Чи потрібна хірургія тенодезісу біцепса?

Зміст

• Сльози сухожиль біцепса
• Тенодезіс біцепса
• Кому потрібен тенодезіс біцепса?
• Чи є альтернативи?
• Тенотомія чи тенедоз?
• Одужання від хірургії
• Ускладнення тенодезісу біцепса

Сухожилля біцепса - це прикріплення біцепсового м’яза до кістки. Біцепсовий м'яз названий тому, що в плечі є два сухожильних прикріплення (отже, "бі" -цепси), а також є сухожильне прикріплення м'яза нижче ліктя.

Біцепсовий м'яз важливий як при згинанні ліктя (згинання), так і при повороті передпліччя вгору (супінація). Розриви сухожиль біцепса можуть зменшити силу цих рухів, а також можуть спричинити деформацію м’яза біцепса.

Дізнайтеся, як проблеми з сухожиллям біцепса можуть призвести до болю в плечі

Сльози сухожиль біцепса

Найпоширеніший тип розриву сухожиль біцепса - це відшарування (часткове або повне) одного з сухожиль біцепса в плечовому суглобі. У плечі є два кріплення сухожилля біцепса, одне всередині плечового суглоба (довга головка біцепса), а інше - перед плечовим суглобом (коротка головка біцепса).

Травми проксимального сухожилля біцепса майже завжди вражають довгу головку біцепса. Коли пошкоджена довга головка сухожилля біцепса, лікування, яке можна розглянути, називається тенодезіс біцепса.

Розриви сухожиль біцепса на плечі є загальним джерелом болю в плечі. Біцепс часто вважають головним «генератором болю» в плечі, а сльози на біцепсах зазвичай пов’язані із станом обертання.

Для того, щоб повністю зняти біль у плечі, можливо, доведеться вирішити проблему сухожиль біцепса. Існують різні способи вирішення проблем сухожиль біцепса, як хірургічні, так і нехірургічні методи лікування. Тенодезіс біцепса - один із хірургічних методів лікування розривів сухожиль біцепса.

Дізнайтеся про симптоми та методи лікування розриву сухожилля проксимальних біцепсів

Тенодезіс біцепса

Тенодезіс біцепса - це хірургічна процедура, що проводиться для лікування пошкодженої проксимальної довгої головки сухожилля біцепса. Тенодезіс біцепса може виконуватися як ізольована процедура, але частіше є частиною більшої хірургічної операції на плечі, наприклад, ремонту ротаторної манжети.

Під час хірургічного втручання на біцепсі тенодезу нормальне прикріплення сухожилля біцепса в плечовому суглобі від'єднується (якщо воно ще не повністю розірване), і сухожилля знову вставляється в кістку плечової кістки (кістка руки).

Коли сухожилля біцепса повністю розірвалося, очевидно, немає необхідності відривати сухожилля зсередини плеча.

Ключовим моментом виконання біцепсового тенодезу є переміщення сухожилля від його нормального кріплення в плечовому суглобі до нового місця далі по кістці руки.

Переміщуючи кріплення сухожилля біцепса, воно більше не прикріплюється до плечового суглоба. Це призводить до меншої кількості проблем в дорозі, оскільки пошкоджене сухожилля біцепса може викликати проблеми в суглобі.

Хірургічні варіанти ремонту манжети

Кому потрібен тенодезіс біцепса?

Тенодезіс біцепса може бути виконаний для лікування ряду захворювань, що стосуються сухожилля біцепса, включаючи:

• Розрив довгої головки біцепса
• SLAP сльози
• Тендиніт біцепса
• Тендиноз біцепса

Чи є альтернативи?

Існує велика суперечка щодо найкращого способу лікування проблем сухожиль біцепса в плечі. Часто найкраще лікування стану сухожилля біцепса залежить від віку пацієнта, видів діяльності, які він робить, типу пошкодження сухожилля, а також інших факторів. Інші типи операцій на сухожиллях біцепса, які можуть бути рекомендовані, включають:

• Ремонт SLAP
• Тенотомія біцепса

Тенотомія чи тенедоз?

Триваюча дискусія зосереджена на тому, яка з цих хірургічних процедур є кращою, тенотомія біцепса або тенодез. Обидві процедури мають переваги та недоліки. Обидва варіанти є розумними, і один може бути кращим для деяких пацієнтів, а інший для інших пацієнтів. Існує не краща і не гірша процедура.

Як правило, люди вибирають тенодезіс біцепса, коли вони активніші, наприклад, спортсмени чи фізичні працівники, або якщо вони стурбовані зовнішнім виглядом м’яза біцепса.

Люди можуть вибрати тенотомію біцепса, якщо вони хочуть швидшого загоєння і хочуть уникнути ускладнень відновлення сухожилля та більш тривалої операції.

Одужання від хірургії

Хірургічне відновлення після тенодезу біцепса зазвичай становить близько чотирьох-шести тижнів. Однак, як вже згадувалося раніше, часто тенодез виконують разом з іншими хірургічними процедурами, які можуть вимагати більш тривалого відновлення.

Якщо проводиться ізольована процедура тенодезу, пацієнт може розраховувати носити слінг протягом декількох тижнів. Рухливість руки починається рано, але повна активність обмежується мінімум на три місяці.

Фізична терапія плеча для збільшення рухливості після операції

Ускладнення тенодезісу біцепса

Тенодезіс біцепса може призвести до хірургічних ускладнень. Звичайні ускладнення, які можуть виникнути при будь-якій операції на плечі, включають інфекцію, проблеми з загоєнням, пошкодження нерва та біль.

Тенодезіс біцепса вимагає відновлення сухожилля до кістки. Щоб загоєння було повним, сухожилля необхідно знову прикріпити до кістки. Порушення заживлення сухожилля або відмови пристроїв, які утримують сухожилля під час загоєння, трапляються у невеликого відсотка пацієнтів.

Види та відновлення артроскопічних операцій на плечах