Зміст
- Огляд
- Симптоми закупореної слізної протоки
- Діагностика закупореного слізного протоку
- Лікування закупорених слізних проток
- Що потрібно знати
Огляд
У новонароджених та молодших немовлят, як правило, спостерігається потік в очах, і у них може бути багато сліз. Незважаючи на те, що часто звинувачують рожеве око, сльозотеча без таких симптомів, як почервоніння очей, частіше спричинена закупореною слізною протокою, що називається дакріостеноз.
Найбільш поширеною причиною непрохідності носослізних проток у новонароджених є порушення роботи мембрани, що охороняє протоку - клапан Хаснера - відкритись. У дітей може бути закупорена слізна протока, що зачіпає один або обидва ока.
За підрахунками, до 30 відсотків новонароджених народжуються із закупореною слізною протокою, але у понад 90 відсотків цих дітей симптоми зникають до першого дня народження.
Симптоми закупореної слізної протоки
Немовлята з закупореною слізною протокою часто:
- У вас є сльозисті очі, щоб їх очі завжди здавались надмірно вологими або просто здавалося, що вони виробляють багато сліз (епіфори), що стікають на щоки дитини.
- Майте очі, які здаються скорчатими і спареними з виділеннями, тому що слизовий матеріал, який зазвичай утворюється в слізному мішку, відступає на око, замість того, щоб стікати через носо-слізну протоку до носа
- У них трохи почервоніння навколо очей, тому що ці діти часто натирають очі
Незважаючи на те, що діти з повною блокадою завжди матимуть симптоми, якщо у вашої дитини часткова блокада, ви можете помітити симптоми лише тоді, коли він робить зайві сльози або якщо ніс закладений, як, наприклад, коли він застуджений.
Іноді, коли сльозопровід закупорюється, носослізний мішок, який знаходиться у внутрішньому куточку ока вашої дитини біля його носа, заразиться. Цей стан, т.зв. дакріоцистит, може призвести до того, що ділянка набрякне, почервоніє і стане болючим, а у вашої дитини також може піднятися температура. Більшість дітей з простою закупореною слізною протокою не мають інших симптомів.
Діагностика закупореного слізного протоку
Дітям, як правило, діагностують закупорену слізну протоку на основі симптомів, включаючи надмірне сльозотеча та матування.
Пам’ятайте, що багато новонароджених не починають робити сльози до того, як їм виповниться приблизно два тижні або трохи старше, тому ви можете не помітити жодних симптомів перекриття слізної протоки, навіть якщо ваша дитина народилася разом із нею.
Якщо у вашої молодшої дитини неодноразово діагностували рожеве око, особливо якщо його око зазвичай не червоне, то у нього може бути закупорена слізна протока.
Іноді можуть проводити модифікований тест на зникнення флуоресцеїнового барвника, при якому флуоресцеїновий барвник наносять на око дитини. Через 5 хвилин застосовується спеціальне світло ("чорне світло"), щоб побачити, чи весь барвник зник через слізні протоки та в ніс. Якщо ні, і барвник залишається в оці дитини, то у нього, швидше за все, закупорений слізний проток.
Лікування закупорених слізних проток
На щастя, більшість випадків закупорених слізних шляхів проходять самі собою.
Поки у дитини не заблокується слізний проток, лікування може включати:
- Носослізковий масаж, при якому ви масажуєте внутрішній куточок носа вашої дитини 2-3 рази на день. Дослідження показують, що цей масаж (який педіатр може продемонструвати вам) справді робить різницю, і може зменшити потребу в зондуванні носослізних проток.
- Очищення будь-яких виділень або речовин в очах теплою мочалкою.
- Очні краплі-антибіотики, коли виділення в очах стають надмірними, наприклад, якщо вам доводиться протирати їх більше 2 або 3 разів на день.
- Пероральні антибіотики, якщо у вашої дитини з’являються симптоми дакріоциститу.
Якщо у вашої дитини заблокований слізний проток не проходить самостійно, особливо до того моменту, коли він є Від 9 до 12 місяців старий, додаткове лікування зондування носослізної протоки може знадобитися. У цій процедурі, яка зазвичай є дуже успішною, дитячий офтальмолог (очний лікар для дітей) вводить зонд в носо-слізну протоку, намагаючись очистити все, що перекриває протоку.
Якщо зондування проводиться рано, поки дитині не виповниться 6–8 місяців, це часто може зробити дитячий офтальмолог у своєму кабінеті без загальної анестезії, як це потрібно для старших дітей.
Іноді в носо-слізну протоку вводять каналікулярний стент, силіконову трубку, якщо він продовжує заважати.
Дитячий офтальмолог може бути корисним, коли у вашої дитини перекритий слізний проток, хоча ваш педіатр, швидше за все, може впоратися з більшістю простих випадків.
Що потрібно знати
Якщо око вашої дитини сльозиться, а він метушливий і дратівливий, замість закупореного слізного протоку, ваша дитина може бути обстежена на предмет вроджена глаукома. Вроджена глаукома є рідкістю (1 з 10 000 народжень) і часто трапляється в перші 2 роки життя. Поряд зі сльозотечею у дитини також може бути помутніла, тьмяна рогівка. Важливо, щоб цей розлад був діагностований, оскільки лікування може зберегти зір більшу частину часу при точному діагностуванні.