Зміст
- Передача хвороби
- Плюси та мінуси донорської аутологічної здачі крові
- Чи слід здавати власну кров?
- Слово з дуже добре
Передача хвороби
Багато пацієнтів стурбовані ризиками, пов'язаними з переливанням крові. Передача хвороби є найпоширенішою проблемою, і хоча тестування є складним та безпечним, воно не є 100-відсотковим без ризику. Ризики імуносупресії та алергічні реакції також пов'язані з переливанням донорів.
Одним із варіантів є те, що пацієнти можуть здати власну кров перед операцією, щоб її зберегли, якщо їм потрібне переливання після операції. Пацієнти, які вирішили здати кров до операції, роблять донорство за три-п’ять тижнів до процедури. За час між донорством та запланованою операцією організм поповнює значну частину крові. Якщо у пацієнта після процедури падає аналіз крові, йому повертають кров.
Плюси та мінуси донорської аутологічної здачі крові
Пацієнти звертаються до цієї процедури через побоювання щодо передачі захворювання, пов'язаного з донорською кров'ю. Використовуючи власну кров, ризик передачі захворювання знижується. Крім того, ризик алергічної реакції або імуносупресії, як можливих побічних ефектів донорської крові, зменшується за рахунок використання власної крові.
Основним недоліком здачі власної крові є те, що ваше тіло не встигає належним чином поповнити всю кров. Відомо, що пацієнти, які здають власну кров, набагато частіше потребують переливання крові. Тому патенти повинні розглядати можливість передопераційного донорства лише тоді, коли існує значний шанс (більше 50 відсотків) необхідності переливання після операції. Багато пацієнтів не є придатними кандидатами на передопераційне здавання крові. Сюди входять пацієнти з низьким рівнем крові, серцевими захворюваннями та іншими захворюваннями.
Чи слід здавати власну кров?
Загалом, для планових ортопедичних процедур я б не рекомендував своїм пацієнтам здавати власну кров перед операцією. Шанс вимагати переливання крові для планових операцій, включаючи заміну суглобів, дуже низький. Найчастіше переливання крові застосовується в ортопедії після травматичних пошкоджень, таких як переломи стегна, коли здача крові неможлива. Оскільки існує невелика ймовірність необхідності переливання крові для запланованої операції, я, як правило, рекомендую відмовитись від цього передопераційного донорства.
Якщо ви зацікавлені в здачі власної крові, поговоріть зі своїм лікарем. Багато пацієнтів можуть бути непридатними кандидатами на передопераційне здавання крові. Однак у правильного пацієнта та певних операцій передопераційне здавання крові може бути розумним варіантом.
Нарешті, при процедурах, що включають операції із заміщення суглобів, використовуються нові фармакологічні методи, що обмежують кількість крововтрати під час операції. Зокрема, новий препарат, який називається трансексамова кислота (TXA), використовується для обмеження втрати крові під час операції. Недавні дослідження показали, що люди, які отримують TXA, мають набагато менший ризик необхідності переливання крові після операції з заміни суглоба.
Слово з дуже добре
Раніше популярним було доопераційне здавання власної крові перед великою хірургічною процедурою. Поняття уникнення ризиків передачі хвороби, безсумнівно, добре. Однак існують також ризики, пов’язані із здачею власної крові перед операцією. Найбільш значним ризиком є те, що ви виснажували свій нормальний об’єм крові незадовго до того, як перейти до хірургічної процедури, і набагато більше ймовірності, що вам знадобиться переливання після операції, якщо ви здаєте кров заздалегідь. Крім того, все ще існують ризики, пов’язані із забрудненням донорської крові. Навіть якщо ви здаєте власну кров або якщо член сім'ї здає кров за вас, все ще існують можливі ризики, і деякі експерти вважають, що найбезпечнішим способом вирішення крововтрати після операції є нормальне переливання крові шляхом добровільного здачі крові .