Зміст
Існує кілька тестів, за допомогою яких можна визначити діагноз раку сечового міхура. Для точного діагностування раку сечового міхура можуть бути використані різноманітні тести.
Тести на патологію
Зазвичай скринінг починається з тестів патології, де зразки рідини та тканини досліджуються патологоанатомом у лабораторії.
- Найефективнішим, неінвазивним і недорогим тестом є аналіз сечі/ цитологія. Тут у пацієнта беруть зразок сечі та оцінюють на наявність ракових клітин, червоних і білих кров’яних тілець (які борються з інфекціями сечовивідних шляхів) та мікроскопічної гематурії або інфекції. Гематурія (кров у сечі) також є ознакою можливої інфекції сечовивідних шляхів.
- Якщо виявляються відхилення в сечі, буде проведена біопсія, під час якої патологоанатом досліджує тканини на наявність ракових клітин. Якщо посів сечі не виявляє відхилень, може бути призначена біопсія або інші дослідження, особливо якщо є симптоми, що викликають занепокоєння.
Тести зображень
Тести візуалізації можуть бути використані для виявлення закупорок та пухлин та встановлення поширення раку на інші органи.
- Внутрішньовенна пієлограма - це візуалізаційний тест, під час якого пацієнту вводять барвник, а рентгенолог спостерігає за допомогою рентгенівського знімка рух цього барвника по сечовивідних шляхах. Цей рентген розгляне колекторну систему нирок, щоб визначити наявність будь-яких порушень. Це добре для огляду невеликих локалізацій раку та верхніх сечових шляхів, особливо для деталізації нирок, сечоводів та сечового міхура.
- КТ або КАТ - інша форма рентгенівського випромінювання, яка створює більш детальне зображення тіла та органів. Це використовується для виявлення закупорок нирок або сечового міхура, а також для визначення стадії, рекомендованої терапії та метастазування раку сечового міхура (поширення на інші частини тіла).
- МРТ - це ще одна форма візуалізації, яка створює дуже якісні та деталізовані зображення пухлин сечового міхура на додаток до сусідніх органів, таких як грудна клітка, таз та живіт, для виявлення будь-яких метастазів.
- Ультразвукова візуалізація без побічних ефектів або опромінення є неінвазивною і стосується переважно сечового міхура та нирок. Він може знаходити невеликі блоки тракту та каміння, а також вимірює товщину стінки сечового міхура.
- Золотим стандартом для оцінки нижніх сечовивідних шляхів є звичайна амбулаторна процедура, яка називається a цистоскопія. Подібно до того, як колоноскопія дозволяє лікарям бачити всередині нижнього відділу шлунково-кишкового тракту, цистоскопія забезпечує огляд нижніх сечових шляхів та слизової оболонки сечового міхура.
Під час процедури через уретру в сечовий міхур проходить спеціалізований інструмент, який називається цистоскоп. Цистоскопи бувають або жорсткими, або гнучкими. Волоконна оптика дозволяє створювати зображення оболонки сечового міхура. Якщо під час цистоскопії виявляються відхилення, такі як пухлини, камені або плями тканин, що мають аномальний вигляд, може бути проведена біопсія. Потім зразок біопсії буде оцінений патологоанатомом на наявність ракових клітин. - Іноді уролог проводить біопсію під час трансуретральна резекція пухлини сечового міхура, яка буде призначена для майбутнього побачення. Це малоінвазивна процедура, яка не передбачає надрізу на тілі. Повне видалення пухлини, обмеженої сечовим міхуром, може бути здійснено за допомогою оперативного втручання, яке проходить через уретру в сечовий міхур.
Досвід пацієнта: історія Джона
Після діагностики раком сечового міхура уролога поблизу дому, Джон твердо вирішив отримати допомогу в установі, що має надійну репутацію та найсучасніші варіанти діагностики та лікування. Це змусило його знайти Трініті Бівалакку, доктора медицини, доктора філософії Інституту раку сечового міхура Джона Хопкінса Грінберга.