Причини та фактори ризику виразкової хвороби

Зміст

• Поширені причини
• Генетика
• Фактори ризику способу життя

Ви можете бути здивовані, дізнавшись, що зараження бактерією називається хелікобактер пілорі і тривале використання знеболюючих засобів є причинами виразкової хвороби. Раніше вважалося, що стрес, дієта або надмірна кількість шлункової кислоти (соляної кислоти та пепсину) спричиняють виразкову хворобу, і ці неточні вірування все ще циркулюють. Але доктори. Баррі Маршалл та Дж. Робін Уоррен були нагороджені Нобелівською премією в галузі медицини в 2005 році за виявлення бактеріальної причини виразкової хвороби.

Поширені причини

Близько 75% випадків пептичної виразки в США спричинені хелікобактер пілорі (H. pylori)бактеріальна інфекція.Використання НПЗЗ та рідкісні захворювання також можуть спричинити виразкову хворобу.

H. PyloriІнфекція

Наявність цих бактерій у вашому шлунку може пошкодити слизову оболонку, яка захищає тканини, що вистилають шлунок та дванадцятипалу кишку. Це дозволяє шлунковій кислоті контактувати з оболонкою, викликаючи запалення та виразки. Бактерії також стимулюють шлункові клітини рости в оболонці дванадцятипалої кишки, виділяючи кислоту та пепсин.

У США заражено від 30 до 40% населення H. pylori, але у більшості ніколи не розвивається виразка. Бактерії можуть поширюватися через слину, їжу, воду та харчовий посуд. Часто набувається в дитячому віці без будь-яких симптомів.

Причини та фактори ризику виразкової хвороби

НПЗЗ

Тривале використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) є ще однією поширеною причиною пептичної виразки, що підвищує ризик у 20 разів більше, ніж у тих, хто не користується ними. Сюди відносяться безрецептурні продукти, що містять аспірин, ібупрофен та напроксен натрію. НПЗЗ за рецептом також використовуються для лікування декількох артритних станів.

НПЗЗ можуть змусити захисні механізми шлунка вийти з ладу кількома різними способами. Вони можуть зробити шлунок вразливим до шкідливого впливу кислоти та пепсину, втручаючись у здатність шлунка виробляти слиз та бікарбонат. Цей природний бікарбонат зазвичай нейтралізує травні рідини і розщеплює їх на менш шкідливі речовини. Вони також можуть впливати на відновлення клітин (інгібуючи рецептори ЦОГ-1) і приплив крові до шлунку, що зазвичай допомагає захистити його.

Обидва мають H. pylori інфекція та одночасний прийом НПЗЗ можуть збільшити ризик розвитку виразкової хвороби до 60 разів більше, ніж зазвичай.

Інші фактори ризику індукованих НПЗЗ пептичних виразок включають:

• Вік від 70 років
• Самка
• Прийом більше двох типів НПЗЗ
• Прийом НПЗЗ регулярно протягом тривалого часу
• Попередня виразкова хвороба
• Два або більше захворювання
• Прийом кортикостероїдів або ліків для збільшення вашої кісткової маси
• Вживання алкоголю або куріння

Синдром Золлінгера-Еллісона

Синдром Золлінгера-Еллісона - рідкісний стан, який може спричинити виразкову хворобу. У тих, хто її страждає, є одна або кілька пухлин в підшлунковій залозі та дванадцятипалій кишці, які виробляють велику кількість гормону гастрину. Це призводить до великої кількості кислоти в дванадцятипалій кишці і верхній частині кишечника.

Генетика

Близько 20% людей з виразковою хворобою мають сімейну історію виразки дванадцятипалої кишки. Дослідники знайшли певну генетичну основу сприйнятливості до H. pylori Це генетичне дослідження ще дуже рано, але в майбутньому воно може показати тих, хто піддається більшому ризику.

Фактори ризику способу життя

Дослідження показують, що куріння сигарет може збільшити ваші шанси отримати виразку, особливо якщо ви інфіковані H. pyloriКуріння також уповільнює загоєння виразки та сприяє рецидиву виразки.

Хоча зв'язку між споживанням алкоголю та виразковою хворобою не виявлено, виразки частіше зустрічаються у людей, які страждають на цироз печінки, захворювання, яке часто пов’язане з вживанням алкоголю. Вживання алкоголю може посилити дискомфорт, коли у вас є виразка.

Гостра їжа, кофеїн та кислі соки не викликають виразкової хвороби, а м’яка дієта більше не рекомендується людям із виразкою. Однак ви можете виявити, що існують речі, які посилюють ваші симптоми, і ви можете уникнути їх, поки ваша виразка лікується та заживає.

Емоційний стрес вже не вважається причиною виразки, але люди, які переживають його, часто повідомляють про посилення болю при наявних виразках.

Слово з дуже добре

Відкриття справжніх причин більшості пептичних виразок зменшило стигму, пов’язану з передусім стресом або дієтою. Хоча вам все ще знадобляться корекції способу життя для полегшення симптомів, ефективне лікування може означати вилікування, а не лікування виразкової хвороби протягом усього життя.

Як діагностується виразкова хвороба