Зміст
- Розуміння природи безсоння
- Роль добових ритмів та мелатоніну у старінні
- Звинувачення потреб у сні та апное уві сні у людей похилого віку
- Враховуючи настрій та інші екологічні причини
Старіння може сприяти виникненню багатьох унікальних станів, що погіршують сон у пенсійні роки та серед людей похилого віку. Дізнайтеся про деякі потенційні причини раннього ранкового пробудження, включаючи тих, хто сприяє безсонні, таких як циркадний ритм та зміни виробництва мелатоніну, синдром поглибленої фази сну, деменція, недолікований апное сну, розлади настрою, такі як депресія, і навіть рано спати.
Розуміння природи безсоння
Не всі, хто прокидається занадто рано, страждають безсонням. Безсоння визначається як труднощі із засипанням або поверненням до сну після пробудження. Це може призвести до тривалих періодів неспання і може зробити сон менш освіжаючим. Це може спричинити порушення в денний час, включаючи симптоми втоми, а також погіршення настрою, концентрації уваги, короткочасної пам’яті та скарги на біль. Існує багато потенційних причин безсоння.
Нормально прокидатися вночі. Якщо пробудження коротке, можливо, легко повернутися до сну. На жаль, пробудження до ранку можуть настати в той час, коли важко заснути. Це пояснюється тим, що потяг до сну, бажання сну, яке залежить від рівня хімічної речовини, що називається аденозином у мозку, значно зменшилось. Багато разів пробудження до ранку призводить до того, що постраждала людина залишається не спати решту ночі .
Що викликає раннє ранкове пробудження? Щоб краще відповісти на це питання, може бути корисним вивчити відповідну систему, яка покращує нашу здатність спати вночі.
Роль добових ритмів та мелатоніну у старінні
Окрім режиму сну, циркадний попереджувальний сигнал є важливим для визначення режимів сну та неспання, зокрема, він допомагає координувати час сну, який повинен відбуватися в природний період темряви. Ділянка мозку, що називається супрахіазматичним ядром (SCN) в гіпоталамусі, керує цим ритмом. Він лежить близько до зорових нервів, які простягаються від очей до мозку. Як такий, на нього сильно впливає вхід світла.
Світло, особливо ранкове сонячне світло, сильно впливає на циркадний ритм. Це посилює неспання. Якщо організм живе у відкритому середовищі, можливо, не безпечно залишатись спати, коли денний час. Світло допомагає регулювати час сну. Це також сезонно впливає на сон і настрій. Взимку у багатьох людей виникає бажання спати, оскільки темрява зберігається, а недостатнє освітлення може сприяти сезонним афективним розладам.
У людей похилого віку мозок виробляє менше мелатоніну. Цей сигнал сну може посилити здатність до сну. Це зменшення продукції може бути пов’язано зі змінами в епіфізі.Можливо також, що знижена сприйняття світла, наприклад, зміна кольору, яка часто трапляється в лінзах очей серед літніх людей, може зіграти свою роль. Деякі люди приймають мелатонін як засіб для сну, намагаючись нормалізувати ці рівні, але це може мати обмежену користь.
У людей похилого віку частіше спостерігаються два порушення сну з циркадним ритмом: синдром поглибленої фази сну (ASPS) та нерегулярний ритм сну і неспання. Кожне з них може спричинити раннє ранкове пробудження. ASPS характеризується бажанням заснути і рано прокинутися. Постраждалі можуть дрімати пізно ввечері, а потім прокидатися до 4 ранку, не маючи можливості заснути. Цей стан є відносно рідкісним і вражає близько 1 відсотка людей. Він може мати генетичну схильність.
Нерегулярний ритм сну та неспання частіше трапляється серед осіб, які перебувають в установах, особливо серед тих, хто страждає на деменцію, як хвороба Альцгеймера. Це може бути пов’язано зі зменшенням впливу природних візерунків світла і темряви. Це може також статися через пошкодження або дегенерацію ділянок мозку, які важливі для циркадної регуляції. Захворюваність недостатньо вивчена, але вважається, що вона відносно рідка серед здорових груп населення.
