все означає
Операція для схуднення може бути ефективною для лікування ожиріння; однак це великі оперативні втручання, і люди, які страждають на діабет, повинні обговорити ризики та вигоди зі своїми лікарями, перш ніж приймати остаточне рішення.