Зміст
Подібно до того, як передменструальний синдром (ПМС) може спричинити низку надокучливих симптомів, ви також можете відчувати "передменструальну астму" безпосередньо перед початком періоду та під час нього. Вважається, що пацієнти з більш тяжкою астмою схильні до більшого ризику. Це характеризується погіршенням симптомів астми, таких як:- Хрипи
- Герметичність грудної клітини
- Задишка
- Кашель
Насправді десь від 20% до 40% жінок повідомляють про погіршення симптомів астми у передменструальний час місяця. Вважається, що посилення симптомів астми є наслідком зниження рівня гормонів, як естрогену, так і прогестерону, але точні причини до кінця не зрозумілі. Невелика кількість досліджень зафіксувала збільшення гіперреактивності та активації тучних клітин протягом менструального періоду. Крім того, дослідження показали, що підвищений рівень оксиду азоту, відомого маркера запалення дихальних шляхів, підвищується під час менструального циклу. Нарешті, інші дослідження продемонстрували, що у клітинах (бета-адренергічні рецептори), на які діють рятувальні інгалятори, спостерігається зниження чутливості, і це може вплинути на симптоми астми у пацієнтів з передменструальною астмою.
Більшість жінок, у яких місячні провокують астму, реагують на стандартне лікування астми.
Що робити
Якщо ви не впевнені, чи менструація впливає на вашу астму, ви можете уважно стежити за своїми симптомами та вести щоденник астми. Ось кілька можливих методів лікування, які ви та ваш лікар можете обговорити, якщо у вас передменструальна астма:
- Збільшення контролюючих ліків за тиждень до початку менструації. По суті, до менструації ставляться так само, як до будь-якого іншого тригера, і ви разом із лікарем розробляєте стратегію боротьби з нею. Існує думка, що додавання бета-агоніста тривалої дії протягом другої половини менструального циклу може допомогти.
- Гормональна терапія оральними контрацептивними таблетками для кращого регулювання рівня гормонів. Ряд невеликих повідомлень про випадки продемонстрував суб'єктивне поліпшення симптомів астми, а також покращення об'єктивних показників, таких як показники спірометрії, зменшення кількості госпіталізацій та зменшення загальної добової дози стероїдів при застосуванні оральних контрацептивів. Додаткові невеликі дослідження задокументують вдосконалення, коли використовуються ліки, спрямовані на припинення менструацій.
- За потреби використовуйте свій рятувальний інгалятор і будьте обережні, щоб уникнути інших причин, що викликають астму.
- Інгібітори лейкотрієну, такі як Singulair або Accolate, які можуть запобігти симптомам астми, пов'язаним зі зміною рівня гормонів.
- Уникання НПЗЗ для лікування симптомів ПМС, якщо ви чутливі до них.