Звинувачення потреб у сні та апное уві сні у людей похилого віку
Є, мабуть, дві причини, чому люди похилого віку прокидаються занадто рано, що пояснює більшість цих пробуджень: потреби у сні та апное уві сні. За оцінками, після 65 років середня потреба у сні зменшується з 7 до 9 годин до 7 - 8 годин. Це може здатися незначною різницею, але все ще може бути значним. Сама пенсія може сприяти її впливу.
Часто, виходячи на пенсію, люди насолоджуються можливістю назавжди замовкнути будильник. Такі люди можуть сказати: "Я на пенсії: мені більше не потрібно вставати в певний час". Хоча це може бути правдою стосовно вимог до роботи, воно може нехтувати тілесною потребою. Дозволяючи часу пробудження змінюватися, а не вставати щодня в один і той же час, це впливає на циркадний ритм і сну. Обмежений спосіб життя на пенсії також може сприяти нудьзі та соціальній ізоляції, змушуючи деяких навіть лягати спати раніше.
Більше того, через зменшення потреби у сні серед цієї вікової групи, якість відпочинку може бути порушена, проводячи більше часу в ліжку. Якщо комусь зараз потрібно 7 годин сну, але лягає спати о 21:00 і намагається спати до 7 ранку (навіть після попереднього пробудження), 10 годин у ліжку включатимуть 3 години безсоння. Це може статися навіть серед тих, хто раніше добре спав, оскільки час у ліжку перевищує здатність до сну. Скорочення часу в ліжку для відображення поточних потреб у сні може покращити якість сну та зменшити ці пробудження.
Крім того, обструктивне апное сну часто сприяє ранньому ранковому пробудженню. Цей стан частіше трапляється серед людей похилого віку, причому частота зростає у 10 разів у жінок після менопаузи. Апное сну може бути пов’язане з хропінням, денною сонливістю, скреготом зубів (бруксизм), частою неспанням для сечовипускання (ніктурія) та небажаними пробудженнями, що призводять до безсоння.
Апное сну може погіршитися в періоди швидкого сну, коли м’язи тіла розслаблені, щоб не відбулося втілення сну. Реальний сон відбувається з інтервалом від 90 хвилин до 2 годин і концентрується в останній третині ніч. (Ці регулярні цикли сну також спонукають до короткого пробудження по мірі завершення кожного циклу.)
Можливо, не випадково, цей час часто відповідає регулярним ранковим пробудженням. Апное сну може спричинити пробудження людини, а безсоння ускладнює заснування. Лікування апное уві сні при постійному позитивному тиску в дихальних шляхах (CPAP) або пероральний прилад може допомогти зменшити ці явища.
Враховуючи настрій та інші екологічні причини
Нарешті, може бути важливим врахувати роль розладів настрою, що сприяють ранньому ранковому пробудженню у людей похилого віку. Депресія часто пов’язана з цими подіями. Слід зазначити, що депресія також сильно пов'язана з апное сну, тому це може бути більшим свідченням основного розладу дихання, пов'язаного зі сном.
Крім того, тривога може посилити безсоння. Незалежно від причини, якщо пробудження викликає тривожну або розчаровану реакцію, повернутися до сну буде важче. Це може бути покращено за допомогою когнітивної поведінкової терапії при безсонні (CBTI).
Лікування цих розладів настрою може допомогти поліпшити сон. Здається, існують двосторонні відносини, причому одне неминуче впливає на інше. Поліпшуючи одночасно настрій і сон, можна покращити і те, і інше.
Також може бути важливим врахувати вплив факторів навколишнього середовища. Шум, світло та температура можуть спричинити пробудження. Поміркуйте, чи необхідні зміни в середовищі сну для оптимізації якості раннього ранкового сну.
Якщо ви продовжуєте прокидатися занадто рано і відчуваєте, що надмірно втомилися від неякісного сну, подумайте про те, щоб поговорити з лікарем зі сну, сертифікованим комітетом. Переглянувши свою історію, можливо, можна виявити причини та умови, які можуть добре відповідати лікуванню.