Чи може преднізон викликати катаракту?

Зміст

• Симптоми
• Причини
• Фактори ризику
• Лікування

Стероїдні ліки, включаючи преднізон, часто використовуються для лікування запальних захворювань кишечника (ВЗК). Одним із побічних ефектів преднізолону, який може виникнути при застосуванні високих доз або тривалому застосуванні, є розвиток катаракти.

Катаракта, як правило, розглядається як стан літніх людей. Однак стероїди можуть спричинити розвиток катаракти у молодих людей. На відміну від деяких побічних ефектів, таких як «місячний вигляд на обличчі», підвищений апетит, ріст волосся та вугрі, після закінчення курсу лікування стероїдами катаракта не зменшиться. Однак, якщо дозування стероїдів зменшити або припинити, існуюча катаракта може не збільшитися.

Катаракта на щастя дуже піддається лікуванню. Не у кожного, хто потребує стероїдів, розвинеться катаракта. Однак цей побічний ефект стероїдів добре відомий, і кожен, хто приймає ці препарати, повинен регулярно відвідувати очного лікаря.

Симптоми

У США, за підрахунками, у половини осіб старше 75 років спостерігається принаймні одна катаракта. Вроджена катаракта може виникати у новонароджених (із частотою 2-4 на 10000 на рік), але, як правило, це результат інфекції або зловживання наркотиками чи алкоголем під час вагітності.

Симптоми катаракти включають:

• Нечіткий зір
• Кольори виглядають тьмяними (особливо сині)
• Труднощі зору в яскраво або слабо освітлених кімнатах
• Подвійне бачення
• Плівка, як імла над зором
• Часті зміни рецепта окулярів
• Підвищена короткозорість
• Побачивши ореоли навколо вогнів
• Зниження нічного зору

Причини

Катаракта часто виникає природним чином, коли людина старіє. Після потрапляння світла в зіницю ока вона проходить крізь кришталик, що складається переважно з води та білків. Лінза працює майже як камера, фокусуючи це світло на сітківці. Кришталик ока може насправді змінити форму, щоб сфокусуватись на предметах, що знаходяться поблизу або далеко.

Під час нормального процесу старіння деякі білки в кришталику можуть злипатися, викликаючи область помутніння, відому як катаракта. З часом площа стане більшою та непрозорішою, що помутніє кришталик і ускладнить його огляд.

Існує три типи катаракти, які зазвичай діагностують офтальмологи:

• Ядерна: Цей тип катаракти розвивається повільно, частіше зустрічається у людей похилого віку і надає оці жовтий відтінок.
• Кортикальний: Цей тип катаракти часто зустрічається у людей, які страждають на діабет. Коркова катаракта утворюється в корі кришталика і з часом простягається назовні, як спиці на колесі.
• Задня субкапсулярна: Цей тип катаракти може бути викликаний високими дозами преднізолону, надзвичайною далекозорістю та пігментним ретинітом. Він утворюється на задній частині кришталика і, як правило, розвивається протягом місяців, а не років. Люди з задньою субкапсулярною катарактою, як правило, мають проблеми з баченням близьких предметів.

Колір очей та ризик катаракти

Фактори ризику

Застосування преднізону у великих дозах або протягом тривалого періоду часу є фактором ризику розвитку катаракти. Однак існує кілька інших факторів ризику, включаючи вік, попередню операцію чи травму ока, хронічні захворювання та деякі ліки.

Інші ліки, які, як відомо, підвищують ризик розвитку катаракти, включають антиаритмічний препарат аміодарон, антипсихотичний препарат хлорпромазин, антихолестериновий препарат Мевакор (ловастатин) та протисудомний препарат Дилантин (фенітоїн).

Ультрафіолетове світло - відомий фактор ризику; носити сонцезахисні окуляри або капелюх з полями, щоб зменшити опромінення.Травма очей також є фактором ризику; носити захисні окуляри під час занять, де можлива травма ока.

Як діагностується катаракта

Лікування

На ранніх стадіях катаракти зір можна покращити, використовуючи окуляри, відповідне освітлення та збільшувальну лінзу для читання чи іншої близької роботи.

Хоча не існує ліків для запобігання катаракти, вважається, що дієта з високим вмістом антиоксидантів (включаючи бета-каротин, вітамін С та вітамін Е) може допомогти запобігти їх.

Однак якщо катаракта прогресує до такої міри, що повсякденні справи ускладнюються, може знадобитися хірургічне втручання. На щастя, хірургія катаракти є поширеною і безпечною, і більшість пацієнтів згодом повідомляють про поліпшення зору та якості життя.

Існують дві операції, які зазвичай використовуються для лікування катаракти: факоемульсифікація, яка використовує ультразвукові хвилі, та екстракапсулярна хірургія, яка передбачає заміну кришталика ока.

Під час операції факоемульсифікації в око через розріз вводять невеликий зонд, який випромінює ультразвукові хвилі. Ультразвукові хвилі змушують катаракту розбиватися на шматки, які потім відсмоктуються подалі від ока.

При екстракапсулярній хірургії катаракти кришталик з катарактою виймається з ока і замінюється штучною внутрішньоочною лінзою. Штучна лінза виглядає і відчуває себе нормально, хоча вона не може змінювати форму, як натуральна лінза. Людям з внутрішньоочною лінзою знадобляться окуляри для читання або ретельної роботи.

Використання очних крапель для лікування катаракти

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта
• Текст