Зміст
- Ознаки нормальних синців і кровотеч
- Ознаки аномальних кровотеч або синців
- Тести
- Причини
- Слово з дуже добре
Ознаки нормальних синців і кровотеч
Звичайно, важливо виявити дітей, у яких є серйозні розлади кровотечі, такі як гемофілія, та тих, у кого нормальні легкі синці, коли вони починають курсувати та гуляти.
Нормальні синці зазвичай виявляються на гомілках дитини, оскільки вони часто б’ють гомілки об речі, коли вони ходять або бігають; ці синці зазвичай плоскі і мають розмір менше чверті. Молодші діти часто отримують синці на лобі від удару головою та падіння.
Часті носові кровотечі - ще одна ознака, яка часто спонукає батьків думати, що у їхньої дитини спостерігається розлад кровотечі, але без деяких перелічених нижче ознак носова кровотеча може бути нормальним явищем у маленьких дітей.
Прогресія кольору синців
Як правило, коли у людини синці, спочатку з’являється червона пляма, яку ви можете або не помітити. Приблизно через день з’являється насичений фіолетовий або синій колір, який ми зазвичай пов’язуємо із синцями.
По мірі загоєння синця він стає зеленим, жовтим і, можливо, жовтувато-коричневим, перш ніж зникнути. Процес може тривати до двох тижнів.
Якщо ви помітили на своїй дитині синці, які не відповідають цій типовій закономірності прогресування кольору або не загоюються, обговоріть це зі своїм педіатром.
Ознаки аномальних кровотеч або синців
Певні ознаки, такі як розмір і місце синців, або час, необхідний для зупинки кровотечі, можуть бути червоними прапорами про те, що синці та кровотечі повинні бути оцінені лікарем. До них належать:
- Великі синці, які піднімаються і здаються непропорційними травмі, яка його спричинила (наприклад, дуже великий синці при невеликій ударі об стіл)
- Незрозумілі синці, які виникають без історії падіння або травми
- Синці, які, здається, тривають занадто довго (більше кількох тижнів)
- Сімейна історія кровотеч або легких синців у родині (багато розладів кровотечі, такі як хвороба фон Віллебранда та гемофілія, є спадковими)
- Кривавий ніс (епістаксис), який триває довше 10 хвилин після належного лікування прямим тиском
- Надмірна кровотеча після стоматологічних процедур або операцій
- Будь-які синці у немовлят, які ще не почали повзати, курсувати або ходити
- Синці в незвичних місцях, таких як груди, спина, руки, вухо, обличчя або сідниці у дитини
Тести
Більшість дітей із нормальними синцями не потребуватимуть тестування. Коли синці великі або пов’язані з іншими ознаками, які можуть свідчити про порушення кровотечі, тоді може знадобитися тестування.
Загальні тести для дітей із синцями можуть включати:
- Загальний аналіз крові (CBC): На додаток до кількості еритроцитів і лейкоцитів, загальний аналіз крові покаже кількість тромбоцитів у дитини, які важливі для сприяння згортанню крові.
- Мазок з периферичної крові: Цей тест розглядає кров дитини під мікроскопом, щоб перевірити кількість та якість клітин крові дитини.
- Протромбіновий час (PT) та частковий тромбопластиновий час (PTT): Вимірює рівень згортання крові та допомагає визначити, чи може дитина мати порушення кровотечі, такі як гемофілія.
- Фактор VIII, фактор IX та фактор XI: Ці специфічні фактори відсутні або відсутні у різних типах гемофілії.
- Фібриноген: Цей білок, який допомагає згортанню крові та його дефіциту, призведе до тривалої кровотечі.
- Час кровотечі: Цей тест визначає, скільки часу потрібно дитині, щоб зупинити кровотечу.
- Екран функції тромбоцитів PFA-100: Цей тест оцінює, наскільки добре працюють тромбоцити, і замінює менш надійний тест часу кровотечі у багатьох лабораторіях.
- Активність кофактора ристоцетину та антиген фон Віллебранда: Ці тести використовуються спеціально для ідентифікації хвороби фон Віллебранда.
Причини
Коли ваш малюк навчиться ходити, він, швидше за все, впаде і наткнеться на речі, отримуючи чимало синців по дорозі. У дітей старшого віку, як правило, синяки на руках і ногах від ігор та активності. Синяки цього типу, як правило, не про що турбуватися. Причини синців можуть включати:
- Падіння та травми: Не дивно, що важкі травми часто можуть призвести до великих синців. Замість того, щоб просто дивитись на розмір синця, важливіше подумати про те, чи синці пропорційні травмі. Отже, ви могли б очікувати більшого синця, якщо ваша дитина впаде з дерева, ніж якщо вона просто зіткнеться і впаде на траву.
- Знущання над дитиною: Синці у немовлят, незрозумілі синці, синці в незвичних місцях (надпліччя, кисті, вуха, шия, сідниці тощо) та синці конкретної форми, такі як великий укус, опік сигарети або ремінь можуть бути ознаками жорстоке поводження з дітьми.
- Хвороба фон Віллебранда: Це поширений (хоча часто легкий) генетичний розлад кровотечі, який може спричинити легкі синці, часті носові кровотечі, рясні менструальні кровотечі та кровотечі після операції.
- Тромбоцитопенія: Це клінічна назва низької кількості тромбоцитів, яка може бути спричинена, коли тромбоцити не виробляються, або руйнуються, або коли вони секвеструються у збільшеній селезінці.
- Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (ІТП): Аутоімунний розлад, ІТП призводить до розщеплення тромбоцитів у крові антитілами та низької кількості тромбоцитів. Зазвичай вважається, що його спричиняє недавня вірусна інфекція, після якої у маленьких дітей з’являються великі синці та петехії (маленькі фіолетові точки під шкірою).
- Пурпура Геноха-Шенлейна (HSP): Цей імунний розлад може спричинити біль у животі, кров’янистий стілець, біль у суглобах та характерний висип на руках, ногах та сідницях дитини, схожих на синці (пурпура).
- Гемофілія A (дефіцит фактора VIII) або гемофілія B (дефіцит фактора IX): Гемофілія зазвичай діагностується до досягнення дитиною 2–5 років, коли у дітей можуть бути легкі синці, кровотечі в суглобах або надмірна кровотеча після порізу або стоматологічної процедури.
- Лейкемія: На додаток до легких синців, кровотеч та низького рівня тромбоцитів, у дітей, хворих на лейкемію, зазвичай спостерігаються інші ознаки та симптоми, такі як низький рівень еритроцитів, лихоманка та втрата ваги, наприклад.
- Дефіцит вітаміну К: Недостатня кількість вітаміну К1 або вітаміну К2, необхідних для згортання крові через важливу роль у виробленні протромбіну (фактора згортання крові), може призвести до проблем із кровотечею.
- Побічні ефекти деяких ліків: Аспірин, ліки проти судом та деякі антибіотики можуть спричинити ненормальні синці або кровотечі.
Слово з дуже добре
Хоча синці часто є нормальним явищем у дітей, якщо у вашої дитини надмірні синці або легкі синці та інші ознаки розладу кровотечі, важливо поговорити зі своїм педіатром. Ретельний іспит та тестування можуть полегшити ваш розум або допомогти вам та лікарю вашої дитини визначити, який тип догляду та лікування необхідний.
Майте на увазі, що діти часто синяться, і це нормально. Найчастіше хвилюватися не потрібно.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст