Зміст
- Як клімакс може сприяти депресії
- Якщо у вас у минулому діагностували депресію
- Лікування депресії, пов’язаної з менопаузою
- Коли звертатися за допомогою
Переглянуто:
Дженніфер Пейн, доктор медичних наук
Час до менопаузи (так званий перименопауза) - це фізичні та емоційні гірки для деяких жінок. Так звана "зміна життя" має безліч симптомів, викликаних гормональними зрушеннями - припливи, безсоння, коливання настрою і навіть депресія.
"Коли жінки переживають раптові гормональні зміни, такі як ті, що виникають із перименопаузою, статевим дозріванням, післяпологовим періодом і навіть щомісячним циклом, у них підвищується ризик депресії", - говорить Дженніфер Пейн, доктор медичних наук, психіатр та директор Жіночого центру розладу настрою. у Джонса Хопкінса. Загалом у жінок удвічі частіше, ніж у чоловіків, розвивається такий стан.
Як клімакс може сприяти депресії
Менопауза - це технічно один день із життя жінки, який настає через 12 місяців після останньої менструації. Згодом жінки вважаються постменопаузальними. До цього ви знаходитесь у стадії перименопаузи, коли репродуктивні гормони змінюються і можуть зробити вас більш вразливими до серйозної депресії.
Гормональні коливання
"Здебільшого, коли люди говорять про менопаузу або переживають" зміну ", вони фактично мають на увазі перименопаузу", - говорить Пейн. “Під час цієї фази менструальний цикл стає нерегулярним - довшим, коротшим, важчим, легшим, рідкісним або зближеним. Все готово ».
Ті самі гормони, які контролюють ваш менструальний цикл, також впливають на серотонін, хімічну речовину мозку, яка сприяє відчуттю доброго самопочуття та щастя. Коли рівень гормону падає, рівень серотоніну також падає, що сприяє підвищеній дратівливості, тривожності та смутку.
"Падіння рівня естрогену і прогестерону може спричинити перепади настрою, які роблять вас менш здатними справлятися з речами, які ви зазвичай дозволяєте скачувати зі спини", - говорить Пейн. "Для деяких жінок ці гормональні спади можуть спричинити депресивний епізод, особливо для тих, хто в минулому пережив серйозну депресію".
Проблеми зі сном
Жінки часто переживають напади безсоння під час перименопаузи, частково через нічні припливи. Поганий сон може спричинити депресію в 10 разів частіше.
Зміни в житті
Зазвичай перименопауза настає, коли жінкам виповнилося 40 років. Турбулентні гормони в сторону, це також може бути напруженим етапом життя з подіями, які впливають на емоційне здоров'я, наприклад:
- Старіння батьків
- Кар'єрний тиск
- Проблеми зі здоров'ям
- Діти, що виходять з дому
Цей зовнішній тиск може погіршити перепади настрою, а також спровокувати або посилити депресію.
Якщо у вас у минулому діагностували депресію
Депресія в анамнезі підвищує ймовірність переживання епізоду під час наближення менопаузи. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ваші попередні симптоми повернулися або якщо у вас з’явилися нові, зокрема:
- Постійне почуття смутку, безнадії або дратівливості
- Низький апетит або переїдання
- Недосипання або безсоння
- Непереборна втома і відсутність мотивації
- Втрата інтересу до занять, які раніше користувалися
- Труднощі з прийняттям рішень та засвоєнням інформації
- Думки про самогубство
Лікування депресії, пов’язаної з менопаузою
Якщо у вас часті перепади настрою або інші симптоми депресії, що впливають на ваше життя, важливо поговорити зі своїм лікарем первинної медичної допомоги або акушером-гінекологом.
Багато жінок у перименопаузі добре реагують на гормональні препарати, говорить Пейн. "Для деяких жінок це може бути естрогенний пластир з таблетками прогестерону", - каже вона. "Для інших дуже низькі дози оральних контрацептивних таблеток полегшать".
Однак прийом гормональних препаратів від депресії може бути не найкращим варіантом, якщо ви:
- Дим
- Мають високий кров'яний тиск
- Майте в анамнезі проблеми зі згортанням крові
- Відбуваються в постменопаузі
"Антидепресанти можуть бути корисними для симптомів настрою для тих, хто не є кандидатом на гормональні препарати", - говорить Пейн. "Безумовно, людям з великою депресією може знадобитися лікування антидепресантами в поєднанні з когнітивно-поведінковою терапією, яка, як показують дослідження, є найбільш ефективною комбінацією для людей з депресією".
Коригування способу життя також може допомогти зменшити симптоми перименопаузи та сприяти зміцненню здоров’я в постменопаузі. Здорові звички включають повноцінне харчування, регулярні фізичні вправи та обмеження вживання кофеїну та алкоголю.
Для багатьох жінок досягнення менопаузи є полегшенням. "Як тільки гормони осідають, більшість жінок перестають відчувати ці коливання настрою", - говорить Пейн.«Але якщо у вас сильна депресія, важко передбачити, чи відчуєте ви поліпшення постменопаузи. Депресія - це періодична хвороба - інколи вона покращується протягом тривалих періодів часу, а іноді погіршується несподівано ».
Коли звертатися за допомогою
Хороша новина: коливання настрою піддається лікуванню. Якщо емоційні підйоми та падіння під час перименопаузи впливають на вашу звичайну повсякденну діяльність (робота, школа, хобі) або ваші стосунки, поговоріть зі своїм лікарем про свої варіанти.