Зміст
Існує кілька теорій про те, що викликає запальні захворювання кишечника (ВЗК), але жодна з них не підтверджена. Як ідіопатична хвороба або одна з невідомих причин, може бути, що один або кілька факторів породжують захворювання, що включають ВЗК (виразковий коліт, хвороба Крона та невизначений коліт). Порушення роботи імунної системи, генетика, інші стани та певні фактори ризику можуть потенційно зіграти свою роль.Хоча колись думали, що те, що ви їсте, і рівень стресу можуть спричинити ВЗК, це вже не так. (Хоча вони можуть викликати спалах ВЗК у тих, хто страждає на захворювання).
Поширені причини
ВЗК часто називають аутоімунною хворобою, хворобою, яка викликається імунною системою, але точніше сказати, що це імунно-опосередкована відповідь. Сезонні спалахи - навесні або восени - іноді трапляються у людей з ВЗК.
Алергічна реакція
Одна з теорій полягає в тому, що ВЗК - це IgE-опосередкована алергічна реакція. Алергічна реакція запускає ланцюг подій, що призводять до надлишку еозинофілів (клітин, які намагаються боротися з алергічною реакцією) в організмі.
Ці еозинофіли виділяють чотири токсичні сполуки, три з яких знаходяться у статистично значущих кількостях у калі у хворих на ВЗК (за допомогою фекального кальпротектинового тесту). Це приводить до того, що деякі дослідники роблять висновок, що алергічна реакція може відігравати певну роль у розвитку ВЗК.
Цитокіни
Ще одним важливим напрямком досліджень є роль, яку відіграють цитокіни у розвитку ВЗК.Клітини, звані фактором некрозу пухлини (TNF, фактор некрозу пухлини-альфа), серед інших функцій відповідають за регулювання імунної відповіді.
І тут TNF виявляється у вищих кількостях у калі людей із ВЗК, ніж у людей, які не мають ВЗК.
Для лікування ВЗК було розроблено кілька препаратів проти TNF (зазвичай їх називають біопрепаратами). Успіх цих ліків надає певної ваги ідеї, що ФНП відіграє певну роль у спричиненні ВЗК або запалення, пов'язаного з спалахами ВЗК.
Генетика
Багато років тому вважалося, що ВЗК може протікати в сім'ях, але зв'язок здавався слабким, оскільки це не була пряма ситуація від батьків до дитини, як це має місце при деяких успадкованих станах.
Але з відкриттям сотень генів, які можуть бути пов’язані з ВЗК, стало очевидно, що вони є є спадковий компонент до нього. Рідні людей першого ступеня людей, які страждають на ВЗК, значно частіше хворіють на це захворювання.
Деякі дослідження вказують на декілька можливостей з тієї причини, що деякі люди, які мають гени IBD, розвивають IBD, а інші - ні. Тим не менше, більшість людей, які страждають на ВЗК, не мають сімейної історії.
Незважаючи на те, що дослідники дізналися багато про гени, які можуть бути пов'язані з ВЗК, це тригерна частина, яку важко визначити. Зараз також вважають, що можуть існувати сотні різних типів ВЗК. Насправді також можуть бути сотні чи тисячі активаторів.
Фактори способу життя
З огляду на те, що у деяких людей з однаковими генами розвивається ВЗК, а у інших - ні, щось інше, крім генетики, потрібно брати до уваги при вивченні можливих причин ВЗК.
У епідеміології ВЗК спостерігаються чіткі тенденції, які можуть вказувати на одну або кілька екологічних причин. ВЗК найчастіше зустрічається в розвинених країнах та серед тих, хто має вищий соціально-економічний статус. Також ВЗК частіше трапляється в міських районах розвинених країн.
Ці фактори змусили дослідників думати, що може існувати певний зв’язок між ВЗК та способом життя чи оточенням людей, що живуть у розвинених країнах, хоча ще ніхто не знає, що це може бути.
Однією із запропонованих теорій є те, що індустріальні країни "занадто чисті", і оскільки діти та підлітки зазнають меншої кількості бактерій, їх імунна система може бути недостатньою, що призводить до аутоімунних захворювань.
Слово з дуже добре
Хоча точна причина ВЗК незрозуміла, експерти знають про хворобу набагато більше, ніж просто десять років тому. Проводиться більше досліджень, і вчені все ближче і ближче розуміють, як лікарі можуть ефективніше лікувати ВЗК та запобігати цьому у майбутніх поколіннях.
Як діагностується запальна хвороба кишечника