Зміст
Розриви або розриви сухожиль часто є болючими і лякаючими травмами. Хоча вони зазвичай трапляються у чоловіків середнього та старшого віку, ці травми можуть траплятися і у людей молодшого та похилого віку.Найбільш поширена травма виникає під час підняття або натягування важкого предмета, особливо коли щось ковзає або починає падати. Найчастіше клацання або поштовх відчувається і чується, і біль виникає навколо плеча або ліктя, залежно від того, яка частина сухожилля біцепса розірвана.Постановка діагнозу розірваного сухожилля біцепса, як правило, є простою, але рішення щодо найкращого лікування цих травм може бути більш складним. Прийняття рішення про необхідність хірургічного втручання або навіть про користь може бути складнішим, і ідеальне лікування може бути не однаковим для всіх.
Сухожилля і м’язи біцепса
Сухожилля біцепса - це структура, яка з’єднує м’яз біцепса з кісткою. Біцепсовий м'яз допомагає згинати ліктьовий суглоб, але він також має інші функції. Це важливо в русі, який називається супінацією передпліччя. Це рух повороту долоні догори, наприклад, відкриття дверної ручки або повороту викрутки. Сухожилля біцепса також має важливе значення в його внеску в стабільність плечей.
У плечовому суглобі є два проксимальні кріплення сухожиль біцепса, а в лікті - одне дистальне сухожилля біцепса. Причиною того, що його називають біцепсом («бі», що означає два), є те, що є дві основні частини м’яза. Кожна з цих частин м’язового живота має власне прикріплення сухожилля зверху плечем, і дві частини зливаються в одне прикріплення сухожилля в лікті.
Одне з сухожиль плеча (проксимальний біцепс) називається довгою головкою біцепса, а друге - короткою головкою біцепса. Довга головка біцепса майже завжди є тією частиною, яка травмується при проксимальній травмі біцепса.
Довга головка біцепса кріпиться всередині плечового суглоба, прямо на краю розетки плечового суглоба. Коротка головка проксимального біцепса прикріплюється до шпори кістки перед плечем, яка називається корокоїдним відростком.
Види розривів сухожиль біцепса
Розрив сухожилля біцепса - це травма, яка виникає в прикріпленні сухожилля біцепса, внаслідок чого сухожилля відділяється від кістки.
Нормальне сухожилля біцепса міцно пов’язане з кісткою. Коли розривається сухожилля біцепса, це сухожилля відривається. Після розриву сухожилля біцепса м’яз не може тягнути за кістку, а певні рухи можуть бути ослабленими та болючими.
Існує два типи розривів сухожиль біцепса.
Розрив проксимального сухожилля біцепса
Розрив проксимального сухожилля біцепса - це пошкодження сухожилля біцепса в плечовому суглобі. Цей тип пошкодження є найпоширенішим видом пошкодження сухожиль біцепса. Це найчастіше у пацієнтів старше 60 років і часто викликає мінімальні симптоми.
Як зазначено вище, проксимальні пошкодження сухожиль біцепса майже завжди трапляються на довгій головці сухожилля біцепса. Травми короткої головки біцепса по суті нечувані.
Розрив сухожилля дистального відділу біцепса
Дистальне сухожилля біцепса пошкоджене навколо ліктьового суглоба. Зазвичай це травма, яка виникає під час важкого підйому або занять спортом у чоловіків середнього віку. Багатьом пацієнтам з розривом дистального відділу біцепса буде проведена операція з відновлення розірваного сухожилля.
Що робити при розриві сухожилля дистального відділу біцепса
Варіанти лікування
Прийняття рішення про відновлення сухожилля біцепса залежить від ряду факторів, включаючи вік пацієнта, рівень активності пацієнта, у якого знаходиться травма (домінантна чи недомінантна), та очікування на майбутнє.
Звичайно, молоді, більш активні, травми домінуючої кінцівки, як правило, відновлюються. Однак результати нехірургічного лікування не такі погані, як думають багато людей. Часто спостерігається деяка деформація форми м’яза, але зазвичай втрата сили значно менша, ніж очікують багато людей. Нехірургічне лікування часто є варіантом.
Вам слід обговорити ці варіанти лікування зі своїм хірургом-ортопедом, який допоможе визначити найкращий варіант для вашої ситуації.