Зміст
- Розуміння ботоксу
- Як ботокс допомагає мігрені
- Ін’єкції: чого очікувати
- Побічні ефекти та попередження
- Вартість
При застосуванні для профілактики мігрені ін’єкції ботоксу призначаються приблизно кожні три місяці, оскільки наслідки не є постійними. З часом більшість людей, які відчувають зменшення частоти та тяжкості мігрені з ботоксом, можуть робити рідші ін’єкції.
Розуміння ботоксу
Ботокс походить від токсину, що виробляється бактеріями Clostridium botulinum. Токсин тимчасово блокує вивільнення хімічних речовин, що беруть участь у нервовій передачі сигналів, зменшуючи м’язову активність.
Випадкове потрапляння токсину через зіпсовану їжу може спричинити хворобу, відому як ботулізм, що викликає небезпечний параліч м’язів у всьому тілі. Це може призвести до летального результату, оскільки може заважати диханню та роботі серця задовго до того, як вплив токсину зникне.
Але при правильному використанні в терапевтичних або косметичних цілях ботулотоксин виділяють і поміщають у рідкий розчин для ретельно цілеспрямованої ін’єкції, яка лише паралізує введені м’язи, значно зменшуючи стурбованість, пов’язану із системними ефектами.
М'язовий параліч, спричинений лікуванням ботоксом, триває кілька місяців, тому можуть знадобитися повторні ін'єкції.
Як ботокс допомагає мігрені
Розуміння того, як ботокс може допомогти при мігрені, все ще розвивається. Однак те, як ботокс працює як профілактика мігрені, не має нічого спільного з його впливом на м’язи. Натомість вважається, що він працює на ноцицептивні (больові) рецептори за допомогою механізму, що інгібує вивільнення медіаторів запалення та запобігає центральній сенсибілізації.
Деякі дані свідчать про те, що ботулотоксин може також впливати на вивільнення нейромедіаторів у мозку та на больові рецептори мозку.
Дослідження з питань профілактики
Для тих, хто страждає на хронічну мігрень, яка визначається як 15 або більше днів головного болю на місяць протягом принаймні трьох місяців поспіль, дослідження показують, що ботокс має незначний і помірний позитивний ефект, коли мова йде про запобігання мігрені. Було проведено багато невеликих випробувань, що вивчали вплив ін’єкцій ботоксу на частоту та тяжкість мігрені.
Наприклад, дослідження в Іспанії включало 69 учасників, які мали хронічну мігрень. Кожен отримував в середньому дві ін’єкції ботулотоксину. Автори дослідження повідомили, що учасники зазнали значного зменшення інтенсивності болю та кількості днів головного болю протягом 16-місячної тривалості дослідження.
Більший огляд включав дані 28 випробувань, включаючи в цілому 4190 учасників. Дослідники включили лише рандомізовані подвійні сліпі контрольовані дослідження - стандарт, який вважається найнадійнішим та неупередженим методом тестування ліків. Учасники отримували ін’єкції ботулотоксину різних марок.
Дослідники, які досліджували цю велику збірку досліджень, повідомили, що учасники, які отримували ін'єкції ботулотоксину, відчували в середньому зменшення на три дні головного болю на місяць, тоді як учасники, які отримували ін'єкції плацебо, відчували в середньому на один день менше головного болю на місяць, припускаючи, що ботулотоксин має вплив.
Поки що наука та докази щодо ефективності ін’єкцій ботоксу для профілактики хронічної мігрені є багатообіцяючими, але не в переважній більшості.
Ін’єкції: чого очікувати
Ін'єкція ботокса для профілактики хронічної мігрені повинна тривати не довше п'яти-15 хвилин. Під час процедури вводять кілька ділянок навколо голови та шиї. Хоча під час кожної ін’єкції ви можете відчувати легке печіння або відчуття гостроти, дискомфорт короткочасний, і більшість людей добре його переносять.
Коли ви проходите лікування ботоксом, ваш лікар, швидше за все, зробить принаймні 31 ін’єкцію у сім ключових м’язів голови та шиї. Ці сім областей м’язів включають:
- Коругатор: Розташований на внутрішньому кінці кожної брови
- Процерус: Розташований між бровами
- Фронталіс: Розташований в передній частині голови (лоб)
- Темпораліс: Розташований з кожного боку черепа (м’яз, що використовується для жування)
- Occipitalis: Розташований біля задньої частини черепа
- Шийна параспінальна група м’язів: Розташований у верхній і задній частині шиї навколо хребта
- Трапецій: Розташований у верхній частині спини та на потилиці
Додаткові м’язи можуть бути введені залежно від розташування типових головних болів.
Зазвичай ін’єкції потрібно повторювати кожні 12 тижнів. Зазвичай потрібно більше одного лікування ботоксом, і може знадобитися до шести місяців, щоб побачити терапевтичну користь, коли ботокс використовується для профілактики мігрені.
Побічні ефекти та попередження
Ботокс може спричинити побічні ефекти. Її завжди повинен вводити кваліфікований фахівець. Якщо ваша анатомія асиметрична або якщо доза, яку ви отримуєте, не зовсім дорівнює вашому лівому та правому бокам, ви можете розвивати злегка поперечний вигляд обличчя протягом декількох місяців, поки ліки не почнуть стиратися.
Інші побічні ефекти, які можуть виникнути, включають:
- М'язова слабкість
- Блефароптоз (опущення очей)
- Напруженість шкіри
- Парестезія (незвичні шкірні відчуття)
- Жорсткість шиї
- Біль або болючість у шиї
Технічно ботокс - це токсин, а не інфекція. Але у деяких людей формується імунітет до токсину, що робить його неефективним. Ви можете розвинути цю реакцію, незалежно від того, отримуєте ви ботокс через захворювання м’язів, косметичні причини або профілактику мігрені.
Попередження
Є також деякі рідкісні, але потенційно серйозні та небезпечні для життя побічні явища, які можуть виникнути після ін’єкції ботокса. Ці ефекти можуть виникати внаслідок дуже високих доз ін’єкцій, незвичної чутливості до ліків або розповсюдження ліків на інші ділянки, що не вводяться м’язам.
Ці побічні явища можуть виникати через кілька тижнів після ін’єкції та потребують негайної медичної допомоги.
Зверніться до екстреної медичної допомоги, якщо у вас є щось із наступного:
- Проблеми з ковтанням, розмовою або диханням
- Втрата м’язової сили
- Подвійне бачення, розмитість зору, неможливість відкрити одне або обидва повіки
- Хриплий голос, невиразна мова
- Втрата контролю сечового міхура
Вартість
Майте на увазі, що ботокс може бути досить дорогим. Багато страхових компаній вимагають великої документації, яка підтверджує, що інші профілактичні методи лікування мігрені були неефективними до покриття витрат на ботокс. Деякі платники не покривають цього всього, незалежно від ситуації.
Слово з дуже добре
Лікування хронічної мігрені фокусується на поєднанні поведінкових втручань, таких як уникнення тригера та фармакологічне лікування. Ін'єкції, такі як ботокс, міорелаксанти та місцеві анестетики, а також інтервенційні хірургічні процедури, зростають у популярності.
Здається, ботокс надає певну користь у профілактиці хронічної мігрені. Однією з переваг є те, що ви можете використовувати ботокс, навіть якщо ви продовжуєте приймати ліки для лікування або профілактики мігрені, оскільки вони не взаємодіють між собою.
Ліки, що відпускаються за рецептом для профілактики мігрені- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта